林靜芸／祈望失智症基本法早日實現

AI重點

文章重點整理：

• 重點一：台灣失智症協會呼籲儘速制定失智基本法並獲逾3,000人連署。
• 重點二：現行失智政策缺乏法源位階，長照體系難獨扛多元照護課題。
• 重點三：立法可確立國家責任與跨部會協調，強化照顧者支持。

台灣失智症協會呼籲政府盡速提出「失智基本法」院版草案，十日內逾三千人連署響應。台灣失智症協會徐文俊理事長指出，雖然衛福部已公告「失智症防治照護政策綱領暨行動方案3.0」並納入長照3.0專章，但現行模式仍面臨兩大限制：行政計畫缺乏法源與位階，長照體系無法單獨承擔失智症的多元課題。

「失智症基本法」最大的功能是，確立國家責任和跨部會協調架構，並擘畫政策涵蓋範疇與定期更新檢討的承諾，將與現行法制和政策相互補強。唯有提升至法律位階，才能建立跨部會共同責任、永續推動的治理架構。

照顧壓力大 有如闖「侏羅紀」

失智症有一半是仍然保留許多能力的輕度患者；我的先生林芳郁屬於中重度的情況。我照顧先生已八年，其中有三年是我一個人獨自奮鬥。很多人問我，那段照顧經驗究竟像什麼？對我而言，整個照顧歷程就像走進「侏羅紀公園」。

沒有人事先通知我：「妳要成為照顧者了。」也沒有人問過我：「妳有沒有這方面的專長？」我就這樣直接接受了這份工作。整個過程中，我經歷過暴力、迷走、譫妄等各種情況，對我來說，就像真的進入「侏羅紀公園」，再從裡面走了回來。

老老照顧 憂鬱、死亡機率增

現在回頭看，我當然可說那是一段很值得回憶的歷程；但身為外科醫師，我的老師以前常說：「如果有哪一種治療或經驗是你不喜歡的，就把它介紹給你的敵人。」如果問我，想把這段照顧經驗傳承給誰？我還沒有任何一個敵人與我仇恨深到這種程度。回想起來，這段經歷真的非常痛苦，就像恐怖片，有血腥、有奔波、有恐慌、有挫折。

昨天我看了一位女病人，她也是照顧者。她對我說：「林醫師，我先生和您先生罹患的是同樣的疾病，他現在處於有暴力行為的狀況。」我看到她全身瘀青，告訴她：「妳要躲避，不能讓他打妳。」她回答：「不行，他每天固定在某個時間就會打人。」我問：「那妳怎麼辦？」她說，她只能拿一條毛巾鋪在身上。根據統計，老老照顧，照顧者憂鬱的機率是30%，4年死亡率是26%。

對一位醫師而言，有些問題單靠個人醫療能力無法解決的。大家都有印象的新冠病毒，政府積極介入才控制疫情。

當我還是住院醫師時，最令我們害怕的，是年輕人騎摩托車發生嚴重頭部外傷。如今，台灣頭部外傷病例已經大幅減少，甚至有人開玩笑地說，神經外科醫師都快失業了。為什麼有這樣的改變？因為國家的力量站了出來，規定騎乘摩托車必須戴安全帽。

提升位階 國家扛照顧責任

對我而言，我最希望看到的，就是失智症基本法能夠完成立法。讓每位照顧者在面對失智症時，都有人告訴他：「你可以怎麼做、有哪些資源、遇到危險時如何保護自己。」如果國家的制度能夠站出來支持，我相信失智者與照顧者都會更加平安。

很多人以為，我們現在談的是別人的事情；其實，八十歲以上罹患失智症比率23%，每4到5位高齡者有一個。我們每個人的家中都有爺爺、奶奶、外公及外婆，這並不是別人的事情，而是每一個家庭都可能面對的事。

讓我們一起祝福，也共同努力，使失智症基本法能夠早日實現。

精華 FAQ

• Q1：台灣失智症協會為何呼籲儘速制定失智基本法？

  因為現行失智政策雖已上路，但仍缺乏法源與位階，且長照體系無法單獨承擔失智症涉及醫療、照顧、社福與跨部會協調等多元課題。

• Q2：失智症基本法若完成立法，最重要的功能是什麼？

  最重要的是確立國家責任與跨部會協調架構，並明定政策涵蓋範疇及定期更新檢討承諾，讓失智照護能長期、穩定且有制度地推動。

• Q3：文章如何說明失智照顧壓力，以及立法的必要性？

  作者以自身照顧經驗形容如闖進侏羅紀公園，並提到暴力、迷走與譫妄等風險；她認為國家應像防疫與戴安全帽政策一樣介入，讓照顧者有明確資源可依循。

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