PLAN DE INGRIJIRE - CONJUNCTIVITA
PLAN DE INGRIJIRE
NR. ETAPELE PLANULUI DE
DESFASURAREA PLANULUI
CRT. INGRIJIRE
Am identificat urmatoarele manifestari de dependenta :
durere oculara,
oboseala,
1. MANIFESTARI DE DEPENDENTA anxietate,
lacrimare,
edem palpebral,
chemozis
In ingrijirea pacientului mi-am stabilit urmatoarele obiective:
sa asigur confortul fizic si psihic al pacientului;
sa masor si sa notez functiile vitale;
2. OBIECTIVE
sa combat manifestarile de dependenta;
sa sa previn aparitia unor complicatii
sa administrez medicatia prescrisa;
3. Am efectuat urmatoarele interventii autonome:
INTERVENTII AUTONOME am discutat cu pacientul si i-am oferit incredere in echipa medicala;
am asezat pacientul in salon curat, aerisit, cu temperatura optima, pat cu
lenjerie curata;
am masurat si notat functiile vitale in foaia de temperatura:
TA = 120/70 mm Hg,
P = 78 p/min,
R = 18 r/min,
T = 36.7 grade Celsius
am asigurat repaus la pat;
am hidratat corespunzator pacientul
am explicat pacientului importanta internarii si necesitatea investigatiilor,
am sters ochii cu un pansament steril, umezit cu apa distilata de la coada
ochiului spre interior explicandu-i pacientului ca asa trebuie sa procedeze si
el pe viitor;
am efectuat educatie pentru sanatate cu privire la evitarea tutunului,
umezelii, curentilor reci de aer, evitarea aglomeratiilor, hidratare si
alimentatie corespunzatoare, sa respecte regimul prescris de medic si
tratamentul
am educat pacientul in ce priveste igiena: spalarea cat mai frecventa a
mainilor cu apa si sapun, stergerea secretiilor patologice aparute la nivelul
ochiului, cu un tampon steril, de cel putin 2 ori pe zi
igiena corespunzatoare a lucrurilor personale, precum lenjeria pentru pat
(fata de perna), prosoapele, care trebuie spalate şi dezinfectate
corespunzător
La indicatia medicului am efectuat urmatoarele interventii delegate:
am recoltat sange pentru examene de laborator Grup si Rh, HDL, VSH
am recoltat secretie oculara
4. INTERVENTII DELEGATE am administrat urmatorul tratament:
Opatanol 1mg/ml (contine antihistaminic)
Picaturi oftalmice solutie NAABAK 49 mg/ ml
FLUMETOL suspensie 2 mg/ml de 3 ori/zi
In urma ingrijirilor acordate starea pacientului s-a ameliorat, nu mai este anxios,
oboseala a diminuat, functiile vitale sunt in limite normale
T.A = 110/70 mm Hg,
P = 76 p/min,
R = 16 r/min,
T = 36,5 0C
5. EVALUARE Pacientul a stat internat timp de 3 zile, evolutia a fost favorabila si se externeaza
cu urmatoarele recomandari:
respectarea regulilor de igiena ;
evitarea folosirii bazinului de inot pentru o perioada
regim bogat in fructe si legume proaspete, normocaloric, normoglucidic ;
dispensarizare prin medicul de familie ;
Se inmaneaza scrisoarea medicala catre medicul de familie. Revine la control
peste o luna.
