隱形眼鏡 相關文章

• 2025-01-07 醫療.眼部

  散光幾度需要矯正？眼科醫曝「超過這度數」就開始看不清

  全台有千萬人近視、約650萬人受「散光」所苦！眼科醫師提醒，散光多為遺傳導致，會造成影像散亂、視力模糊，影響日常生活。但到底散光該矯正嗎？散光幾度以上需要矯正？散光眼鏡、隱形眼鏡又該如何選擇？《優活健康網》整理相關資訊，並建議有散光問題的民眾，應由專業驗光師進行驗配，掌握個人化眼睛狀況，選擇合適的眼鏡。台灣隱形眼鏡學會榮譽理事、馬偕紀念醫院眼科資深主治醫師鄭惠川表示，台灣人不只近視、老花等視力問題名列前茅，散光也是民眾經常忽略的症狀之一，更有不少民眾容易搞混近視、遠視、散光到底差在哪？根據統計，全台有近650萬人恐陷散光危機，「造成散光的原因大多是天生的，但現代學生、上班族過度用眼，會讓散光度數加深，好發高峰年齡在25～40歲。」為什麼會有散光？鄭惠川說明，先天性的散光是由於角膜或水晶體的形狀異常、不平整，導致光線入眼時的焦點被分散。他形容：「沒有散光的角膜形狀為正圓形、就像籃球剖面一樣，圓心只有1個；但散光患者的角膜就像是橄欖球剖面，因橫軸或縱軸的屈光度不同，讓光線入眼後散亂無法重疊，無法正確聚焦在視網膜上，從而產生散光。」散光需要矯正嗎？散光需要適當矯正。鄭惠川指出，不少人常認為「散光看不清楚習慣就好」因而不積極矯正散光，或存在「散光可以用加深近視眼鏡度數來補足」等錯誤迷思。事實上，散光只要超過50度就會開始影響視力清晰度，讓眼睛痠痛或引起眩光、頭痛，甚至讓視力判斷影像的方向及距離時受到影響。散光幾度以上需要矯正？台灣隱形眼鏡學會榮譽理事、中山醫學大學視光學系副教授蕭清仁表示，若散光超過75度，就建議進一步驗光及配戴眼鏡矯正，且跟近視一樣，散光眼鏡有一般眼鏡及隱形眼鏡之分。事實上，散光的種類主要可分為「規則性散光」及「不規則性散光」2種：規則性散光：多為先天性，出生時就有，原因為角膜或水晶體的屈光度異常。可用一般眼鏡或隱形眼鏡矯正。不規則性散光：多為後天外傷、手術開刀造成，原因為角膜或水晶體的表面不平整。無法利用一般眼鏡來矯治，必須利用硬式隱形眼鏡來矯正。散光矯正該選眼鏡或隱形眼鏡？蕭清仁說明，台灣的散光患者有近8成5使用眼鏡矯正，僅有1成多的患者使用隱形眼鏡矯正，這是由於傳統隱形眼鏡的技術對於個人化矯正效果較不佳，可能換帶了好幾副仍然無法找到適合的隱形眼鏡，再加上現在隱形眼鏡功能多、購買便利，多數民眾在挑選隱形眼鏡時，容易忽略鏡片是否有矯正散光的功能，甚至沒有進行專業驗光過程，就直接依照度數購買隱形眼鏡。若想矯正散光，該如何選擇眼鏡或隱形眼鏡呢？蕭清仁建議，可透過3原則判斷：1.個人用眼狀況：例如天生有散光的小朋友還不適合配戴隱形眼鏡，比較適合一般散光眼鏡，但長大後開始注重外觀，就能選擇隱形眼鏡；或是有運動習慣者戴眼鏡深感不便，因此選擇隱形眼鏡較適合。2.個人眼睛數據：每個人的眼睛度數、間距、大小及長短都不同，量測數據結果可多達上千種，尤其比起有固定配戴角度一般眼鏡來說，隱形眼鏡所需要掌握的患者眼睛數據需要更加個人化，才能精準微調成適合患者配戴的散光隱形眼鏡。3.個人配戴舒適度：每個人對於眼睛異物感的適應度不同，例如有些人可能無法接受鏡片厚重，有些人可能頭暈不適等。散光驗光步驟流程1表看懂如何正確驗光？如何選擇配戴合適眼鏡？根據《散光軟式隱形眼鏡驗配實用指南2024版》指出，驗配流程包括了解眼睛病史、測量角膜及眼屈光等數據，以及選擇眼鏡材質、瞭解配戴方法等，共有11個步驟：蕭清仁提醒，散光患者進行個人化驗光的要訣在於：要驗光：每個人散光成因不同，購買隱形眼鏡前，應進行專業驗光要試戴：確認矯正隱形眼鏡前，透過試戴確認度數、舒適度、是否易跑片等要定檢：隱形眼鏡屬於醫療器材，建議配戴完後定期回診，確認視力、鏡片等狀態蕭清仁補充，有散光困擾的民眾可到眼科診所或專業驗光所進行驗光，驗光師會先了解患者生活習慣、工作狀態、眼球數據、眼瞼高度檢查，散光度數、軸位，以及合適的隱形眼鏡類型如散光、矽水膠、日拋等，幫助民眾選擇正確的矯正產品。此外，若有配戴軟式散光隱形眼鏡需求，也能與驗光人員積極討論合適的矯正方案。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址：https://www.uho.com.tw/article-65480.html】

• 2024-10-05 焦點.健康知識+

  豪雨天出門「1部位」一定要做好保護！醫忠告：尤其騎機車感染機率大增

  颱風逼近台灣，面對可能出現的致災性豪大雨不容小覷，除了作好防颱準備，務必注意個人衛生及防護措施，避免影響健康。雨水噴眼　恐致急性過敏性結膜炎眼科主任王司宏表示，倘颱風天需要出門，務必對眼睛做好保護，門診就曾遇過患者，在豪雨中出門，雨水噴到眼睛後揉眼睛導致急性過敏性結膜炎，眼睛又癢又紅腫。王司宏指出，空氣中多少都有些髒污的懸浮顆粒，下雨時儘量別淋雨，當雨水噴到眼睛時，可用生理食鹽水沖洗眼睛，戴隱形眼鏡者可到目的地後再戴上，降低感染機會，特別是眼睛周圍或眼睛表面噴到雨水時，千萬不可揉眼睛，尤其是易過敏或是有配戴隱形眼鏡者，應洗臉或是以乾淨的毛巾、衛生紙將雨水拭去，揉眼睛會使髒污的雨水或細菌進入眼睛，引起急性過敏性結膜炎，出現眼睛癢又紅的症狀。機車族戴戴全罩式安全帽　防雨水入侵感染風雨中騎車，倘戴的是半罩安全帽，雨水會直接打在臉上，灰塵、髒污的雨水可能會進入眼睛，王司宏建議，要戴護目鏡保護眼睛。戴全罩式的安全帽可以阻止雨水直接噴到眼睛，但是易因呼吸產生霧氣，可將面罩留一點空隙讓空氣流通，降低霧氣得產生機會，同時預防雨水直接噴入眼睛引起感染。

• 2023-09-08 醫療.眼部

  戴隱形眼鏡烤肉隱形眼鏡會融化？專家告訴你真相，睫毛會先遭殃

  近年來，中秋節變成烤肉節，眾多親友揪團烤肉，但網路傳言「戴隱形眼鏡烤肉，隱形眼鏡恐會融化。」果真如此嗎？三軍總醫院眼科部主任呂大文表示，遇到危險時，有產生反應動作，一旦高溫，先燒到睫毛，就會先躲開，不可能遲鈍到讓隱形眼鏡融化。不過，烤肉時常有煙灰，容易附著於隱形眼鏡，引發眼疾，建議戴上寬大的護目鏡。烤肉讓隱形眼鏡融化？睫毛會先遭殃戴隱形眼鏡烤肉，隱形眼鏡恐會融化？最近引發網友討論，對此，食藥署表示，這種狀況不太可能發生，因為隱形眼鏡材質耐熱度比人體皮膚或眼部組織還要高，如真的出現融化，皮膚、睫毛必然會先受傷，因此理論上是不會發生。市售隱形眼鏡大都具有高透氧性、舒適性、長時間佩戴等功能，一般可分為硬性和軟性，硬型以PMMA為主成分，折射率適當、透明、質輕，其熔點約為130至140度；軟型隱形眼鏡則以HEMA為主成分，具有較高的透氧性和親水性，其熔點約為50至70度。烤肉時不戴隱眼 主因怕懸浮物沾附人體皮膚耐受溫度約在45度以下，依照常理，隱形眼鏡的材質耐熱度比人體皮膚或眼部組織要高，如果溫度都高到會讓隱形眼鏡融化，那人體的皮膚或眼部組織已先受傷，所以，隱形眼鏡融化的的狀況，理論上是不會發生的。呂大文建議，烤肉時，不要戴隱形眼鏡，因為燒烤肉類、蔬菜時，一定會冒出煙霧、灰塵，這些大顆粒的懸浮物，很可能沾附在鏡片上，如果又用手揉眼睛，恐引發不適。烤肉時，不管有無近視，最好都能戴上護目鏡，來保護眼精。延伸閱讀：．長期配戴隱形眼鏡害你老！醫曝臉部顯老3關鍵部位．可以戴隱形眼鏡去泡湯？眼科醫師警告：嚴重恐導致失明！．為何戴隱形眼鏡會導致紅眼睛?專家剖析原因告訴你★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】責任編輯：陳學梅

• 2023-06-11 醫療.眼部

  隱形眼鏡怎麼挑讓眼睛不乾澀？視光學教授：關鍵在淚液交換率

  根據衛福部國民健康訪問調查，台灣18至24歲人口中，每100人就有近73人近視。基於美觀與便利等因素，不少近視民眾選擇配戴隱形眼鏡。隱形眼鏡類型主要分為硬式、軟式二大類，較多民眾偏好異物感較小的軟式隱形眼鏡。不過，亞洲大學視光學系助理教授陳經中指出，硬式隱形眼鏡除了光學品質較好，也因為淚液交換率高，能降低角膜感染風險，並避免乾眼造成的不適感。選擇隱形眼鏡注意矽含量，越高者透氧量越佳。「硬式隱形眼鏡的異物感其實十分輕微，就像眼睫毛掉進眼睛裡。」陳經中表示，多數民眾配戴五至七天後，異物感就會改善。他指出，硬式隱形眼鏡顧名思義硬度較高，不易受到眨眼時眼皮擠壓而變形，光學性較佳，患者能夠看得更清楚。此外，市面上部分隱形眼鏡商品強調高透氧，陳經中說，角膜屬於人體組織，需要氣體交換維持健康運作，硬式面積較軟式隱形眼鏡小，氣體交換相對容易。他建議，民眾選擇隱形眼鏡時注意其矽含量，含量越高則透氧量也越佳。硬式隱形眼鏡「淚液循環率」遠高於軟式。此外，陳經中表示，硬式隱形眼鏡由於形狀固定，與角膜之間留有一定空間，每次眨眼時淚液循環率約20%至25%；軟式隱形眼鏡則因質地軟，配戴時貼附於角膜上，角膜與鏡片之間幾乎沒有空隙，每次眨眼時鏡片與角膜間的淚液循環率僅1%至2%。他指出，藉由淚液循環可將眼睛中的髒污、代謝產生的乳酸等物質排除，減少角膜感染的機率，同時也能避免乾眼帶來的不適感。「尤其3C時代，大家常盯著螢幕看，乾眼的問題更需要注意。」陳經中說，根據研究，一般人平時每分鐘眨眼次數約16到20下，但是盯著螢幕時，眨眼次數減少三分之一，就有可能導致眼睛乾澀。除了選擇硬式隱形眼鏡加快淚液交換，陳經中也建議民眾可在螢幕旁邊貼上「記得眨眼」便利貼，透過「眨眼訓練」保持眼睛濕潤。配戴需量身訂做，一定要找合格驗光人員。「硬式隱形眼鏡每副都要依照使用者的眼弧度、眼眶大小等不同數據量身訂做，一定要選擇合格的驗光人員協助配鏡。」陳經中說，硬式隱形眼鏡若保養得當，使用年限約為兩年，且每天配戴時間可達10小時，高於軟式隱形眼鏡的6至8小時，長時間使用的醫材更需要專業人士協助配置。他指出，「驗光人員法」施行六年，合格的驗光所都須配置符合醫事人員資格的驗光師，民眾可上衛福部網站查詢驗光所列表。陳經中表示，硬式隱形眼鏡的配置相當考驗驗配者的技術和經驗，除了最基本的近視、散光度數，還需要透過不同儀器測量使用者的眼皮鬆緊、眼睛直徑、瞳孔大小及弧度，以及角膜型態及直徑等多項參數，再依照數值訂製合用的硬式隱形眼鏡，才能避免隱形眼鏡在眼中滑動造成不適等問題，每次驗配時間一小時起跳。此外，針對老花眼民眾，硬式隱形眼鏡已可做到如同一般眼鏡的多焦距功能，使用者生活中不論看遠、看近都能使用。「血壓、血糖大家都知道要管理，近視、散光度數同樣也需要管理。」陳經中說，過去民眾認為成年後近視度數會「定型」，實則不然，依照自身用眼情況，成年後度數仍會改變。他表示，現代社會電子產品普及，民眾度數穩定性降低，應定期檢測進行度數管理，並依照度數及生活習慣選用合適的矯正產品，「這也是精準化、個人化醫療的一環。」台北市明視域眼鏡驗光師陳浩正矽水膠材質 可提升眼角膜氧氣供應市面上隱形眼鏡商品琳瑯滿目，建議民眾選擇硬式高透氧隱形眼鏡，其矽水膠材質可提升氧氣供應，避免眼角膜缺氧導致的併發症。眼角膜是沒有血管的透明細胞組織，維持眼角膜新陳代謝所需的氧氣80%來自外界空氣，配戴隱形眼鏡阻隔了氧氣進入，故透氧度對隱形眼鏡來說至關重要。台北市新明眼鏡驗光師郭慧貞選錯隱形眼鏡 小心角膜缺氧、危害視力隱形眼鏡覆蓋在角膜表面，直接影響角膜健康，須與專業驗光師討論，慎選合適的隱形眼鏡。配戴隱形眼鏡會影響角膜的淚液交換率，若長時間配戴不適合的隱形眼鏡，使用者會出現眼睛異物感、乾澀等症狀，不僅容易造成角膜缺氧、新生血管增生以及內皮細胞數量減少，嚴重時角膜發生感染甚至會危害視力健康，不容輕忽。台中市宏恩眼鏡台中育才店驗光師張君銜隱形眼鏡清潔不當 恐致眼部疾病隱形眼鏡配戴時間和衛生習慣會影響角膜健康，配戴後的清潔工作也很重要，卸下隱形眼鏡後應依指示以清潔液搓洗、食鹽水沖洗，放入保養液中浸泡。他指出，不當的清潔和保養會增加細菌感染風險，導致眼部疾病、影響視力健康。民眾若要配戴隱形眼鏡，應先進行專業的配戴檢查，選擇高透氧度的產品，並且按照指示注意配戴時間和清潔保存，同時避免長時間佩戴。使用者應定期接受驗光師及眼科醫師檢查，對眼部健康做好保護，才能確保享受美觀的同時，保有清晰明亮的視力。配戴隱形眼鏡對角膜健康的影響相當大，尤其材質透氧度。配戴低透氧度的隱形眼鏡會阻礙角膜的氧氣供應，導致缺氧現象，進而引起各種眼部問題，如：角膜炎、角膜潰瘍等。台南市宏恩眼鏡公園店驗光師邵昌生硬式隱形眼鏡幫助穩定近視度數不少近視民眾沒有聽過「硬式隱形眼鏡」，或曾經嘗試卻因驗配人員專業度不足而放棄。硬式隱形眼鏡透氧度較高，除了避免眼部感染等併發症，也能穩定近視度數。不少長時間戴軟式隱形眼鏡的使用者，到了晚上覺得眼睛悶，拔下隱形眼鏡後，有種眼睛吸到空氣的感覺。部分使用者甚至配戴半天就無法繼續，這都是眼睛發出的警訊，不可忽視。他指出，不正確使用隱形眼鏡可能引發的併發症，包括新生血管增生與角膜內皮細胞受損較為常見。眼角膜是無血管的組織，然而若使用者配戴的鏡片材質不佳、直徑過大，或弧度不正確，長久下來將導致眼角膜缺氧，為了將氧氣送入角膜，角膜外側會增生血管穿入其中，造成角膜透明度下降，此現象即為「新生血管增生」。他指出，有經驗的驗光師透過使用者血管數量、長度及顏色，就可判斷其配戴習慣及角膜健康程度。此外，角膜缺氧會導致乳酸產生，進而影響內皮細胞運作，造成角膜水腫。雖然使用者在取下隱形眼鏡後，水腫情況就會消退，但不斷重複水腫會導致角膜曲率受到影響，造成近視加深。多數使用者近視增加都是配戴軟式隱形眼鏡引起，因其透氧率過低。由於材質及面積等因素，硬式眼型眼鏡透氧率較高，能確保角膜不缺氧，進而穩定近視度數。高雄市黎明眼鏡驗光師張微娟透氧、濕潤、尺寸三大選配要素民眾選擇隱形眼鏡時，可把握透氧、濕潤、尺寸三大要素，同時也應注意舒適度與穩定度。配戴不適當的隱形眼鏡不只無法提供正確的屈光矯正，更有可能傷害珍貴的角膜。建議民眾經由驗光師專業驗配評估，找到適合的隱形眼鏡類型，漂亮的造型隱形眼鏡很好，但更需要考量的是它能提供的健康配戴時間；經濟方便的隱形眼鏡很好，但更要思考的是尺寸跟穩定狀況。

• 2023-02-07 醫療.眼部

  眼鏡行誤用酒精造成女失明 醫師：台灣人這個動作太可怕

  台中發生眼鏡行誤將酒精倒入生理食鹽水的瓶子中，造成女顧客右眼幾乎失明的離譜意外，台南奇美醫院加護醫學部醫師陳志金在臉書表示，問題就出在「台灣人都很節儉」，喜歡舊瓶再利用。陳志金說，醫院急診裡偶而都會遇到因為誤用舊瓶裡的液體，造成農藥中毒、漂白水中毒等患者，後遺症都很嚴重，提醒大家如果一定要再利用，記得遵守「撕掉標籤、重新標示、分開存放」3個原則，最好危險的液體還是不要用舊瓶新裝。眼鏡行誤用酒精 造成女失明台中一名女子前往眼鏡行驗光，將取下的隱形眼鏡，放在業者提供的盒子裡，但驗完取回戴上時，眼睛卻一陣刺痛，就醫後發現是化學性灼傷，造成右眼視力剩下0.04，幾乎失明，女子返回眼鏡行理論，業者才告知是員工將酒精放在生理食鹽水的瓶子裡，才會誤放到眼鏡盒子裡，並辯稱因為疫情大家都戴著口罩，才沒有聞出異狀，最後雙方以115萬元賠償和解，但女子的眼睛已難以恢復。遵守3個原則 危險液體不要用舊瓶新裝陳志金表示，在急診或加護病房，經常會遇到誤喝農藥、殺蟲劑、清潔劑、鹼水、漂白水等的病人，有一部分就是因為裝在「飲料瓶」內，被小孩或是老人家誤喝，往往造成難以彌補的傷害，一時的節省可能遺憾一生。他認為，台灣人生性節儉，有些人會把喝完的飲料瓶或酒瓶留下來再利用，沒有注意到這個可能是一個危險的動作「瓶子上的標籤是『可以喝的』，卻裝了『不能喝的／有毒的』液體，就是具有潛在會被誤喝的風險」。他表示，意外發生後，大家往往會爭論「我在上面有寫字提醒啊」、「喝之前不會聞一下嗎」、「我們家的人都知道這不能喝啊」，但「舊瓶再利用就是一個存在的陷阱，就是等待一個不小心的人，或者不熟悉的人，來掉入！」因為有可能是看不懂字的小孩或老人，有人喝東西就是拿起來就大口喝，根本不會聞，此外，如果不是住在一起的人，臨時來訪，也很可能誤喝，他提醒，最安全的方法就是不要利用舊瓶裝危險液體，如果一定要用，記得：1.撕掉標籤（無法撕掉標籤的容器，例如鋁罐，就不要再利用）2.重新標示（最好在瓶外及蓋子上色，標示要在明顯可見的地方）3.分開存放（擺放的位置，要遠原來可飲用的地方越遠越遠好！不要隨便放在小孩可以接觸的地方）他並表示，過年期間，家裡常常會有外人來訪，更要特別留意，尤其是小孩與老人家，危險的瓶裝液體，也記得收好、甚至鎖好。檢查一下，冰箱裡有沒有藥品、藥水、三秒膠等可能會被誤食或者誤用的東西。

• 2022-10-02 焦點.用藥停看聽

  出國代購藥妝品注意 一次看懂哪些醫療器材可上網販售

  醫療器材是生活中不可或缺的用品，從最基本可在藥妝店購得的口罩、快篩，到手術中植入身體的血管支架和人工關節，都是醫療器材的範疇。當醫師告訴你必須使用某醫材，要使用健保給付或自費？你是否了解其中差異？每家醫院的自費價格都相同嗎？想要了解醫療器材，有什麼查詢管道？這期元氣從什麼是醫材，到如何查詢，一一解析。從即時測得血糖的血糖機，到行動不便者使用的輪椅；從可以量血壓的血壓計到最近抗疫不可或缺的口罩、快篩試劑，還有耳溫槍、OK繃等，這些都是大家生活中常會使用到的醫療器材。醫療器材受到「醫療器材管理法」管理，必須進行查驗登記，取得許可證，符合衛福部食藥署訂定的要求與標準。從製造、輸入到販售，都受醫療器材管理法規範。針對醫療器材，目前食藥署有1739種品項鑑別，居家常備的耳溫槍、血壓計、血糖機，屬於家用型醫療器材；促進血液循環用的紅外線燈、低周波治療器、睡眠檢測儀、護膝、護腰、輪椅、助行器，甚至保險套、衛生棉條、隱形眼鏡、假牙清潔錠等拋棄式用品，也屬醫療器材。根據「醫療器材管理法」，只要具有「診斷疾病、治療疾病、減輕疾病、直接預防疾病、調節生育，可調節或改善人體結構及機能」的儀器、器械、用具、物質、軟體、體外試劑及其相關物品，就屬於「醫療器材」；凡為醫療器材，不論是製造、輸入、販售，都必須先向中央主管機關申請許可證。分16大類、3等級，因侵入性、接觸人體時間有不同風險分類。醫療器材按照科別、功能分為16大類、3等級。3等級分別是低風險性、中風險性和高風險性。衛福部食藥署醫療器材組科長傅映先表示，根據「醫療器材分類分級管理辦法」，除了考量侵入性，也根據「接觸人體時間」、「使用難易程度」而有不同分類。部分醫療器材限定專業人員操作才能使用，例如血氧機即分家用版及醫療版，雖然同為第二級醫療器材，但使用上仍有區別。而第三級醫療器材多為「侵入性」的醫材，因此，審查時，會要求廠商檢附安全或效能之系統性研究資料。若廠商要送審台灣市場上無「類似品」的產品，也就是要申請該產品在台的第一張許可證，食藥署會額外要求廠商，必須提供臨床試驗有效的證據佐證。開放19項醫療器材，可透過網站、電視購物販售。一般來說，醫療器材的販售多在醫院和藥局。但食藥署開放19項一、二級的醫療器材可進行通訊交易，可透過網站、電視購物等通訊交易通路販售。可通訊交易第一級醫療器材：體脂計、保險套、衛生棉條、手術口罩、酒精棉片、優碘棉片、凡士林紗布、免縫膠帶、硬式／軟式隱形眼鏡清潔保養液等等。可通訊交易第二級醫療器材：血壓壓脈帶、月亮杯、醫療用電動代步車、電動輪椅、海水洗鼻器、耳溫槍等等。出國代購醫療器材，回國私下販售已觸法。許多國人出國時，會代購藥妝品回國販售，權當作補貼旅費，但若為醫療器材，像隱形眼鏡等，私下販售小心觸法。民眾若非醫療器材商，而為醫療器材商業務，如販售醫材，將由各地方衛生局進行裁處，得以違反「醫療器材管理法」第13條第1項規定者，得依同法第70條第1項第1款規定處新臺幣3萬元以上100萬元以下罰鍰。傅映先提醒，民眾在選購醫療器材時，除了要認明字號外，要看清楚產品外盒，包含字號、品名都要符合規範，使用前也需要詳閱說明書。食藥署也呼籲醫材安心三步驟，「一認、二看、三會用」，第一，要先認識什麼是醫療器材；第二，是在購買產品時看清楚包裝上載明的醫療器材許可證字號；第三，則是在使用時要詳閱說明書，才能正確使用醫療器材。

• 2021-05-03 該看哪科.眼部

  影／眼睛紅癢小心罹癌 醫：隱型眼鏡族要特別注意

  眼睛紅癢別輕忽，高雄45歲女性新住民起初以為是結膜炎，點眼藥水沒好轉，後來竟確診是甲狀腺眼睛病變，檢出罹患甲狀腺癌，最後更轉移為肺癌，於今年初過世，眼科醫師洪啟庭特別提醒，配戴隱形眼鏡因清潔不當，也容易誘發「上部邊緣角局結膜炎（SLK）」，但很多人不知這類疾病會合併類風濕性關節炎，與葛瑞夫茲氏病等全身的疾病，甚至可能演變成甲狀腺癌後轉移成肺癌而死亡。收治這名新住民的輔英科技大學附設醫院眼科副教授洪啟庭說，這名新住民嫁來台灣20年，雙眼常激癢、結膜充血、眼球乾澀，在裂隙燈下檢查發現，雙眼結膜布滿紅血絲，眼瞼板結膜也充血，淚液試驗中則發現也患乾眼症，此外脖子也異常腫脹。洪啟庭懷疑婦人與甲狀腺疾病有關聯，進一步抽血檢查甲狀腺功能指數（T3、T4、TSH），發現確有甲狀腺機能亢進，確診是少見的「上部邊緣角局結膜炎（SLK）」，後來病患治療4至6周，眼疾獲得控制，但他因轉往屏東輔英醫院任職而失聯， 至最近才知道婦人因沒定期服藥複查，導至變演成甲狀腺癌，轉移肺癌病故。而最近他新收一名李小姐，症狀也雷同。據文獻報告，上方邊緣角結膜炎合併的甲狀腺病變都是輕微的，但這名新住民最後竟演變為肺癌末期而過世，十分遺憾。洪啟庭說，SLK致病原因不明，隱形眼鏡族群因長時配戴或清潔不當容易誘發，患者年齡層20歲到60歲都有，女性為男性的5倍。因此建議，民眾一旦眼睛發紅，務必找專業專業眼科協助。

• 2021-04-18 醫療.整形美容

  長期配戴隱形眼鏡害你老！醫曝臉部顯老3關鍵部位

  年紀一大，相對不敢承擔整形手術帶來的侵入式風險，但「無疤痕去眼袋、眼瞼下垂、自體脂肪補脂」這三類整形，因為不用動大刀、手術時間短、恢復期不長、效果比微整持久，近年來逐漸被勇於嘗試的熟齡族接受。惟整形外科醫師提醒，術前充分溝通、術後保養配合，才能提升手術滿意度。顯老關鍵1 眼瞼下垂新技術解決術後眼睛閉合不全問題。振興醫院美容特別門診主任、整形外科主治醫師杜隆成表示，人臉的老化，眼睛周圍最明顯，「眼神」第一個說話，最常出現的狀況是：明明睡很飽，看起來還是好累。一般來說，眼睛周圍老化多因上眼瞼下垂和眼袋增生造成。以上眼瞼為例，當睫毛根部曲線蓋住眼珠子約1.5mm，通常是最好看且很有精神的狀態。一旦眼部提眼肌逐漸和眼瞼板分離，簡單來說就是眼睛張開沒辦法到位，外觀就會造成眼瞼下垂，顯得很累睡不飽的感覺。杜隆成表示，人的眼睛一天張開閉合高達兩、三萬次，提眼肌和瞼板作用久了一定會慢慢鬆弛。老化是一個因素，但若不當使用或過度使用，如長期配戴隱形眼鏡、因過敏常揉眼睛，也會加速眼瞼下垂。傳統對於重度眼瞼下垂的「上額肌懸吊」手術，是利用額頭肌去提拉眼睛，容易有眼睛閉合不全及提拉眼瞼張開不到位的困擾。六年前，杜隆成所領導的醫療團隊研究眼睛解剖學的構造，透過結膜切口內開方式，不經過外面閉眼功能的眼輪閘肌、處理下垂的眼瞼，大幅減少眼睛閉合不全的副作用。杜隆城表示，這項手術時間約一小時，跟傳統手術相比，恢復期從三個月縮短至兩、三個禮拜，傷口小於一公分。因為更接近眼睛張開閉眼的自然生理功能，至今已有一千多位眼瞼下垂的民眾接受這項新創手術，年紀最大的是80多歲的老婆婆，眼瞼嚴重下垂影響視線，透過手術恢復光明。顯老關鍵2 眼袋伴隨淚溝內開割眼袋取出脂肪，可填補淚溝。「割眼袋」也是接受度漸高的回春術。國泰醫院整形外科主任、醫學美容中心主任蒲啟明表示，眼袋手術分內開、外開，基本原則是，若皮膚沒有過度鬆弛，就可用內開；反之需要拉皮則建議外開。無論哪一種方式，都是局部麻醉，手術時間約1.5小時，恢復期7-10天。值得注意的是，中年後的眼袋常會伴隨淚溝，常有人怕動刀，只用玻尿酸充填淚溝、不割眼袋。蒲啟明說，這樣的作法反而會凸顯眼袋，顯得更老。臨床上，割眼袋滿意度頗高，只是能維持多久，端看你怎麼保養，愛追劇、看手機都會讓眼袋提早出現。杜隆成則表示，現在眼袋盡量內開，以減少術後眼瞼外翻的風險。若還有眼皮鬆弛的現象，可以透過下眼瞼外側的小提拉修皮改善。眼袋形成是脂肪過多、筋膜鬆弛，內開取出脂肪後還能填補淚溝，一次解決兩個問題。顯老關鍵3 臉部凹陷使用自體脂肪，補膠原蛋白流失的臉頰、額頭。顏面因老化引發的結構問題，常見的有額頭、夫妻宮凹陷，令人看來無精打采；臉頰、下巴隨膠原蛋白流失，形成了苦命臉。新光醫院耳鼻喉科、醫學美容中心醫師邱昱勳表示，這類回春除了肉毒、玻尿酸等微整形，俗稱「垃圾變黃金」的自體脂肪補脂也是一個選項。杜隆成表示，透過補脂可讓臉看起來比較立體。脂肪多從肚子或後腰抽取，也有人從外側大腿抽取，拿來填補臉部凹陷處。脂肪移植後即使有一部分脂肪會自行吸收，還是有部分的脂肪細胞會存留下來，而且裡面有幹細胞持續作用，不少人的膚況因此轉佳，甚至不必用太多的化妝品就可以讓皮膚亮白。不過，不是補上脂肪臉上澎澎就好看，醫師的專業技術經驗非常重要，像額頭顏面等，如何讓脂肪移植施打後，臉不會有浮浮的感覺，就是一項很重要的技術。回春年齡有限 過度幻想恐破滅美感相當主觀，邱昱勳表示，對整形手術不滿意，有時不見得完全是施術者的問題。就像穿衣服，同一件衣服穿在不同的人 身上，效果不見得相同，如何避免落差，充分溝通相當重要。今年底，新光與國內IT大廠合作將推出3D模擬軟體，讓另外一個自己彷彿站在面前，可以更清楚知道整形的立體角度，讓需求者客觀感受結果。他並提醒，除了術前要讓客戶明白可能的副作用，對熟齡族來說，整形目的多半是回春，跟同齡比，能年輕個十來歲就是凍齡，若要年輕個廿、卅歲，恐怕就是過度美好的幻想。

• 2021-03-21 科別.眼部

  可以戴隱形眼鏡去泡湯？ 眼科醫師警告：嚴重恐導致失明！

  泡湯是許多民眾喜愛的休閒活動，既放鬆又舒暢！但泡湯時戴著隱形眼鏡而導致眼睛不適的求診患者屢見不鮮，其中又以年輕族群居多。對此，食品藥物管理署（下稱食藥署）特別邀請光晶妍眼科診所萬華總院院長林穎新醫師來為民眾說明，為什麼泡湯時不宜配戴隱形眼鏡。泡湯不摘除隱形眼鏡，可能引發角膜潰瘍林穎新院長表示，溫泉水溫雖高，但並未達殺菌標準，且水中藏有各式各樣肉眼看不見的病原，特別是公眾池和戶外的天然溫泉，比起可進行消毒或定期換水的游泳池，水質更不易管控，所以泡湯時，建議不要配戴隱形眼鏡。他進一步解釋：對眼睛來說，隱形眼鏡本身就是一項異物，尤其它覆蓋於角膜上，會大幅阻隔角膜獲取氧氣的機會，當角膜在缺氧的狀態下，碰到病原入侵，角膜惡化的速度就會加快。不少年輕人警覺性不足，即便泡湯完後，眼睛覺得不適，仍依舊配戴隱形眼鏡，直到劇痛才就醫，此時角膜因為潰瘍出現凹洞，成為細菌滋生的溫床；倘若又遇上綠膿桿菌、阿米巴原蟲或黴菌等毒性較強的致病原，一般廣效型的抗生素無力控制它們，會導致角膜受損，嚴重恐將失明。眼睛不適，醫師提出緊急應變3步驟由於眼睛是極敏感的器官，食藥署提醒民眾：只要身處在容易有病原、過敏原和刺激物的環境中，如：泡溫泉時、空氣品質不佳時、使用清潔劑或打掃環境時，都不宜配戴隱形眼鏡。一旦眼睛開始輕微發紅或有異物般的刺痛感時，提供以下緊急應變3步驟：1.立即將雙手清潔乾淨2.摘除隱形眼鏡3.使用人工淚液沖洗，不要用清水沖洗若處理後仍覺得眼睛不適，應馬上就醫，不要等到眼睛劇痛或視力模糊才就診，恐為時已晚！配戴隱形眼鏡，重視四不原則為了眼睛的健康，林穎新院長呼籲民眾重視「四不原則」：1.配戴隱形眼鏡不超過8小時2.不要戴著過夜睡覺3.不要在臉上有粧和雙手不淨的情況下摘取隱形眼鏡4.不要在不明通路購買隱形眼鏡食藥署也提醒民眾：配戴隱形眼鏡前，應遵循眼科醫師的指示；購買後，確實依照產品說明書上所寫的正確配戴及保養方式，方能避免不必要的風險。原文引用自：藥物食品安全週報

• 2020-12-26 科別.眼部

  戴隱形眼鏡傷視力？ 眼科醫忠告「1習慣」併發症超多

  22歲王小姐因貪便宜網購隱形眼鏡，白天第一次配戴六小時後越來越不舒服，不料她將隱形眼鏡拔下後，眼睛更痛到睜不開；到門診就醫時更不斷嘔吐，醫師用角膜螢光染色試紙檢查，發現其眼角膜已經整片破皮，強烈懷疑應是隱形眼鏡保存液成分或濃度異常，或是隱形眼鏡尺寸不符所致。 未獲衛生福利部核發許可證字號隱形眼鏡 易造成眼角膜損傷 亞洲大學附屬醫院眼科醫學中心副主任林純如表示，患者配戴隱形眼鏡的時間並未過長，也沒有戴過夜，卻出現這種情形，懷疑可能買到未獲衛生福利部核發許可證字號的隱形眼鏡所致；且隱形眼鏡保存液濃度多為中性，不至於造成眼角膜嚴重破皮，但若使用來路不明的隱形眼鏡，恐因保存液成分濃度過高，導致滲透壓增加，因此戴上隱形眼鏡後，角膜當中水份被吸出，導致角膜脫水、損傷，也容易讓細菌入侵。 度數符合弧度不對也NG 嚴重恐致潰瘍性角膜炎 此外，即使配戴的隱形眼鏡度數符合，弧度卻不對時，也會造成角膜損傷，例如戴得太緊，鏡片完全不會滑動，會造成角膜缺氧，進而出現水腫，導致越戴越模糊；但若隱形眼鏡戴上後太鬆，鏡片與角膜不斷摩擦，也可能刮傷角膜，使角膜破皮，嚴重時甚至造成潰瘍性角膜炎。 隱形眼鏡屬醫療器材 配戴不當易使視力受損林純如提醒，隱形眼鏡屬於醫療器材，按規定不得於網路販售，且配戴不當恐會造成角膜潰瘍影響視力，甚至失明。因此，為了維護自身安全，購買隱形眼鏡前，需先經眼科醫師檢查，確認是否適合配戴，再由驗光師驗光，確認適宜的度數，取得眼鏡處方箋或配鏡單，再前往領有藥商許可執照的商店購買隱形眼鏡，並定期接受眼科醫師追蹤檢查，千萬不可圖一時方便，危害眼睛的健康。延伸閱讀： 配戴隱形眼鏡有年限？ 這些行為都是兇手！ 買隱眼只看度數？ 少做這1步相當於在謀殺你的雙眼 

• 2020-09-29 科別.眼部

  她戴隱形眼鏡到海邊玩水 竟造成角膜潰瘍

  嘉義縣陳小姐趁暑假期間到屏東墾丁旅遊，帶了日拋隱形眼鏡就到沙灘玩水，隔天上班卻發現雙眼紅腫刺痛、畏光流淚，到診所就醫發現角膜潰瘍，緊急轉診嘉義長庚醫院眼科治療，醫生吳沛倫表示，所幸陳小姐及時治療，未造成嚴重視力傷害，提醒民眾面對接下來的連假出遊，需遵守正確隱形眼鏡配戴方式。嘉義長庚醫院表示，隨著電子產品的普遍使用，近視和老花人口逐年增加，配戴隱形眼鏡的人數也急速成長，但隱形眼鏡是需要眼科專業人員處方的醫療物品，且配戴隱形眼鏡的衛生教育也愈來愈重要，但許多錯誤的使用習慣造成眼睛的併發症，如乾眼症、巨大乳頭性結膜炎、藥水過敏灼傷等。吳沛倫提醒，切勿配戴隱形眼鏡從事泡湯、游泳，或任何會讓水跑進眼睛的活動，配戴時間不宜超過8到10小時，也嚴禁過夜配戴睡覺，需注意清潔、保養及消毒，並使用符合醫療規定的保養液（藥水）搓洗，配戴前再以生理食鹽水沖洗，另外，眼鏡盒和夾子也要記得沖洗並晾乾定期更換。吳沛倫表示，配戴隱形眼鏡一旦出現任何不適，必須馬上將鏡片取出，並立即就醫，千萬不能輕忽症狀，繼續勉強配戴，因為受傷的眼表面往往就是微生物的溫床，若耽誤治療時機，就有機會發展成嚴重的角膜潰瘍，造成不可逆的視力損傷。吳沛倫說，配戴隱形眼鏡前應先尋求專業醫療人員諮詢，並依醫師、驗光師及產品商指示，遵守更替和清潔的時間，嚴禁延長配戴，日拋當月拋使用，另隱形眼鏡會因長期配戴而扭曲變形，角膜的弧度和屈光度數也會改變，應定期預約眼科檢查，讓醫師評估眼睛狀況，提供適當建議。

• 2020-09-29 科別.眼部

  近視如何有效控制？眼科醫師傳授秘訣

  根據行政院衛生署全國青少年視力調查報告，台灣近視率節節高升，與近視產生年齡層下降有關。書田診所眼科主任醫師廖昶斌指出，1983年平均12歲時才變成近視；1995年降為9歲；2000年更降至8歲，平均每5年提早1歲。廖昶斌進一步說明， 國人近視發生年齡有兩個尖峰時段，一是7至8 歲，另一個則是13至14歲。而愈早產生近視將來變成高度近視的機會愈大，進而導致眼睛老化提早發生；加上近視是不可逆的，提早預防才能控制近視度數加深。 近視發生的原因，為長時間近距離用眼過度，導致眼軸過長或角膜弧度太彎，致使光線進入眼睛內，無法聚焦在視網膜上，而落在視網膜的前端，造成眼睛只能看清近的事物，看不清遠方影像。通常，學齡孩童的近視問題大多屬於眼軸增長問題，也就是「軸性近視」。廖昶斌提到，嬰兒剛出生時的眼軸長平均約17.3毫米，發育完成時的平均眼軸長約23至24毫米；一旦近視，眼軸長每增加0.3毫米，即增加近視度數100度。導致近視的主因為何？廖昶斌說，包括基因、環境、人為因素、早產、發育不全、疾病等都有可能。近年來，有很多研究指出，周邊屈光在近視的過程中扮演很重要的角色。他進一步解釋，動物研究中發現，即使中心視覺聚焦在視網膜，但周邊影像落在視網膜後方，就會誘發眼軸增長，顯示在視覺發育過程中，周邊屈光佔有一定重要的影響比例。 控制近視的選擇有哪些？他提到，近視的控制有兩個面向，一是放鬆睫狀肌，二是周邊離焦。點散瞳藥水就是透過放鬆睫狀肌來達到控制近視的效果；周邊離焦則有角膜塑型片與採用周邊離焦的光學鏡片。廖昶斌表示，角膜塑型片與一般隱形眼鏡不同，是讓近視者在晚上睡覺時配戴。一般於晚上睡覺時配戴8至10小時，由於角膜的可塑性，約有8、9成的患者白天不用再配戴眼鏡，也可獲得清晰視力。角膜塑型片的原理是，利用高透氧硬式隱形眼鏡透過特殊多弧逆幾何設計來暫時改變角膜弧度，使角膜弧度中央變平，讓影像重新聚焦在視網膜上；而角膜弧度周邊塑型後，也有周邊離焦的效果，使影像能落在周邊視網膜上或前方。 近年來，也有採用周邊離焦設計的光學鏡片，是基於遠視離焦(物像投影於視網膜之後)是誘發眼軸變長的理論，刻意將鏡片的周邊離焦落在視網膜前方，從而避免眼軸拉長的風險，達到控制近視惡化的目標。廖昶斌提醒，高度近視會增加未來眼睛病變的機會，因此開始有近視時，控制度數避免惡化，才能保護眼睛健康。目前控制近視有多種方式，可與醫師討論後選擇，並定期追蹤。

• 2020-08-09 科別.眼部

  電風扇吹整夜會刺激眼睛！5個壞習慣讓眼睛壞了了

  1.游泳不戴護目鏡游泳對心血管健康非常有益，但是如果不戴護目鏡，受苦的是眼睛。尤其是隱形眼鏡配戴者，還有習慣在水下睜開眼睛的人。不管在游泳池、河流或海洋中游泳，甚至淋浴，眼睛都可能受到細菌感染。有一種棘阿米巴微生物特別喜愛吸附在隱形眼鏡表面，一旦進入眼睛，造成「棘阿米巴性角膜炎」，嚴重恐致失明。發表在《英國眼科雜誌》上的研究顯示，隱形眼鏡配戴者在處理隱形眼鏡前不洗手、擦乾，感染這種細菌的風險高三倍。而戴著隱形眼鏡洗澡也是危險因素。戴上隱形眼鏡會使眼睛更脆弱，細菌會附著在鏡片上，進而使眼角膜發炎，最終造成感染。隱形眼鏡也會因吸附水分而改變形狀，不但戴起來不舒服，也會導致視力失真模糊。若希望在水裡能看清楚，建議購買有度數的護目鏡。2.用過期的睫毛膏睫毛膏可能藏有細菌，引起感染，導致眼睛發紅、光過敏和刺激。一般來說，未開封、結構良好的化妝品，可以保持品質穩定數年；一旦開封，液體眼線膏和睫毛膏的保質期約三個月，一定要定期更換。在眼皮內使用眼部化妝品，例如眼線筆，更可能增加眼睛感染風險。一項滑鐵盧大學的研究發現，戴隱形眼鏡的人更容易受到眼部化妝品的感染。專家建議每次使用前，徹底削尖鉛筆來防止細菌傳播。同樣，女孩最愛的假睫毛，也會讓眼睛陷於險境。假睫毛容易藏菌納垢，而劣質不衛生的產品更會增加風險，因此，找有信譽的美容師非常重要。3.陰天不戴太陽眼鏡別因為陰天，就把太陽眼鏡收起來，要知道高達80%的紫外線輻射會穿透雲層。專家警告，眼睛比皮膚更容易灼傷，皮膚會藉由變紅、刺痛提醒過度曝曬，但眼睛卻不會，因而不知不覺間造成持久性傷害。經常暴露於紫外線下，會導致眼部疾病如白內障和黃斑部病變。2014年發表的研究發現，陽光對眼睛的照射，是黃斑部病變的主要風險之一。4.電風扇吹整夜一整夜運作的電風扇，會增加隱形眼鏡配戴者的不適感和乾眼症問題。因為風扇會將粉塵等過敏原吹向眼睛，早晨起床戴上隱形眼鏡時，這些沉積物會引起刺激和不適。建議徹底清潔臥室，包括電風扇葉片，也建議使用定時器，在睡著之後關掉電扇，減少對眼睛的刺激。5.過度使用眼藥水有的人習慣眼睛紅、酸澀時就點眼藥水，但過量使用會招致反效果。剛點時可能覺得舒服，或立即緩解眼紅症狀，但當藥水作用減弱時，眼睛的血管會擴張，形成惡性循環。找出眼睛不適的原因，才能加以解決。例如，冬天在暖氣房、夏天在冷氣房造成的眼睛乾燥，建議購買加濕器，並盡量遠離電暖器。透過大量飲水補充水分，並吃富含維生素A、C、E及Omega-3的食物。坊間常見眼藥水有兩種類型，一種含防腐劑，一種不含。含防腐劑的眼藥水可以久放，避免細菌生長，但裡面所含的化學物質可能刺激眼睛，讓眼疾惡化，建議使用此類滴劑，一天勿超過四次。眼睛敏感的人，建議用不含防腐劑的眼藥水。資料來源／Healthista.com

• 2020-06-03 科別.眼部

  隱形眼鏡該如何正確清洗保養才乾淨呢?

  預防疫情勤洗手，同時也要注意隱形眼鏡的清潔工作喔！配戴隱形眼鏡時，會接觸人體眼睛及外界空氣，一段時間後會有髒污、油脂、蛋白質沉積物，這些殘留在鏡片上的物質，可能會使眼睛的氧氣供應較低、眼睛乾澀，造成角膜新生血管，或直接引起眼睛感染等傷害，但您知道如何正確清洗、保養嗎？隱形眼鏡清潔／保養液的種類隱形眼鏡清潔跟保養液是第二等級醫療器材，可依功能分為清潔液、生理食鹽水、保存液、酵素液。1.清潔液：清洗鏡片2.生理食鹽水：沖洗鏡片3.保存液：浸泡及消毒鏡片4.酵素液：去蛋白，對鏡片具備清潔（表面汙物、蛋白質）、消毒（細菌、微生物，如阿米巴原蟲）、沖洗、儲存等不同功效。市售品也有同時具多種效果之清潔／保養液。請先考量自身配戴鏡片種類（硬式／軟式／矽水膠）、使用習慣以及預期達到目的，才能聰明選擇喔！鏡片的清洗及保養方式鏡片的一般清洗及保養方式，可參考以下建議步驟，或透過食藥署醫療器材許可證資料庫查詢相關資訊。⑴將鏡片放在左手掌心，清潔液搖勻後，倒1或2滴在鏡片上。⑵以右手食指指腹，將鏡片呈放射狀向外搓揉20秒至30秒左右。⑶以生理食鹽水將鏡片沖洗乾淨。⑷將洗淨的鏡片分別置入水盒中（約七分滿的新鮮清潔／保養液），浸泡6小時以上,才可取戴。為避免發生潛在風險，使用隱形眼鏡清潔／保養液時請注意：▶除確認保存期限外，使用前，也要注意開瓶後可使用時間，如過期則不應再使用。▶使用時，瓶蓋要朝上或側放，不得朝下擺放，以免污染。▶鏡片掉到地面或桌面，須重新洗乾淨、浸泡、消毒後再戴上。▶若含過氧化氫（白金環、中和錠）的產品，成分較刺激，配戴鏡片前，須確認是否已徹底中和完畢，如鏡片上殘留未完全中和溶液，可能會造成眼睛灼熱不適感，應立即取下鏡片，並以無菌水或生理食鹽水沖洗眼睛。▶除鏡片外，每次使用後保存盒也要記得清潔，並定時更換保存盒內的清潔／保養液，建議每3個月換新保存盒。▶所有與隱形眼鏡相關的物品，如鏡片、水盒或清潔／保養液等，存放時盡量不擺放在潮濕處，如浴室。原文引用自：藥物食品安全週報

• 2020-05-23 科別.眼部

  為何戴隱形眼鏡會導致紅眼睛? 專家剖析原因告訴你

  紅眼睛是配戴隱形眼鏡常見的症狀，也是到眼科求治的主因。紅眼睛主要是結膜血管充血所致，與結膜及角膜對隱形眼鏡鏡片的反應有關。為什麼戴隱形眼鏡會導致紅眼睛呢？大概可分為鏡片、鏡片的清潔保養及配戴者三方面來談。鏡片本身對眼睛造成的影響包括了：急性角膜缺氧：這是因為以往鏡片的材質都是不透氣所致，是造成眼睛紅及不舒服的主因，通常在取下鏡片後幾小時才發生，缺氧而乾燥的角膜表皮細胞脫落造成疼痛及眼睛紅。但在今日因鏡片材質的改進，此症狀已罕見。預防之道就是改換透氣式的鏡片。慢性的角膜缺氣：透氣式的鏡片雖不太會造成上述急性缺氧症狀，但仍會使角膜慢性缺氧。隨著配戴時間越久，眼睛紅及不舒服的感覺越明顯，通常在傍晚時症狀最厲害，角膜可能出現上皮細胞的點狀破皮及基質水腫，更嚴重的慢性缺氧會導致角膜新生血管。改善之道是換成高透氧的鏡片或停戴隱形眼鏡。眨眼的不足：包括眨眼次數不夠及眨眼不完全。正常人眨眼次數每分鐘約十五至十八次，且每次都是眼皮完全蓋住眼球。戴上鏡片會使眨眼次數及程度不夠，導致在三點鐘及九點鐘的位置眼睛紅及灼熱感，若再加上鏡片邊緣太厚及大小不合易導致角膜滋潤不足而呈現局部小凹陷。鏡片的移動性不夠：若鏡片太緊則隨眨眼之移動不夠，在角膜及鏡片之間的淚液無法經常交換，代謝脫落的上皮細胞及代謝產生會聚積導致表皮細胞的傷害及眼睛紅。鏡片的破損：鏡片上微小的瑕疵或缺損都可能傷害角膜上皮細胞導致紅眼睛。配戴鏡片會很不舒服，取下後症狀會改善。鏡片的機械作用：鏡片的周邊弧度或邊緣設計不良會對眼睛造成慢性刺激導致紅眼睛，戴上鏡片會有持續的不舒服感。鏡片表面的雜質沈積：這會刺激眼睛造成紅眼睛及視力減退，也會引起過敏反應導致巨乳突結膜炎，防範之道是更新鏡片及改善清潔消毒的技術。鏡片的清潔保養有問題也會產生紅眼睛的症狀，例如對清潔液的化學毒性反應，若沖洗不完全殘留在鏡片上，一旦接觸眼睛會造成傷害。有時是對清潔液中任何成份的過敏反應，在陸續配戴接觸後才出現症狀；若是清潔液受到病菌污染如細菌、黴菌、阿米巴原蟲及病毒等，會將病菌傳染到眼睛造成嚴重的症狀而不只是紅眼睛而已。配戴者本身的因素包括了有過敏病史，戴隱形眼鏡會加重症狀。有些全身或局部用藥會導致紅眼睛，應避免戴隱形眼鏡。此外有慢性結膜炎、眼瞼炎、乾眼症等眼疾在控制得宜之前應勿戴隱形眼鏡。外界的環境如冷氣房內空氣乾燥、或有過敏原（花粉、毛髮等）亦會導致紅眼睛。一旦有紅眼睛的症狀應立即停戴隱形眼鏡，若症狀持續未改善，應請眼科醫師檢查及治療。若沒有症狀，也應該每半年定期檢查一次，以期早日發現問題避免症狀的產生。 本文由書田診所授權轉載延伸閱讀: 眼睛也會「長皮蛇」！ 醫警告這2種人發生率高 眼白冒血塊別以為是小事！ 伴隨6狀況快就診  

• 2020-05-14 科別.眼部

  買隱形眼鏡只看度數？ 忽略6件事根本是拿視力開玩笑

  現代消費者喜歡在琳瑯滿目的商品開架區選購隱形眼鏡，然不慎也可能誤蹈地雷。在大學視光系任教的資深專業驗光師賴裕源博士表示，最常見的誤區包括，選擇了喜歡的鏡片卻不合適，以為只要度數相符，忽略了不同廠牌度數與弧度可能略有差異，或是透氧度不夠、鏡片保濕效果不佳，戴起來反而更不舒適。現今更因拋棄式盛行，一般消費者往往忽略了驗光與試戴的重要性。賴裕源博士強調，佩戴隱形眼鏡需要專業合格的驗光師們以及眼科醫生們執行專業的驗光佩鏡。有人因本身有閃光，只選擇度數剛好的鏡片，初戴一時清晰、長時間戴卻模糊吃力，錯誤的選配帶來層出不窮的困擾。找合格的驗光師討論自己生活視覺需要，經過詳細檢查，驗光師會推薦光學清晰度、適當的保濕度、足夠的透氧度等合適的鏡片片種。擁有美國驗光醫師執照的賴裕源進一步說明，專業驗光有六大標準步驟：1 問診：針對配戴者的需求與動機，瞭解配鏡者的理想條件與需求；2 驗光檢眼：眼前部檢查、眼部評量，與淚液防護系統評估、屈光度測量；3 推薦鏡片：推薦配戴者所需，如美觀彩妝、散光或老花多焦等；4 試戴評估：弧度貼合、舒適度與度數是否合宜；5 鏡片衛教：教導裝卸與保養清潔；6 定期複診：眼睛配戴的健康維護與定期追蹤。配戴隱形眼鏡除了度數，角膜弧度相對重要。角膜弧度偏大，戴了弧度小的隱形眼鏡，容易摩擦角膜、角膜受損；弧度正常，戴了大弧度的隱形眼鏡，鏡片容易滑去。驗光配鏡的評估項目之一，還有淚液品質。賴裕源指出，隱形鏡片和眼球間緩衝層是淚液層；正常人每天眨眼14000次，眨眼時淚膜就會分泌，有清潔和濕潤眼球、保護眼睛的作用，淚水的乾淨度、淚液質量是配戴隱形眼鏡舒適的關鍵，乾眼症患者是不適合配戴隱形眼鏡的。此外眼瞼鬆緊也會影響鏡片中心定位與滑動，這都是眼檢的要點。至於防疫期間，鏡片的保養有無特別須留意的地方？賴裕源強調，更需要確實去做鏡片的保養。步驟與日常保養上並無多大的差異，取下鏡片後清洗鏡片約20秒，再用保養液將鏡片沖洗後、置放於保存液內浸泡消毒。佩戴期間也可適時點潤滑液保持眼睛的濕潤。同時他提醒，外出時戴上平光護目鏡，對眼睛感染防護多一道保護更安全。（圖文授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： 4種人最易長針眼！ 要冰敷、熱敷醫師告訴你關鍵 眼睛沒症狀也會得青光眼！ 眼科醫師點名5大族群要注意

• 2020-04-20 科別.眼部

  配戴隱形眼鏡6大NG習慣犯不得！ 眼科醫師警告了

  日前傳出因泡溫泉導致角膜受損個案，最嚴重恐引發失明，眼科醫生強調，泡溫泉千萬不要戴著隱形眼鏡，其實不只泡溫泉，許多戴隱形眼鏡的壞習慣，都會對眼睛造成嚴重傷害，例如日拋當周拋使用、戴著隱形眼鏡睡覺、清洗液不潔淨等，都是不良習慣，一不小心就讓眼睛陷入危機。NG 1：戴隱形眼鏡接觸不乾淨水源新光醫院眼科主治醫師鄭聖甫表示，溫泉不是乾淨水源，其中可能有大量微生物，如果眼睛表層有傷口又剛好碰到溫泉水，就有可能發生感染，細菌、霉菌、阿米巴原蟲都是常見眼睛感染源，如果角膜受傷處靠近瞳孔周圍，視力就會受到影響，幾乎不可能恢復，因此必須謹慎。NG 2：配戴超過8至10小時以上長時間戴隱形眼鏡，經常造成角膜細微傷口；鄭聖甫解釋，長時間配戴隱形眼鏡，容易讓角膜缺水與缺氧，不良狀態下，眼睛表面就可能出現細小傷口，正好讓細菌等病原有機會入侵，感染風險就跟著上升。鄭聖甫建議，配戴隱形眼鏡最長時間必須維持在8至10小時內，一定不可以超過，臨床案例中，曾經有病人戴著睡覺，以為不會有什麼問題，結果引發角膜感染，才趕快就醫尋求協助。NG 3：隱形眼鏡清潔不完全滋生病菌除隱形眼鏡配戴時間不可以太長外，取下時也一定要清洗乾淨；鄭聖甫強調，眼睛會不斷分泌眼淚保持眼球溼潤，當中含有蛋白質廢物，容易殘留在隱形眼鏡上，就像皮膚汗水也是病菌的溫床，隱形眼鏡殘留的蛋白質也很容易滋生病菌，如果清潔不確實，當角膜表面狀態不好或有傷口時，就可能損害眼睛健康。NG 4：清洗時未使用隱形眼鏡專用藥水鄭聖甫特別說，清潔也是一大學問，千萬不可以使用自來水，特別是為了省錢的青少年族群，雖然台灣自來水有加氯抑制微生物滋生，但不可能百分之百無菌，臨床就有病患使用自來水清洗隱形眼鏡，不慎讓眼睛感染。鄭聖甫提醒，清洗隱形眼鏡一定要使用專用清洗液，例如生理食鹽水，確保清洗藥水無菌才能清潔隱形眼鏡，且至少要浸泡5個小時以上，不論是雙日拋、周拋、月拋隱形眼鏡，每天都要取下徹底清潔才能戴在眼睛上。NG 5：觸碰隱形眼鏡洗手不確實雙手清潔也是容易被忽略的地方之一；鄭聖甫說明，雙手不斷觸碰各種東西，很容易附著大量病菌，如果手洗不乾淨就觸摸隱形眼鏡，很可能發生汙染，所以不論取下或戴上隱形眼鏡時，一定要用肥皂或洗手乳確實清洗雙手。NG 6：隱形眼鏡盒未保持乾燥鄭聖甫最後提到，隱形眼鏡盒也容易滋生細菌，一般來說，每個月就要更換１個，浸置完隱形眼鏡後一定要清洗乾淨，最後好放在通風乾燥環境，否則容易產生髒汙而感染眼睛。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 買隱眼只看度數？ 少做這1步相當於在謀殺你的雙眼 配戴隱形眼鏡有年限？ 這些行為都是兇手！

• 2020-03-19 科別.眼部

  粉領族戴隱形眼鏡長期待冷氣房 眼睛太乾眼角膜破損

  南投30歲吳姓女子平時戴隱形眼鏡，近日覺得眼睛不適，異物感重，有刺痛感，懷疑是隱形眼鏡破損，但更換之後仍然刺痛趕緊就醫，醫師檢查發現吳女的角膜破皮，可能是長時間待在冷氣房，導致眼睛水分流失，造成角膜受損，經使用人工淚液讓眼睛適當休息後，吳女眼睛刺痛情況已改善。南投醫院眼科主任何建賢說，罹患乾眼症、長期配戴隱形眼鏡、外力或異物皆有可能導致角膜上皮層受傷破皮。角膜破皮症狀可能會有強烈的異物感、刺痛感、眼睛紅、畏光等。反覆出現的話恐導致細菌感染，視力下降。吳女工作地點為空調環境，長期待在冷氣房，因此眼睛的水分容易流失引起乾眼，又加上配戴隱形眼鏡，不慎就容易導致角膜受損。除了冷氣房乾燥環境，長時間配戴隱形眼鏡，拔除時也可能造成角膜受傷，建議一天配戴時間不超過8小時，避免造成雙眼的負擔，有異狀就應至眼科就診。何建賢提醒民眾要做好眼睛保建，避免長時間用眼，在使用3C產品時，應適時安排眼睛休息。本身眼睛較乾的民眾，在選擇隱形眼鏡時，應選擇低含水量的鏡片，避免乾眼症狀加劇。游泳、泡溫泉等下水活動，及當眼睛出現乾澀或罹患角膜炎等角膜疾病時，應停止配戴隱形眼鏡。若眼睛出現不適症狀，建議至眼科門診諮詢，醫師會依患者角膜受損的情形給予適當的治療安排。

• 2020-02-25 科別.眼部

  眼睛防疫 醫師：別戴隱形眼鏡 眼鏡早晚消毒

  防範新冠肺炎延燒，中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山提醒家長和學生，除戴口罩和勤洗手外，保護眼睛避開病毒一樣重要，建議暫時不要戴隱形眼鏡。一般眼鏡可視為護目鏡概念，有保護作用，眼鏡每天要清潔2次，多一層保護。陳瑩山解釋，粘膜可以保護器官，眼睛結膜是唯一裸露在外的粘膜，因此保護眼睛很重要。他建議大家暫時不要戴隱形眼鏡和角膜放大片，雖然隱形眼鏡可能每天清洗，但是外面的髒空氣，如PM2.5或病毒可能會沾在鏡片上，延長病菌附著在眼睛的時間，造成感染、發炎。陳瑩山最近發現，不少小朋友沒有發燒或上呼吸道症狀，但眼睛紅，家長憂心是否罹患新冠肺炎，也分不清楚過敏性結膜炎或細菌造成的結膜炎。他說，開學後，小孩子過敏性結膜炎很常見，主要是容易癢、紅腫，且結膜出血，眼屎滿眼。若是病毒性的結膜炎，例如新冠肺炎屬於病毒的結膜炎，眼睛會大面積紅腫、充血很嚴重。陳瑩山提醒，小朋友要勤洗手，切記不要用手揉眼睛，避免病毒從眼睛侵入。有戴眼鏡的小朋友，要每天早晚以酒精擦拭消毒，也可以再戴淺色的太陽眼鏡多一層保護。因應疫情，陳瑩山提高看診的防護措施，病患必須先以酒精乾洗手消毒，他則戴上眼鏡和護目鏡雙層保護，使用儀器檢查時，也裝上塑膠片，降低雙方近距離接觸的危險，保護病人也保障醫師。

• 2019-12-18 科別.眼部

  狂盯3C眼睛乾！不用人工淚液，日常8習慣也能幫眼睛保溼

  近來智慧型手機、平板電腦等3C產品風行，不少人整天流連網路，走路、搭車時，視線離不開螢幕、從餐桌上吃飯、到床上都怕漏接訊息，大為減少眨眼頻率，原本眨眼時可以讓淚液均勻分布，當持續目不轉睛、眨眼次數減少，就容易出現乾眼的症狀。 另外，還有不少近視族，為求便利，長期配戴隱形眼鏡，卻沒有注意鏡片的清潔，讓角膜容易缺氧，影響角膜健康，也容易讓眼睛愈來愈乾；如果身為隱形眼鏡族、又愛用3C產品，很可能讓乾眼的症狀加劇。 健康的眼球表面會均勻分布一層淚液，可提供氧氣、潤滑眼球，也是抵抗外來微生物的一道防線，達到保護眼球的作用。內湖國泰診所院長、眼科主治醫師林思源說，乾眼症患者，因為淚水分泌不足、淚水揮發太快以及淚液分布不均，造成眼球表面無法適當保持濕潤，就會覺得眼睛乾乾的。 眼睛之所以會「鬧水荒」，是因為淚液可分為三層，分別是最外層的「油脂層」、中間的「水液層」，以及最內層的「黏液素層」。油脂層是由眼瞼的皮脂腺分泌，可以潤滑眼瞼及眼球表面，並且防止淚水蒸發。由淚腺分泌的水液層，可以提供角膜氧氣、清潔代謝產物、殺菌等功能，至於黏液素層則由結膜杯狀細胞分泌，讓淚液能均勻分布在角膜、結膜的表面，讓角膜表皮保持濕潤。 當三層淚液如果有一層分泌不足或是分布不均，就會產生乾眼症狀。林思源說，隨著老化，淚液分泌量會跟著年齡增加下降，因此乾眼症的好發族群以中老年人為主，尤其是更年期婦女，停經後荷爾蒙減少，淚水分泌也跟著減少，常會有眼睛痠、澀的不適；除非是先天免疫系統問題、或是淚腺細胞受過傷害、遭到化學灼傷破壞等特殊原因，罹患乾眼症的年輕人較為少見。 林思源指出， 常見的乾眼症狀包括眼睛覺得乾澀、刺痛、有異物感，一點點風吹草動的刺激，眼睛就覺得敏感不適，還有些患者眼淚因此流個不停，甚至還可能出現暫時性的視力模糊、怕光、眼睛也出現黏稠的分泌物等。 乾眼症雖然是不少人常見的毛病，但如果乾眼症導致常常看不清楚、影響視力，或是眼睛感覺紅、腫、熱、痛，可能是發炎的徵兆，或有黏稠的分泌物等情形，都應盡快到眼科求診，以免視力受損；否則萬一症狀嚴重時，可能導致角膜上皮細胞受損，若不幸造成感染，引發角膜潰瘍、很可能有失明危機。 不讓乾眼症不惡化，林思源提出8個日常保健要點： 1、多眨眼：看電腦或看書太過專心，常會因此忘了眨眼，每30分鐘應該休息一次。2、環境保濕：長時間處在有空調的密閉空間，開冷、暖氣容易讓環境中的濕度下降，除了身邊可多放一杯水，更要注意多找空檔閉目養神，或是轉動眼球、看看遠方，避免眼睛太乾。3、不要熬夜、晚睡：睡眠不足會讓乾眼的症狀變嚴重。4、做好隱形眼鏡保養：建議選擇日拋式隱形眼鏡比較理想，如果考量價格，使用的是週拋、雙週拋等產品，則要注意隱形眼鏡的清潔工作。每天配戴的時間不宜過長，隱形眼鏡取下後要以藥水清洗乾淨，不能偷懶僅以生理食鹽水浸泡，並避免鏡片卡蛋白，以保持淚液、角膜的健康。5、補充荷爾蒙：乾眼症是更年期婦女常見的困擾，可求助婦產科，在醫師評估下，適當補充荷爾蒙，有助於改善乾眼症狀。6、補充營養素：多吃富含維生素A、C、E的天然蔬果、少吃油炸物，或補充這類營養素，可幫助緩解乾眼症狀。一些研究也顯示，魚油中的Omega-3，對眼瞼健康有益；葉黃素則有抗氧化效果，都有助於促進眼睛健康。7、做好防曬：白天戶外活動時，眼睛應做好防曬措施，例如戴上可抗紫外線的太陽眼鏡，避免陽光直射眼睛，可減少淚液的揮發。當乾眼症狀嚴重時，戴上護目鏡可減少眼睛吹風的機會。8、熱敷眼睛：每天熱敷可以預防乾眼、緩解不適症狀。只要利用溫熱毛巾，敷在眼睛上約10分鐘，每天至少1～2次，若有時間，一天可以做到4次。熱敷可以溶解眼瞼上堵塞的油脂，如果在熱敷之後，再搭配眼瞼的清潔，效果會更好，以生理食鹽水將這些油脂沖掉，可以促進血液循環，以及增加淚液的分泌。 延伸閱讀： 滴眼藥水舒緩眼睛乾澀 忽略4件事不但浪費又沒效 過敏讓眼睛發癢卻不能揉？ 別忍了！2動作也能緩解

• 2019-10-08 科別.眼部

  沒驗光試戴 隱形眼鏡恐傷眼

  隱形眼鏡是愛美人士的必備品，眼視光學學會公布隱眼族消費行為大調查，發現很多隱眼族隨促銷特價購買，不驗光、不試戴，也不知道自己的角膜弧度，隱形眼鏡太緊或不服貼還忍痛戴。眼科醫師建議，一定要驗光和試戴，也要定期重新驗光，同時追蹤眼睛健康狀況。眼視光學學會調查發現，隱眼族六成是女性，30到40歲占七成，高達八成買過不合的隱形眼鏡，高達76%每天配戴8小時以上。即便配戴時眼睛乾澀、有異物感，近三成會忍痛戴完，不到兩成會諮詢眼科醫師或驗光人員。此外，23%隱眼族已不記得上次驗光時間，24%直接以眼鏡度數去買隱形眼鏡，購買僅考量便利、促銷、優惠。最令人驚訝的是，影響隱形眼鏡服貼度的角膜弧度，超過九成隱眼族渾然不知，而且僅48%認為應試戴。眼科醫學會隱形眼鏡及角膜塑型組召集人、馬偕醫院眼科主治醫師鄭惠川表示，拋棄式隱形眼鏡的弧度只能滿足八成民眾需求，少數人角膜弧度較平或較陡，並不適合，但民眾買隱形眼鏡不驗光又不試戴，總要等到受傷才知。鄭惠川曾收治一位20多歲女性，因角膜較平導致隱形眼鏡過緊，鏡片像吸盤一樣擠壓角膜，擠到都有圓形壓痕了。後來經驗光人員把關，找到合適鏡片，不適才消失。鄭惠川建議，學生應每半年驗光一次，成年人一年一次。如果只有睡覺取下，建議選擇鏡片透氧率達35%以上的鏡片。美容效果的變色片放大片要注意衛福部認證，因為來路不明的產品可能有色料脫落、透氧量不足的問題。眼視光學學會秘書長廖思婷表示，台灣「驗光人員法」上路後，已有上萬人通過國家考試認證，屬於專業醫事人員，能協助眼科醫師，以專業分工為國人眼睛健康雙重把關。視光學學會網站有整理九十多家驗光所名單，民眾驗配前可查詢參考。 編輯推薦 長庚醫師陳英仁：想要活得久、活得好，改善五大不良飲食習慣 補鈣沒用？醫師提醒：若未做到這件事 等於功虧一簣

• 2019-10-08 科別.眼部

  找不到命中注定隱形眼鏡？九成隱眼族不知這關鍵

  隱形眼鏡是愛美人士的必備品，但愛美的同時，很可能在虐待自己的眼睛。眼視光學學會今公布隱眼族消費行為大調查，結果發現很多人僅隨促銷特價購買，不驗光、不試戴，也不知道自己的角膜弧度，隱形眼鏡太緊或不服貼還忍痛戴完，眼科醫師都搖頭。眼視光學學會今年八月透過網路問卷，搜集506位20到40歲民眾的經驗，結果發現有高達八成民眾買過不適合的隱形眼鏡，而且即便配戴時眼睛乾澀、有異物感，近三成民眾還會忍痛戴完，不到兩成諮詢眼科醫師或驗光人員。上述隱眼族有六成是女性，年齡以30到40歲占七成，以北部占五成最多，其次是南部佔三成、中部佔兩成，東部地區僅1％。近九成隱眼族認為眼睛是最重要的五官，卻有23%早已不記得上次驗光是什麼時候，24%是直接以眼鏡度數去買隱形眼鏡，並且優先考量便利、促銷、優惠。最令人驚訝的是，影響隱形眼鏡服貼度的角膜弧度，超過九成隱眼族渾然不知，而且僅48%認為購買前應試戴。購買行為很隨性，卻有高達76%隱眼族每天配戴8小時以上。眼科醫學會隱形眼鏡及角膜塑型組召集人、馬偕醫院資深眼科主治醫師鄭惠川表示，現在人常用拋棄式隱形眼鏡，但這些眼鏡弧度僅滿足八成民眾的角膜弧度，總有一、兩成人因角膜弧度較平或較陡，戴起來會太緊或太鬆。鄭惠川曾經收治過一位二十多歲OL，因為角膜較平導致隱形眼鏡過緊，鏡片像吸盤一樣擠壓角膜，擠到都產生一個圓形壓痕了。後來經過驗光人員把關，找到合適的鏡片，所有不舒服就消失了。上述NG習慣導致78%隱眼族買過不適合的隱形眼鏡，以乾澀、異物感、易脫落或移位最常見，即便如此卻還有26%隱眼族會忍痛戴完。雖然72%隱眼族認為專業驗光人員很重要，戴到不合的隱形眼鏡時，卻只有不到兩成會去看眼科或諮詢驗光人員。眼視光學學會秘書長廖思婷表示，美國、澳洲等國家民眾都要經過這五個步驟，才能購買隱形眼鏡。台灣的「驗光人員法」雖至2016年才上路，目前已有上萬人通過國家考試認證，屬於專業醫事人員，能協助眼科醫師，以專業分工為國人眼睛健康做雙重把關。學會網站特別整理全台各地具備合格驗光人員並有執業登記的近百家驗光所名單，目前大多附設於眼鏡行。民眾也可以去眼科門診，經醫師釋出處方箋，再去這些有驗光所的眼鏡行選配眼鏡或隱形眼鏡。

• 2019-10-08 科別.眼部

  不是戴上去美就好 五步驟教你配戴隱形眼鏡

  眼視光學學會調查發現，民眾購買隱形眼鏡僅優先考量購買方便及價格優惠，對於驗光、試戴等關鍵流程卻很輕忽，導致高達八成民眾買過不適合的隱形眼鏡。目前視光學學會與眼科醫學會推動隱眼驗配五步驟「問、驗、推、戴、追」，提醒民眾要善用驗光人員專業。眼科醫學會隱形眼鏡及角膜塑型組召集人、馬偕醫院資深眼科主治醫師鄭惠川表示，門診隱眼族最常見的問題就是鏡片不適合自己卻長時間戴，結果缺氧導致角膜新生血管、結膜充血、視力不穩，所以一定要先「問」眼鏡行有沒有驗光人員。再來就是「驗」。鄭惠川表示，隱形眼鏡因貼合眼睛，度數越高者，隱眼和眼鏡度數差異會越大，不可以直接以眼鏡度數推論。首度購買隱形眼鏡時，一定要先經過驗光，確定適合自己的品項之後，後續再自行購買。建議驗光應比照美國，驗光單載明球面度數、基弧、直徑、散光度數、 散光軸度，還有驗光日期、處方有效期限、處方單位名稱及地址電話、隱形眼鏡廠牌款式等資料，憑單才能購買隱形眼鏡。經過詢問和驗光，驗光人員就可以快速「推」薦適合的品項。鄭惠川舉例來說，運動偶爾戴，就不用太講究鏡片透氧率；如果是只有睡覺才拿掉，每天戴16小時以上，那就務必選擇鏡片透氧率達35以上的鏡片。接下來還要經過試「戴」，才能確定服貼度是否恰到好處。鄭惠川表示，現在人常用拋棄式隱形眼鏡，但這些眼鏡的弧度只能滿足八成民眾的角膜弧度，總會有一、兩成人因角膜弧度較平或較陡，戴起來會太緊或太鬆。鄭惠川曾經收治過一位二十多歲OL，因為角膜較平導致隱形眼鏡過緊，鏡片像吸盤一樣擠壓角膜，擠到都產生一個圓形壓痕了。後來經過驗光人員把關，找到合適的鏡片，所有不舒服就消失了。最後就是「追」蹤。鄭惠川表示，學生度數還會變，建議半年驗光一次，至於成年人，建議一年驗光一次，藉此驗光人員有機會進行衛教，以確認消費者使用、清潔、保養的方式是否正確，避免不當習慣長期導致傷害。鄭惠川特別提醒，拋棄式的隱形眼鏡該丟就要丟，不能自行延長使用期限；有美容效果的變色片放大片，一定要選經衛福部認證的產品，來路不明的產品可能有色料脫落、透氧量不足的問題。

• 2019-10-07 科別.眼部

  買隱形眼鏡應驗光試戴 太緊太鬆都傷視力

  一項隱形眼鏡認知調查發現，近8成配戴隱形眼鏡者曾買過不適用產品，僅不到2成會諮詢專業人員。醫師鄭惠川說，戴隱形眼鏡應諮詢、驗光、且應試戴並追蹤，以免誤傷視力。中華民國眼科醫學會隱形眼鏡及角膜塑型組召集人、馬偕醫院眼科主治醫師鄭惠川今天在記者會表示，隱形眼鏡屬於醫療器材，但很多民眾將之視成一般日用品購買及使用，甚至拿自己眼睛來「實驗」，如將隱形眼鏡戴過夜或僅使用生理食鹽水清潔等，當隱形眼鏡除菌不當、戴過夜又增加細菌繁殖風險，都是拿眼睛健康開玩笑。台灣眼視光學學會秘書長廖思婷表示，今年一項關於隱形眼鏡認知的市場調查發現，近8成受訪者曾買過不適合的隱形眼鏡，出現眼睛乾澀、異物感、容易脫落等狀況。當買到不適用產品，還有近3成使用者會忍痛戴完。一般民眾不會將買隱形眼鏡和驗光連結在一起，調查發現，23%使用隱形眼鏡者，不記得上次度數驗光時間；每個人的角膜弧度都不相同，僅7%隱眼族知道自己角膜弧度，且不到5成的使用者會先試戴評估。鄭惠川分享先前收治的一名個案，每日長時間配戴隱形眼鏡超過10小時，長久下來，出現眼睛紅、視力模糊、異物感重。就醫時隱形眼鏡鏡片已如同吸盤一樣，擠壓角膜，導致結膜充血。透過驗光檢查發現，此個案角膜弧度較陡，並且長期配戴不適合自己角膜弧度的隱形眼鏡，而產生「過緊症候群」。鄭惠川說，民眾購買、使用隱形眼鏡，可透過「問、驗、推、戴、追」5個步驟保身，應詢問眼科醫師或驗光專業人員、且購買前先驗光、傾聽專家建議和推薦、購買前先試戴且要追蹤使用狀況，若有不適要盡快就醫。以隱形眼鏡族最常見的眼睛乾澀問題來說，鄭惠川表示，驗光人員透過了解民眾平常配戴習慣、配戴時間；驗光時使用儀器，了解眼球弧度、檢查淚液狀況，能推薦消費者選擇對淚膜友善的隱形眼鏡，久戴也能保持濕潤與舒適。另一個容易被忽略的是角膜弧度，鄭惠川說，每個人眼球弧度都不同，就像身材不同、選擇不同尺寸的衣服。市面上常見的拋棄式隱形眼鏡約適合給8至9成人使用，但仍有部分人角膜弧度不符，需要量身訂做。鄭惠川表示，當角膜弧度太抖，隱形眼鏡可能就會戴太鬆，導致鏡片滑動、產生異物感；或角膜弧度太平，就可能太緊拔不下來，產生「過緊症候群」，出現不規則散光、角膜充血、淚液無法正常交換，導致眼睛視力受到影響。鄭惠川建議，民眾配戴隱形眼鏡也應經過專業驗光，確認度數、眼球弧度和淚水品質，搭配試戴，找尋適合自己的隱形眼鏡。

• 2019-09-24 科別.眼部

  她戴隱形眼鏡下海玩水 染罕病睡醒後右眼失明

  去海邊玩水時千萬要把隱形眼鏡拿下，否則真得會造成失明！日前英國一名女學生去海邊度假，但她下水時並未把隱形眼鏡拔下，結果眼睛遭巨浪打中過幾天後，她竟感染了「棘阿米巴角膜炎」眼睛一直疼痛且不正常的流眼淚，沒想到某天當她睡覺醒來發現自己的右眼一片漆黑，什麼也看不見，整個失明，如今她只能祈禱並透過網站募款協助她找回右眼的光明。根據《都市日報》報導，這名來自倫敦19歲的女學生艾可穆雷（Miyako Aiko-Murray），去年夏天她到馬爾他（Ｍaltao）海邊游泳度假，但在下水前她並未摘下隱形眼鏡，就這樣直接戴著隱形眼鏡戲水，期間她曾遭到海浪拍打眼睛，但她卻不以為意，因為當時眼睛並沒有任何疼痛感，直到回家過了一星期後才是她噩夢的開始。一個星期過後，艾可穆雷開始患有偏頭痛和眼睛疼痛等症狀，她形容那種疼痛就像「我的眼睛裡有金屬」。隨著時間一天天流逝，她的症狀變得越來越糟，直到有一天她醒來後右眼什麼也看不見，到醫院檢查後才得知原來是感染了「棘阿米巴角膜炎」，它是一種相當罕見的眼部感染疾病，可能會導致永久性視力障礙或失明。現在的她平均一小時就要點一次眼藥水，時間長達一個月的時間，這也連帶影響到她的生活，導致她無法好好睡覺，甚至被迫辭掉了工作和學習。不幸的是今年3月，艾可穆雷的右眼又被細菌感染，而且這次情況還更加嚴重，她表示「有天晚上我醒來，什麼也看不見，只能看到微弱的光」。最後艾可穆雷只好再次就醫檢查，但醫生卻表示她的視力已無法恢復，因此現在的她只好被迫中斷學業，透過集資網站獲得外界幫助，並接受眼角膜移植。目前募資網站已募得5875英鎊（約台幣22萬元），艾可穆雷也希望自己右眼日後能夠再次重見光明。

• 2019-09-10 新聞.生活用品毒害

  嬌生急收隱形眼鏡 這六款批號產品別再戴

  知名大廠「嬌生」旗下生產的「安視優超涵水散光每日拋棄式隱形眼鏡」(Acuvue)，因製程上瑕疵發現有異物漂浮在隱形眼鏡溶液中或附著在鏡片上，下令緊急回收產品。受影響批號為3957490106、3957490109、3957500101、3957500102、3957500109和3957510105，民眾若有購買到安視優以上這六種批號的產品，應立刻停用，並可向嬌生公司申請退貨。食藥署醫粧組簡任技正錢嘉宏表示，受影響產品約500盒，尚與經銷商確認中。目前尚未接獲有關問題產品造成的不良事件通報，將持續監督台灣嬌生公司，確認完全回收仍於市面上販售之受影響批號產品。如消費者持有前述批號之受影響產品，請立刻停止使用，可透過消費者服務專線0080-112-7528，或電子郵件[email protected]，向嬌生公司經銷商辦理產品退換貨。食藥署提醒，使用隱形眼鏡必須遵守清洗、配戴方式等注意事項，詳閱製造廠提供的使用說明書，文字或內容文章有不清楚的地方，務必向眼科醫師詢問，倘眼睛有任何不適應情形或症狀，也應立即向眼科醫師求診。

• 2019-09-07 科別.眼部

  高含水隱形眼鏡較保濕？ 醫師：戴久像乾掉面膜

  民眾選購隱形眼鏡常選擇保水鏡片，希望達到保濕作用，但有上班族在冷氣房裡工作一整天，回家摘除隱形眼鏡卻因太乾澀角膜破損，眼科醫師指出，保水的鏡片會吸收眼睛水分，就像面膜在臉上久了，會緊緊貼住皮膚更難摘下，硬撕下來，眼睛角膜容易受損。彰化基督教醫院眼科主治醫師陳彥廷說，傳統水膠材質的隱形眼鏡戴起來較沒有異物感，但透氧度較低，須以高含水模式增加透氧度，高含水並非如民眾想像很保濕，反而可能會將眼淚吸到隱形眼鏡，再從眼睛蒸發出去，「就像乾掉的面膜」，但面膜還是平貼臉上，對眼球來說就像吸盤一樣，若長時間配戴，吸盤效應越強，曾有患者硬用棉花棒推動緊黏的隱形眼鏡，造成角膜受傷求診。在冷氣房和電風扇直吹環境下，蒸發速度較快，眼睛水氣帶走更容易乾澀，若非得在這種環境下，矽水膠材質會好一點，矽水膠隱形眼鏡戴起來質地稍硬，但透氧度可以達3、4倍，因此不需要仰賴高含水，但缺點是容易沾黏油質、蛋白質，清潔時要更注意，價格通常也貴一點。陳彥廷表示，軟式隱形眼鏡的角度弧度選擇不多，不像硬式可量身訂做，本身乾澀的人，可配合使用人工淚液，潤滑後眨眼幾下會有幫助。中秋節將至，依往例向眼科醫師求診的患者將會增加，陳彥廷說，除了民眾烤肉接近爐火，眼睛乾澀外，還有許多是因爐火飄出碳粉、粉塵等特殊化學物質造成，隱形眼鏡吸附顆粒狀物質產生刺激，而有過敏性結膜眼等病症，甚至會嵌進角膜撥不下來。至於網路上有謠言指隱形眼鏡是塑膠材質，民眾烤肉會融化黏在眼睛則明顯是錯誤訊息，陳彥廷強調，水膠、矽水膠材質隱形眼鏡一般熔點比人體皮膚受損的溫度高，若烤到鏡片融化恐怕眼睛皮膚早已受損。

• 2019-07-23 新聞.用藥停看聽

  網拍隱形眼鏡盒補旅費 被罰3萬大失血

  「網拍隱形眼鏡盒也有事？」很多台灣遊客愛到日本藥妝店掃貨，台中市一名林姓粉領族趁著到日本旅遊，看到日本藥妝店有販售號稱「斷貨王」的隱形眼鏡盒，大肆掃貨，不但自用、送禮，剩下的網拍補貼旅費，沒想到被查獲，台中市食藥處認定隱形眼鏡盒是醫療器材，依違反藥事法，罰三萬元，這下糗了，「荷包大失血」。很多民眾到日本旅遊，最常到日本藥妝店大掃貨，熱門商品包含「曼秀雷敦金色加強AD20」、「新LULU感冒錠」、各式腸胃藥等藥品都很夯，網路上也有網友力推遊日必買「離子導入儀」、隱形眼鏡、隱形眼鏡盒，小到各種品牌的棉花棒、OK繃、衛生棉條等都有死忠粉絲。林姓粉領族說，她在出國前有「做功課」，網搜發現日本有一款隱形眼鏡盒好用、輕巧又易攜帶，夯到有「斷貨王」稱號，所以到日本藥妝店就特別注意這個品項，想說送禮自用兩相宜，買多了還可以網拍賺點錢補貼旅費，沒想到隱形眼鏡盒才上網賣沒幾個，就被查獲，罰款3萬元，荷包大失血。台中市食藥處說明，依藥事法規定，未具藥商資格，不得販售藥品、醫療器材，違者遭裁罰3萬元到200萬元，情節嚴重者移送法辦，最重10年徒刑、得併科1億元罰金。值得注意的是，包括曼秀雷敦、綠油精等藥品類，認定上比較沒問題，反而是離子導入儀、隱形眼鏡、隱形眼鏡盒，小到棉花棒、OK繃、衛生棉條等，都被列為醫療器材，民眾若不具藥商資格，依藥事法規定，不得販賣，要特別注意。

• 2019-07-21 養生.運動天地

  一座泳池裡到底有多少尿？加拿大研究團隊公佈答案

  往前一游，前方湧出「不明黃色液體」，又有人在泳池內便溺！泳客不小心嗆傷，直接在泳池內擤鼻涕、吐口水，仔細一看，有些痰液還漂浮在水面上。雖然泳池標榜每周固定換水，每天皆會添加氯消毒，但泳池中的漂浮物，混雜汗水、排泄物的水質，真有辦法被消去嗎？浸泡在水質不佳的泳池中，讓人擔心。研究顯示 泳池便溺確有其事泳池內到底有沒有人會便溺？大多數泳客恐怕不願承認，2017年加拿大亞伯達大學（University of Alberta）研究團隊，在「環境科學與技術通訊（Environmental Science & Technology Letters）」發表，從甜味劑檢測泳池中到底含有多少排泄物。加拿大飲食很容易攝取酸奶，酸奶中含有甜味劑「安賽蜜」，不會被人體吸收，會代謝排出，且排出後難以在水中被分解。研究團隊蒐集2014年中3個月的泳池水質樣本，經過分析，以其中一個取樣泳池，水量為84萬公升計算，發現有75公升尿液在其中；整體數據平均後發現，每個泳池中尿液約占總量的0.01%。氯碰上尿素 三氯胺誘發氣喘林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，依照規定，泳池皆採取「氯」消毒，也就是次氯酸鈉，俗稱的漂白水，氯能去除微生物，但一旦接觸尿液中的尿素，就會產生三氯胺（NCl3）。三氯胺是消毒的副產物，屬於高揮發性的物質，直接散布在空中，容易刺激呼吸道、皮膚，另外，恐會誘發敏感族群氣喘發作。氯本身也會造成皮膚刺激，顏宗海表示，許多人到了泳池中，容易覺得癢，返家後發現皮膚起紅疹，都可能是接觸水中的氯引起。戴好蛙鏡 拿掉隱形眼鏡三軍總醫院眼科部一般眼科主任呂大文表示，泳池中也包含汗水、唾液等，一般沒有添加氯的泳池，本身就會有微生物存在，當水靜止愈久加上溫度提升，微生物量就會提高，即使添加氯能降低其比例，但有些微生物仍舊沒辦法降低其含量。呂大文說，每到夏天，就會出現許多「泳池紅眼症」的患者，眼睛接觸到不乾淨的水，刺激結膜，造成急性結膜炎，多數患者因為蛙鏡沒有戴好，免疫力不佳，如孩童、患有三高的長輩等，就容易被感染。另外有一群人也非常危險，年輕人戴隱形眼鏡搭配沒有度數的蛙鏡游泳，呂大文說「戴隱形眼鏡下水非常危險」，隱形眼鏡本身會吸水，泳池中可能有腺病毒、海洋中可能會有海洋弧菌，可能因此吸附在隱形眼鏡上，造成角膜發炎，嚴重的海洋弧菌感染恐使人失明。香港腳患者 游泳害人害己台北醫學大學附設醫院成人感染科主治醫師陳立遠說，患有香港腳、富貴手的患者，建議不要去泳池，一方面香港腳可能會傳染給他人，另外一方面，這類患者手腳容易有傷口而感染，曾有患者因為游泳而導致蜂窩性組織炎。除此之外，皮膚有明顯傷口的人也最好不要下水，除非貼布能完全阻隔泳池中的水。海邊較乾淨？轉戰海水浴場 海洋弧菌更可怕台北醫學大學附設醫院成人感染科主治醫師陳立遠表示，泳池內可能會接觸到他人的痰或是尿液，有些人因此轉戰海水浴場，但海水浴場中必須注意海洋弧菌。海洋弧菌是棲息在亞熱帶、熱帶海域的細菌，寄生在蝦蟹、海水魚類等，愈熱愈容易出現，當身體有傷口，又接觸到海洋弧菌，或是吃到未煮熟的海產等，都可能感染，嚴重者會致命。海水浴場中不像泳池，可能腳底踩到海草、岩石，容易因此刮傷，造成海洋弧菌感染。陳立遠也提醒，三高、肝硬化等免疫力不佳者，皮膚沒有傷口也可能感染海洋弧菌，呼籲大家注意。

• 2019-07-21 養生.運動天地

  生理期可不可以游泳？用棉條或月亮杯就沒問題嗎？

  Q 女性經期游泳恰當嗎，用棉條就沒問題？是否有感染的可能？對女性，尤其女學生而言，最擔心的就是游泳碰上經期，經期游泳是否恰當？衛福部南投醫院婦產科主任陳麗琴說，生理期用衛生棉條或月亮杯，只要把握正確的使用方式就可正常下水游泳，不過要勤加更換，且注意後續清潔。南基醫院婦產科醫師王彥筑則說，一般使用棉條每4至6小時內更換1次，但游泳時建議1至1.5小時就應更換；而女性的外生殖器具保護和阻擋外來物質進入的能力，不用過度擔心水分進入陰道或跑出來，不會那麼容易被感染。但仍得避免在不流通且衛生堪慮的水池，或可能有寄生蟲的水域活動。陳麗琴提醒，游泳結束後應盡速換洗，藉此降低細菌感染的風險，若清潔不當或抵抗力較弱時，容易受感染，當出現搔癢、排尿灼熱等不適症狀，應盡速就醫由專業醫師診療。Q 游泳後頭髮會變得乾澀，是氯造成的嗎？如何避免髮質受損？游泳後總覺得頭髮變得乾澀，皮膚觸感也不太一樣，南投醫院皮膚科醫師李瑜芬說，因泳池中的氯會傷害皮膚的皮質層和頭髮的角蛋白，才會感覺到皮膚乾澀或頭髮毛躁感。因此建議使用矽膠型泳帽，預防泳池的水與頭髮直接接觸。游泳後更要徹底清潔，甚至使用乳液或修復乳霜幫皮膚保濕，頭髮部分則可用潤髮或護髮素來改善髮質；但就中醫角度來說，「肺主皮毛」，心肺功能與皮膚狀態息息相關，因此泳後適時保健，可降低化學藥劑、細菌或微生物，降低對身體的影響。南基醫院中醫師張睿哲建議，泳後喝溫開水和洗溫水澡，能打開全身毛細孔，將一些人體不需要或有害物質藉由汗液排出體外；若體質偏濕，泳後易遭外來濕邪侵犯膚表，可以薏苡仁、赤小豆等淡滲利濕食材煎煮成茶，排除體內多餘水分。Q 我有戴泳鏡，可以戴著隱形眼鏡下水嗎？有些人認為可以戴隱形眼鏡，再戴著泳鏡下水，但這觀念其實「大錯特錯」，南投醫院眼科主任何建賢說，戴隱形眼鏡下水是一大禁忌，因泳池多使用含氯藥劑消毒，但軟式隱形眼鏡多是吸水材質，若吸收泳池中的氯，易對角膜造成傷害。若泳池消毒不良，水中恐存有阿米巴原蟲等寄生害蟲，當角膜有傷口遭病原入侵或寄生會導致發炎，甚至角膜潰瘍；南基醫院眼科醫師楊舒雲也強調，阿米巴原蟲角膜潰瘍，對眼睛傷害很大，恐影響永久視力，絕對不要拿眼睛健康當賭注。楊舒雲提到，即便有戴泳鏡，也不能確保泳池裡的水百分之百不會滴入眼睛，其中阿米巴原蟲所造成的角膜潰瘍因不易診斷，而常被延誤治療，更因藥品不易取得且昂貴，治療療程至少長達半年，更糟的是，癒後視力難以恢復到最初狀態。Q 耳朵進水應該怎麼處理，才不會愈來愈嚴重？除了能否戴隱形眼鏡的問題，最常遇到的就是「耳朵進水」。南基醫院耳鼻喉科醫師蔡昌益說，耳朵進了水也會被耳膜隔開，不會再往深處流，因此毋須擔心，原則上，側著頭跳個幾下讓大部分的水流出來，剩下少量的水讓它自然乾燥即可。南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬則說，除側著頭跳外，也可使用吹風機，將調溫度低、縮小風量稍微將水吹乾，或拿棉花棒輕輕吸水，但別伸太裡面，以免傷害耳膜。若耳道裡有小傷口或免疫功能低下，可能會因耳朵進水較易引發感染，需多加留意。Q 游泳時抽筋如何自救？如何避免游泳抽筋？游泳時抽筋，也是常見的突發狀況，南投縣資深游泳教練簡照岳說，游泳首要慎選合格安全的場域，若在深水池遭遇抽筋，除呼救外，也可透過「水母漂姿勢」縮頭、抱膝、弓背讓身體呈彎曲狀，欲換氣時再將頭浮出吸氣，以保留體力待援。若抽筋處是小腿，也能透過「水母漂姿勢」按摩舒緩腿部肌肉，簡照岳表示，以右小腿抽筋為例，在水中將右腿往前伸，用右手抓住腳板，再以左手按摩右小腿抽筋處讓肌肉放鬆。而游泳是屬於全身性的運動，頭、手、腰、腿等部位都會活動到，因此建議大動作暖身，盡量完全伸展肢體。而因抽筋位置多發生在腰部以下，尤其是腿部，因此在下水游泳前應加強下肢暖身運動，著重腿部的拉筋伸展。