腹瀉別急吃止瀉藥 10錯誤觀念常見 5大警訊快就醫
夏季腹瀉常見,醫師提醒別急吃止瀉藥、亂用抗生素或只喝水禁食,應補充電解質並留意5大警訊,高風險族群更要及早就醫。AI摘要
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夏季天氣炎熱,也是腸胃炎及食物中毒的高峰期,不少人腹瀉時第一時間就吃止瀉藥、完全禁食或只喝白開水,反而可能延長病程。醫師提醒,腹瀉時最常見的十個錯誤觀念,並整理五大就醫警訊及高風險族群,以避免病情惡化。
不少人一腹瀉就急著服用止瀉藥,希望趕快止住症狀。不過醫師提醒,若腹瀉是由細菌、病毒或寄生蟲感染引起,尤其伴隨高燒、血便等症狀時,貿然服用止瀉藥,可能讓病原或毒素停留在腸道更久,延長病程,應先由醫師評估是否適合使用。
另一個常見錯誤是自行服用家中剩餘的抗生素。腹瀉原因很多,並非都需要抗生素治療,有些細菌感染甚至可能因不當使用抗生素而增加併發症風險,因此切勿自行服藥。
此外,許多人腹瀉時只喝大量白開水,但腹瀉流失的不只是水分,還包括鈉、鉀等電解質。
若腹瀉較嚴重,可適度補充口服電解質液,並避免大量飲用含糖飲料、果汁、咖啡及能量飲料,以免刺激腸道或加重腹瀉。
在飲食方面,也不宜完全禁食。醫師指出,腸道修復同樣需要營養,若沒有胃口,可先少量多餐,選擇白吐司、白飯、香蕉、蘋果泥、蘇打餅乾、白粥等清淡、容易消化的食物,暫時避免油炸、高油脂、辛辣、酒精及高糖食物,待症狀改善後再逐步恢復正常飲食,不必長時間限制飲食。
症狀改善後,也別急著恢復劇烈運動或大吃大喝。腹瀉停止不代表腸胃功能已完全恢復,建議循序漸進恢復原有生活習慣。
若懷疑腹瀉與感染有關,也應勤洗手,避免替他人準備食物。腹瀉期間及症狀結束後一段時間內,也應避免游泳,以降低汙染泳池及傳播病原的風險。
大部分急性腹瀉可於數天內自行緩解,但若腹瀉持續超過兩至三天仍未改善,或出現發燒、血便、黑便、嚴重腹痛、持續嘔吐、腹部明顯脹痛,或有口乾、尿量減少、頭暈、站立時昏眩等脫水症狀,都應盡快就醫。
若懷疑曾食用受汙染生菜、水果或飲水,且腹瀉持續數天以上,也應主動告知醫師,必要時安排特殊檢查,以確認是否為寄生蟲感染。
醫師提醒,以下五大族群一旦腹瀉,更容易因脫水或感染導致病情惡化,不宜自行觀察太久:1.65歲以上長者、2.嬰幼兒及幼童、3.孕婦、4.免疫功能低下者、5.糖尿病、腎臟病、心臟病及發炎性腸道疾病等慢性病患者。
若上述族群出現腹瀉,應及早就醫,由醫師評估是否需要進一步檢查、補充水分或接受藥物治療。
若腹瀉是細菌、病毒或寄生蟲感染造成,尤其合併高燒、血便時,貿然止瀉可能讓病原或毒素留在腸道更久,反而延長病程,應先由醫師評估。 腹瀉不只流失水分,也會失去鈉、鉀等電解質;若只喝白開水可能補得不夠,完全禁食也不利腸道修復。較佳做法是少量多餐,並補充口服電解質液。 若腹瀉超過2至3天未改善,或出現發燒、血便、黑便、嚴重腹痛、持續嘔吐、明顯脹痛與脫水症狀,應盡快就醫;65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦、免疫低下者及慢性病患者更要及早處理。精華 FAQ
