Scribd
Încărcați
563 vizualizări2 pagini

Diagnostic de Nursing HDS

Documentul descrie un diagnostic de nursing pentru un pacient cu hematemez, melena și anxietate. Include obiective de combatere a hemoragiei și dezechilibrelor, precum și intervenții de liniștire a pacientului, monitorizare a funcțiilor vitale și administrare de medicamente.

Încărcat de

Ioana Piticar
Drepturi de autor
© Attribution Non-Commercial (BY-NC)
Respectăm cu strictețe drepturile privind conținutul. Dacă suspectați că acesta este conținutul dumneavoastră, reclamați-l aici.
Formate disponibile
Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
563 vizualizări2 pagini

Diagnostic de Nursing HDS

Documentul descrie un diagnostic de nursing pentru un pacient cu hematemez, melena și anxietate. Include obiective de combatere a hemoragiei și dezechilibrelor, precum și intervenții de liniștire a pacientului, monitorizare a funcțiilor vitale și administrare de medicamente.

Încărcat de

Ioana Piticar
Drepturi de autor
© Attribution Non-Commercial (BY-NC)
Respectăm cu strictețe drepturile privind conținutul. Dacă suspectați că acesta este conținutul dumneavoastră, reclamați-l aici.
Formate disponibile
Descărcați ca DOCX, PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
Sunteți pe pagina 1/ 2

Diagnostic de nursing hematemez a; melena; anxietate; dureri epigastrice; paloare; transpiratii reci; agitatie psihometric e; tahicardie; hTA;

Obiective combaterea hemoragiei ; echilibrare hidroelectrol itica combaterea dezechilibru lui hemodinami c; linistea pacientului; combaterea durerilor;

Interventii proprii asezarea pacientului in pat in pozitie de decubit dorsal fara perna indicandu-se repaus total; masurarea functiilor vitale: TA, T, P, R, diureza; se interzice orce efort; se linisteste bolnavul si apartinatorii; colecteaza intrun-un vas sangele eliminat de bolnav si il prezinta medicului; recoltarea sangelui pentru analizele de laborator hematologice si biochimice; recoltarea scaunului pentru al trimite la laborator in vederea efectuarii reactiei Adler; aplicarea pungii de gheata in regiunea epigastrica; hidratarea bolnavului cu lichide reci; oxigenoterapie; asigurarea unui microclimat adecvat in salon; toaleta partiala a pacientului la pat; schimbare lenjeriei de pat si corp; asigurarea la pat a urinarului si a bazinetului pentru necesitatine fiziologice ale bolnavului.

Interventii delegate pregateste sange izogrup, izo Rh si instituie transfuzie de sange la indicatia medicului; administreaz a medicatia hemostatica ( gluconat de calciu, vitamina K, C, venostat, adrenostazin ); instituie perfuzie cu substituienti de volum ( dextran 40, dextran 70 ); pregateste si administreaz a la indicatia medicului sedative pentru calmarea starii de agitatie a bolavului; insera aspiratia gastrica la indicatia medicului si efectueaza spalaturi gastrice;

evaluare bolnavul este linistit; sangerare a s-a stabilizat; compensa t hemodina mic; echilibrat hidroelect rolitic; nu mai prezinta durere.

S-ar putea să vă placă și