پرش به محتوا

اکسی‌مورفون

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
اکسی‌مورفون
داده‌های بالینی
نام‌های تجاریNumorphan, Numorphone, Opana, others
نام‌های دیگر14-Hydroxydihydromorphinone
AHFS/Drugs.commonograph
مدلاین پلاسa610022
داده‌ها
میزان وابستگیHigh
اعتیادآوریHigh
روش مصرف داروخوراکی، استنشاقی، زیرزبانی، زیرپوستی، درون نخاعی، غضلانی، وریدی و باکال
گروه داروییاپیوئید
کد ATC
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی
داده‌های فارماکوکینتیک
زیست فراهمیby mouth: 10%
Buccal: 28%
Sublingual: 37.5%
Intranasal: 43%[۲]
IV, IM & IT: 100%[۳]
پیوند پروتئینی10%[۳]
متابولیسمLiver (CYP3A4, glucuronidation)[۳]
متابولیت‌هاNoroxymorphone
• glucuronide
نیمه‌عمر حذف10–12 hours[۴]
مدت زمان اثرDuration of action: 6–8 hours orally, 4–6 hrs parenteral
دفعUrine, feces[۳]
شناسه‌ها
  • 4,5α-Epoxy-3,14-dihydroxy-17-methylmorphinan-6-one
شمارهٔ سی‌ای‌اس
پاب‌کم CID
IUPHAR/BPS
دراگ‌بنک
کم‌اسپایدر
UNII
KEGG
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.000.873 ویرایش در ویکی‌داده
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیاییC17H19NO4
جرم مولی۳۰۱٫۳۴۲ g·mol−1
مدل سه بعدی (جی‌مول)
  • CN1CC[C@]23c4c5ccc(O)c4O[C@H]2C(=O)CC[C@@]3(O)[C@H]1C5
  • InChI=1S/C17H19NO4/c1-18-7-6-16-13-9-2-3-10(19)14(13)22-15(16)11(20)4-5-17(16,21)12(18)8-9/h2-3,12,15,19,21H,4-8H2,1H3/t12-,15+,16+,17-/m1/s1 ✔Y
  • Key:UQCNKQCJZOAFTQ-ISWURRPUSA-N ✔Y
  (صحت‌سنجی)

اکسی‌مورفون (انگلیسی: Oxymorphone) یک داروی ضددرد اپیوئیدی بسیار قوی است که برای درمان درد شدید کاربرد دارد. تسکین درد پس از تزریق پس از حدود ۵ تا ۱۰ دقیقه آغاز می‌شود، پس از مصرف خوراکی پس از نزدیک به ۳۰ دقیقه آغاز می‌شود و حدود ۳ تا ۴ ساعت برای قرص‌های رهش فوری و ۱۲ ساعت برای قرص‌های طولانی اثر طول می کشد.[۶] نیمه عمر حذف اکسی‌مورفون به صورت درون وریدی بسیار سریع‌تر است و به همین دلیل، این دارو بیشتر به صورت خوراکی استفاده می‌شود.[۷] مانند اکسی کدون که به اکسی‌مورفون متابولیزه می‌شود، اکسی‌مورفون نیز پتانسیل بالایی برای سوء استفاده دارد.[۸]

کاربرد

[ویرایش]

انتشار فوری اکسی مورفون برای تسکین دردهای متوسط ​​تا شدید، مانند درمان درد حاد پس از جراحی، کاربرد دارد.[۹] برای هر گونه درمان مزمن درد، پزشکان تنها در صورتی باید استفاده طولانی مدت را در نظر بگیرند که مزایای بالینی قابل توجهی برای درمان بیمار وجود داشته باشد که بر خطر بالقوه آن بیشتر باشد. خط اول درمان درد مزمن، عوامل غیردارویی و غیرافیونی هستند.[۱۰]

قرص‌های اکسی‌مورفون با رهش طولانی‌مدت برای مدیریت درد مزمن و تنها برای افرادی که قبلاً برنامه منظمی از مواد افیونی قوی برای مدت طولانی مصرف می‌کنند، نشان داده می‌شوند. قرص‌های اکسی‌مورفون با رهش فوری برای دردهای ناگهانی برای افرادی که نسخه طولانی‌مدت رهش دارند، توصیه می‌شود. در مقایسه با سایر اپیوئیدها، اکسی مورفون اثر تسکین درد مشابهی دارد.[۱۱]

عوارض جانبی

[ویرایش]

عوارض جانبی اصلی اکسی‌مورفون مشابه سایر مواد افیونی است که یبوست، تهوع، استفراغ، سرگیجه، خشکی دهان و خواب‌آلودگی شایع‌ترین عوارض جانبی آن است. این دارو مانند سایر مواد افیونی بسیار اعتیادآور است و می‌تواند منجر به وابستگی شیمیایی و ترک شود.[۱۲]

مصرف بیش از حد

[ویرایش]

مشابه با سایر مواد افیونی، مصرف بیش از حد اکسی مورفون با افسردگی تنفسی، خواب‌آلودگی که به حالت بی‌حالی یا کما پیش می‌رود، ضعف عضلات اسکلتی، پوست سرد و لطیف، و گاهی ضربان قلب آهسته و فشار خون پایین مشخص می‌شود. در موارد شدید مصرف بیش از حد، آپنه، فروپاشی گردش خون، ایست قلبی و مرگ ممکن است رخ دهد.

جستارهای وابسته

[ویرایش]

منابع

[ویرایش]
  1. "Drugs@FDA: FDA Approved Drug Products". www.accessdata.fda.gov. Retrieved 7 November 2017.
  2. Hussain MA, Aungst BJ (August 1997). "Intranasal absorption of oxymorphone". Journal of Pharmaceutical Sciences. 86 (8): 975–6. doi:10.1021/js960513x. PMID 9269879.
  3. ۳٫۰ ۳٫۱ ۳٫۲ ۳٫۳ Davis MP, Glare PA, Hardy J (2009) [2005]. Opioids in Cancer Pain (2nd ed.). Oxford, UK: Oxford University Press. pp. Chapter 17. ISBN 978-0-19-157532-7.
  4. Polsten GR, Wallace MS (21 June 2016). "Analgesic Agents in Rheumatic Disease". In Firestein GS, Budd R, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR (eds.). Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. Elsevier Health Sciences. pp. 1081–. ISBN 978-0-323-41494-4.
  5. Anvisa (31 March 2023). "RDC Nº 784 – Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial" [Collegiate Board Resolution No. 784 – Lists of Narcotic, Psychotropic, Precursor, and Other Substances under Special Control] (به پرتغالی). Diário Oficial da União (published 4 April 2023). Archived from the original on 2023-08-03. Retrieved 2023-08-16.
  6. Sloan P (August 2008). "Review of oral oxymorphone in the management of pain". Therapeutics and Clinical Risk Management. 4 (4): 777–87. doi:10.2147/tcrm.s1784. PMC 2621383. PMID 19209260.
  7. Smith HS (1 April 2009). "Clinical Pharmacology of Oxymorphone". Pain Medicine (به انگلیسی). 10 (suppl_1): S3–S10. doi:10.1111/j.1526-4637.2009.00594.x. ISSN 1526-2375.
  8. Babalonis S, Lofwall MR, Nuzzo PA, Walsh SL (January 2016). "Pharmacodynamic effects of oral oxymorphone: abuse liability, analgesic profile and direct physiologic effects in humans". Addiction Biology. 21 (1): 146–58. doi:10.1111/adb.12173. PMC 4383736. PMID 25130052.
  9. Sloan P (August 2008). "Review of oral oxymorphone in the management of pain". Therapeutics and Clinical Risk Management. 4 (4): 777–87. doi:10.2147/TCRM.S1784. PMC 2621383. PMID 19209260.
  10. "Guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain" (PDF). CDC. Retrieved 2 November 2018.
  11. "Cancer pain management with opioids: Optimizing analgesia". UpToDate.
  12. Brayfield A, ed. (30 January 2013). "Oxymorphone Hydrochloride". Martindale: The Complete Drug Reference. Pharmaceutical Press. Retrieved 5 May 2014.

پیوند به بیرون

[ویرایش]