valproat

Kemisk struktur af valproat

Af Rasmus Prætorius Clausen.

Licens: CC BY SA 3.0

Valproat er et lægemiddel, der anvendes til behandling af epilepsi og maniske episoder ved bipolar lidelse. Lægemidlet virker ved at hæmme overaktive nerveceller i hjernen.

Virkningsmekanisme

Valproat fører til nedsat forekomst af epileptiske anfald. Den præcise virkningsmekanisme er ikke kendt, da stoffet virker på mange systemer i kroppen.

Hæmning af nedbrydning af GABA

En af stoffets virkningsmekanismer er hæmning af nedbrydningen af neurotransmitteren GABA. Under et epileptisk anfald er nogle nerveceller i hjernen overstimulerede. Valproat kan dæmpe de overaktive nerveceller ved bl.a. at øge mængden af den neurotransmitter i hjernen, der hedder GABA. Normalt vil GABA hæmme aktiviteten i nerveceller i hjernen. Ved at øge mængden af GABA hæmmes de overaktive nerveceller. Det medfører nedsat forekomst af epileptiske anfald. Brug af valproat reducerer ikke hjernens evne til at tænke og tage beslutninger som normalt.

Hæmning af ionkanaler

Valproat hæmmer også natrium- og calciumkanaler i hjernen. Disse kanaler er vigtige, da de også sender nervesignaler i hjernen. Hæmning af disse kanaler fører derfor til nedsat aktivitet i de overstimulerede nerveceller.

Bivirkninger ved valproat

De mest almindelige bivirkninger ved brug af valproat er kvalme, opkastning og mavesmerter. Andre almindelige bivirkninger er træthed, ændringer i appetit og vægt, fravær af menstruation og forbigående hårtab. I nogle tilfælde kan valproat føre til en reduktion i antallet af hvide blodceller og blodplader.

Forsigtighedsregler

Valproat kan påvirke leveren, nyrerne og bugspytkirtlen. Personer med nedsat funktion i de organer bør derfor ikke behandles med valproat.

Graviditet

Kvinder i den frugtbare alder må ikke bruge valproat, medmindre de opfylder betingelserne for et graviditetsforebyggende program. Valproat må ikke anvendes af gravide. Det kan undtagelsesvist anvendes, hvis der ikke er andre alternative lægemidler mod epilepsi (antiepileptika).

Læs mere i Lex

Kommentarer

Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

Fagansvarlig for Lægemidler, der virker på nervesystemet

Rasmus Prætorius Clausen

Professor, Københavns Universitet