aneurisme
Et aneurisme er et slags pulsårebrokk. Et svakt parti i arterieveggen gir etter for blodet som trykker på, og danner en utbuktning. Denne kan briste og føre til en livstruende blødning
Av /Store medisinske leksikon ※.
Aterosklerose
Aterosklerose er en tilstand som utvikles over flere tiår. Den kjennetegnes av at det oppstår betennelse og opphopning av fettstoffer i blodåreveggen. Det gjør at blodåreveggen blir svekket og at blodåren blir trangere. Det reduserer blodforsyningen.
Aterosklerose
Av /iStock.

Karsykdommer er en samlebetegnelse for sykdommer i kroppens blodårer: pulsårene (arteriene) og samleårene (venene).

Størrelsen på blodårene varierer fra de helt små (kapillarer) til de største i kroppen (aorta og vena cava). Blodårene transporterer blod; arteriene inneholder oksygenrikt blod med høyt trykk fra venstre hjertehalvdel, gassutvekslingen foregår i kapillarene, og venene returnerer oksygenfattig blod med lavt trykk til hjertet.

Det er vanlig å skille mellom arterie- og venesykdommer.

Arteriesykdommer

Arteriesykdommer gir forandringer i blodårene som kan føre til forsnevring (stenose), tilstopping (okklusjon) eller utposning (aneurisme). Sigarettrøyking er en utløsende eller medvirkende faktor for de fleste arteriesykdommer.

Sykdommer som fører til forsnevring og okklusjon

Arterier kan utvikle forsnevringer og tilstoppes gradvis, eller det kan skje akutt. Aterosklerose er den vanligste årsaken, men andre mulige årsaker er blodpropper fra hjertet ved atrieflimmer eller etter hjerteinfarkt, vaskulitt, disseksjon eller thrombangitis obliterans.

Symptomer oppstår hvis forsnevringen eller tilstoppingen påvirker blodforsyningen til ett eller flere organer. Dersom det er påvirkning av blodårene til hjertet kan det gi forbigående plager som angina pectoris (hjertekrampe) eller varig skade (hjerteinfarkt). Nyresvikt kan oppstå dersom blodårene til nyrene er påvirket. Smerter i beina ved gange (claudicatio), eller sjeldnere koldbrann, kan sees ved perifer arteriell sykdom. Hvis pulsårene til hjernen er påvirket kan det gi hjerneslag.

Aneurisme

Et aneurisme er en utvidelse på en pulsåre og skyldes en svekkelse i blodåreveggen. De fleste aneurismer utvikles ved høyere alder og forekommer hyppigere ved aneurisme hos nære slektninger. Enkelte bindevevsykdommer, som Marfans eller Ehlers-Danlos syndrom, gir økt risiko for å utvikle aneurisme i yngre alder. Et aneurisme kan utvikles i hvilken som helst pulsåre, men er vanligst forekommende i hovedpulsåren i mageregionen. Store aneurismer kan sprekke og blø. Det er vanlig å følge mindre aneurismer og behandle dem hvis de når en viss størrelse.

Venesykdommer

Åreknuter.
Den store overflatiske lårvenen, vena saphena magna, blir ofte sykelig forstørret og gir åreknuter på legg og lår.
Av /iStock.

De to vanligste venesykdommene er åreknuter og dyp venetrombose (DVT).

Åreknuter

Åreknuter er en svært vanlig tilstand og oppstår vanligvis uten utløsende årsak. Venene har til oppgave å returnere blod til hjertet. Det er klaffer i venene som hjelper å transportere blodet til hjertet. Hvis klaffene svikter, øker trykket i venene og de utvides. Det er de utvidete årene som kalles åreknuter. Hvis det blir uttalt lekkasje over klaffene kan det over tid gi hevelse og komplikasjoner som eksem (stasedermatitt) og leggsår. Behandling i form av kompresjonsstrømper og kirurgi har til hensikt å reversere symptomene og redusere risiko for komplikasjoner.

Dyp venetrombose

En tegning av en mann med gjennomsiktig hud. Han har synlig hjerte, lunger og blodomløp, men kun de største venene i underkroppen og i venstre lunge er tegnet inn. Beinet med blodpropp er rødt, vondt og hovent. Et nærbilde av proppen viser at en liten bit har løsnet. Piler viser hvordan embolusen reiser med blodet til hjertet. I hjertet går biten gjennom høyre forkammer og hovedkammer, og sendes til lungene. Embolusen setter seg fast i en liten arterie i lungen. Det området som forsynes med blod av denne arterien er mørkt for å vise at cellene der kan bli ødelagte.

En blodpropp i en vene i beinet kan gi lungeemboli. Embolusen reiser med det venøse blodet, gjennom hjertet og lungearteriestammen, til lungene. Embolusen kan sette seg fast i en arterie i lungene og hindre at cellene der får blod. Denne biten av lungen kan bli ødelagt.

Blodpropp i beinet og lungeemboli
Av /Store norske leksikon.

Det kan oppstå trombose (blodpropp) både i overfladiske og dype vener. Blodpropp i en overfladisk vene kalles tromboflebitt og er vanligvis en ufarlig, begrenset og forbigående tilstand som kun i enkelte tilfeller krever behandling. Dette i motsetning til dyp venetrombose som har høy risiko for å øke i utbredelse og kan gi blodpropp til lungene (lungeembolisme), hvor blodfortynnende medisin så godt som alltid er anbefalt.

En gjennomgått dyp venetrombose vil kunne gi økt venetrykk på grunn av avløpshinder og ødelagte veneklaffer og symptomer som hevelse, smerter og hudforandringer (eksem og leggsår). Da kalles tilstanden for posttrombotisk syndrom og behandlingen vil være rettet mot å redusere hevelsen, først og fremst ved bruk av kompresjonsstrømpe.

Les mer i Store norske leksikon

Kommentarer

Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.

Du må være logget inn for å kommentere.

eller registrer deg