Pelengkap Kls 73
Diunggah oleh
Mety SusianiPelengkap Kls 73
Diunggah oleh
Mety SusianiSEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
AISYAH AL-ZAHRA
NISN / NIS
0113954258 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : AISYAH AL-ZAHRA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0113954258
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 05 Juni 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : AKBP H UMAR
9. Nomor Telepon Rumah : 088287742144
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 040 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : FREDY
b. Ibu : IIN SUTARSI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa : IIN SUTARSI
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
BAIM WIJAYA
NISN / NIS
0105879512 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : BAIM WIJAYA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0105879512
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 16 November 2010
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : Jl.Kol.H.Burlian No.1452
9. Nomor Telepon Rumah : 085367259455
10. Sekolah Asal : MI AL-ADLI PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 03 Agustus 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Bayumi
b. Ibu : EKA MELIASANDI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Wiraswasta
b. Ibu : Wiraswasta
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 03 Agustus 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
CARISSA ERIYANTI
NISN / NIS
0114038079 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : CARISSA ERIYANTI
2. Nomor Induk/NISN : - / 0114038079
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 03 Juli 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 3
8. Alamat Peserta Didik : JALAN SEI TALO NO.900
9. Nomor Telepon Rumah : 088274305366
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 041 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : MARYANTO
b. Ibu : ERNASARI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Karyawan Swasta
b. Ibu : PNS/TNI/Polri
15. Nama Wali Siswa : ERNASARI
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
DHEA AMANDA
NISN / NIS
0117059615 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : DHEA AMANDA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0117059615
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 18 Desember 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Jalan Srijaya Lr. Panca Karya No. 585
9. Nomor Telepon Rumah : 088268367805
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 238 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Ade Marsuta
b. Ibu : DONA RAHMA DELIANTI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Karyawan Swasta
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
DIAN FEBIOLA PUTRI
NISN / NIS
0104662666 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : DIAN FEBIOLA PUTRI
2. Nomor Induk/NISN : - / 0104662666
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 25 Februari 2010
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 4
8. Alamat Peserta Didik : LET MUROD
9. Nomor Telepon Rumah : 082482812221
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 040 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : KUSMIYADI
b. Ibu : SITI MURTI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Pedagang Kecil
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa : SITI MURTI
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Tidak bekerja
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
DZIKRA VI'AQSYA NAHARA
NISN / NIS
0111267078 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : DZIKRA VI'AQSYA NAHARA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0111267078
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 11 September 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Jl.KH.Azhari Lr.Agung I
9. Nomor Telepon Rumah : 081189780411
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 03 Agustus 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : M.Effendi
b. Ibu : RATNA DEWI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 03 Agustus 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
FABIAN SKY MARCELINDO
NISN / NIS
0103440148 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : FABIAN SKY MARCELINDO
2. Nomor Induk/NISN : - / 0103440148
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Palembang, 25 Juni 2010
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Let. Murod Komp Perumahan Rakyat
9. Nomor Telepon Rumah : 0895406539595
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 025 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Erik Darmawan
b. Ibu : BERTI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
FAIZ HABIBURRAHMAN
NISN / NIS
0092706860 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : FAIZ HABIBURRAHMAN
2. Nomor Induk/NISN : - / 0092706860
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 12 Juli 2009
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 4
8. Alamat Peserta Didik : JL. GOTONG ROYONG NO 1810
9. Nomor Telepon Rumah : 088274305670
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 041 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : M. ASRAN
b. Ibu : RENI SUNARSIH
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Karyawan Swasta
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
FAIZ RAMADHAN
NISN / NIS
0119448708 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : FAIZ RAMADHAN
2. Nomor Induk/NISN : - / 0119448708
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 27 Agustus 2011
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : JL.MUSLIMIN NO 2151
9. Nomor Telepon Rumah : 089619879956
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 026 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : HADI ISWARA
b. Ibu : HASTIN ANAANI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
FANDY ACHILLES KAKA
NISN / NIS
0111693760 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : FANDY ACHILLES KAKA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0111693760
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Palembang, 11 Mei 2011
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Jl. Sukabangun 1 No. 1249
9. Nomor Telepon Rumah : 089603877702
10. Sekolah Asal : SD MUHAMMADIYAH 06 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : KUSWANTO
b. Ibu : SISKA SUMIR LIANTI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : PNS/TNI/Polri
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
FANYA RIDA PALINDRA
NISN / NIS
0114532361 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : FANYA RIDA PALINDRA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0114532361
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 14 Juli 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : TANJUNG RAYA
9. Nomor Telepon Rumah : 089510762993
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 040 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : IRPANI
b. Ibu : LIDIYAH
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
HANIF DWI FAEYZA
NISN / NIS
0116921551 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : HANIF DWI FAEYZA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0116921551
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Palembang, 31 Januari 2011
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : MP Mangkunegara Asrama Keveleri Kiser 51
9. Nomor Telepon Rumah : 088272054673
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 157 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : MAT HUSNI
b. Ibu : HERTIKA MARLYN
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : PNS/TNI/Polri
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
IRFAN PRATAMA
NISN / NIS
0117745055 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : IRFAN PRATAMA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0117745055
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Palembang, 01 September 2011
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Jl. Irigasi
9. Nomor Telepon Rumah : 085368421695
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 025 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : M. Husni
b. Ibu : Eka Oktavia
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
JIO
NISN / NIS
0103891310 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : JIO
2. Nomor Induk/NISN : - / 0103891310
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 01 April 2010
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 4
8. Alamat Peserta Didik : Jl. Sosial
9. Nomor Telepon Rumah : 089529955950
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 114 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : ALEX
b. Ibu : SISUT
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
KAYLA PUTRI SALSABILA
NISN / NIS
0118696025 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : KAYLA PUTRI SALSABILA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0118696025
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Sirah Pulau Padang, 15 April 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Perindustrian II
9. Nomor Telepon Rumah : 089609284167
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 132 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Suparman
b. Ibu : Gustini
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Karyawan Swasta
b. Ibu : Tidak dapat diterapkan
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
KAYLA SYIFA NIHAYAH
NISN / NIS
0116659925 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : KAYLA SYIFA NIHAYAH
2. Nomor Induk/NISN : - / 0116659925
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Palembang, 07 April 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 4
8. Alamat Peserta Didik : Jl. Bintan No. 1003/15
9. Nomor Telepon Rumah : 081273197123
10. Sekolah Asal : SD KARTIKA II 3 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Sudjai
b. Ibu : Wamro
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Wiraswasta
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
KHALIZA AZHIFFA
NISN / NIS
0117125879 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : KHALIZA AZHIFFA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0117125879
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 23 Oktober 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : JALAN AMAN LRG.AMALIA
9. Nomor Telepon Rumah : 088274306078
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 041 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : DONY ASPIRANTS
b. Ibu : MELATI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Karyawan Swasta
b. Ibu : Lainnya
15. Nama Wali Siswa : MELATI
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
M. DEAN PRATAMA
NISN / NIS
3115423131 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : M. DEAN PRATAMA
2. Nomor Induk/NISN : - / 3115423131
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 30 April 2011
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Jl.Pasundan Lr.Nungtjik No.128
9. Nomor Telepon Rumah : 082180766323
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 03 Agustus 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Ahmad Sa'ban
b. Ibu : DESTA ARDIANA
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 03 Agustus 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
M. FATTAN IBTISAM ARIUS
NISN / NIS
0116587623 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : M. FATTAN IBTISAM ARIUS
2. Nomor Induk/NISN : - / 0116587623
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 03 Juni 2011
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : JALAN SRIJAYA LORONG PANCA KARYA
9. Nomor Telepon Rumah : 0895345723900
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 101 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : DADANG ARIUS
b. Ibu : DESTY ANGGRAINI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Karyawan Swasta
b. Ibu : PNS/TNI/Polri
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
M. SYAFIQ KHAIRY NASYWAN
NISN / NIS
0115531120 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : M. SYAFIQ KHAIRY NASYWAN
2. Nomor Induk/NISN : - / 0115531120
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 13 April 2011
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : JALAN MANDI API PERSADA II
9. Nomor Telepon Rumah : 088276260256
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 041 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : YANUAR AKBAR
b. Ibu : SUANI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Karyawan Swasta
b. Ibu : Lainnya
15. Nama Wali Siswa : SUANI
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
MIRZA AMELIA
NISN / NIS
0117056750 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : MIRZA AMELIA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0117056750
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 31 Maret 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : AKBP H UMAR LRG WARAS JAYA
9. Nomor Telepon Rumah : 085321216484
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 040 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : ANDI ISKANDAR
b. Ibu : MUSTIKA
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa : MUSTIKA
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Pedagang Kecil
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
MUHAMMAD MAULANA WIDNINO
NISN / NIS
3119544512 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : MUHAMMAD MAULANA WIDNINO
2. Nomor Induk/NISN : - / 3119544512
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 27 April 2011
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 4
8. Alamat Peserta Didik : Jl.M.Zurbi Bustam Perum Bumi Saninage Asri C-2
9. Nomor Telepon Rumah : 081291505914
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 03 Agustus 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Hermawi
b. Ibu : SRI HARTATI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Pensiunan
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 03 Agustus 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
MUHAMMAD RAYYAN AZA
NISN / NIS
0117982707 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : MUHAMMAD RAYYAN AZA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0117982707
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Palembang, 15 Februari 2011
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 3
8. Alamat Peserta Didik : Jl. Srijaya, Lr. Kesuma, No. 860
9. Nomor Telepon Rumah : 081296498846
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 238 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : (Alm) Supaiman
b. Ibu : Meidiarti
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : -
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
MUHAMMAD SHARIM ALFAYYADH
NISN / NIS
3113882368 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : MUHAMMAD SHARIM ALFAYYADH
2. Nomor Induk/NISN : - / 3113882368
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 19 September 2011
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : JL.Gotong Royong 3 Griya Puspita Pratama A.2
9. Nomor Telepon Rumah : 082281019973
10. Sekolah Asal :
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 03 Agustus 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : M. Nurwahid
b. Ibu : Sapta Desiana, SE.
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : PNS/TNI/Polri
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 03 Agustus 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
NAILAH ASYIFA PUTRI
NISN / NIS
0113517169 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : NAILAH ASYIFA PUTRI
2. Nomor Induk/NISN : - / 0113517169
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 06 Desember 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : JALAN KOMPLEK ARHANDURI
9. Nomor Telepon Rumah : 088276260934
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 041 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : YURI ADRIA N
b. Ibu : NIA MIRANTI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : PNS/TNI/Polri
b. Ibu : Lainnya
15. Nama Wali Siswa : NIA MIRANTI
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
NANDA SYAPUTRA
NISN / NIS
0111996367 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : NANDA SYAPUTRA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0111996367
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 23 Maret 2011
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : JL. PULO GADUNG PERMAI BLOK C NO. 49
9. Nomor Telepon Rumah : 085357727252
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 166 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : CEK NANING
b. Ibu : FATMAWATI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Lainnya
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
NAYLA GHINA AQILA
NISN / NIS
0114879302 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : NAYLA GHINA AQILA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0114879302
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 29 Juli 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 4
8. Alamat Peserta Didik : JL. SUKAJAYA NO. 226
9. Nomor Telepon Rumah : 089529955967
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 114 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : AHMAD RIADI
b. Ibu : SUBAINAH
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Pensiunan
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
NEGERI AWAN
NISN / NIS
0112881823 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : NEGERI AWAN
2. Nomor Induk/NISN : - / 0112881823
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Palembang, 17 Februari 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Komplek Sukarami Indah Blok C3 No. 9 Km.9
9. Nomor Telepon Rumah : 081373305533
10. Sekolah Asal : SD PLUS INDO GLOBAL MANDIRI PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Akhmad Hamdi Asysyauki
b. Ibu : Tunteja
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Karyawan Swasta
b. Ibu : Wiraswasta
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
NOVARINA CESSAR AL BALQISH
NISN / NIS
0119400255 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : NOVARINA CESSAR AL BALQISH
2. Nomor Induk/NISN : - / 0119400255
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Palembang, 23 November 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 5
8. Alamat Peserta Didik : Jl Srijaya Lrg Bersama No 1142
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 237 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Hendry
b. Ibu : Karmini
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Buruh
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
QEIZAN RYUU ALTOFINO
NISN / NIS
0116472707 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : QEIZAN RYUU ALTOFINO
2. Nomor Induk/NISN : - / 0116472707
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 22 Mei 2011
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Jl. SOAK PERMAI (BUA SAKTI VILLAGE BLOK D NO. 12)
9. Nomor Telepon Rumah : 089667195519
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 116 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : TOMMY HARIANSYAH, A. Md
b. Ibu : FIKA WULAN NIRWANA, A. Md
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Karyawan Swasta
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
RA. KHIRANI GUSTI RAMADHYA
NISN / NIS
0117016412 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : RA. KHIRANI GUSTI RAMADHYA
2. Nomor Induk/NISN : - / 0117016412
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Bangko, 20 Agustus 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : Jl. Letnan Murod, Lr. Damar, No. 380
9. Nomor Telepon Rumah : 082216612424
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 041 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Alfin Gustianto
b. Ibu : Endang Mardiani
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : PNS/TNI/Polri
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa : Irda Wahyuni
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Karyawan Swasta
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
REZKY HIDAYATULLAH
NISN / NIS
0112156787 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : REZKY HIDAYATULLAH
2. Nomor Induk/NISN : - / 0112156787
3. Tempat ,Tanggal Lahir : Kasmaran, 06 Mei 2011
4. Jenis Kelamin : Laki-Laki
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 3
8. Alamat Peserta Didik : Jl Srijaya Taman Sari No 1128
9. Nomor Telepon Rumah : 088276310692
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 237 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Herman Tobing
b. Ibu : Endang
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Buruh
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
SAKINAH KHOIRUNNISAH LATIFAH
NISN / NIS
0113383606 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : SAKINAH KHOIRUNNISAH LATIFAH
2. Nomor Induk/NISN : - / 0113383606
3. Tempat ,Tanggal Lahir : SIAK, 31 Oktober 2011
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 1
8. Alamat Peserta Didik : KASNARIANSYAH
9. Nomor Telepon Rumah : 088287739005
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 040 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : JUNAIDI ROSAD
b. Ibu : LAUYIAH
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Karyawan Swasta
b. Ibu : Buruh
15. Nama Wali Siswa : LAUYIAH
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik : Buruh
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Peserta Didik
ZAHRAH AULIA SAPIRAH
NISN / NIS
0112259308 / -
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
( SMP )
Nama Sekolah : SMP NEGERI 19 PALEMBANG
NPSN : 10603755
NIS/NSS/NDS : 201116003755
Alamat Sekolah : Jl. Srijaya Km. 5.5
Kelurahan / Desa : Srijaya
Kecamatan : Kec. Alang-Alang Lebar
Kota/Kabupaten : Kota Palembang
Provinsi : Prov. Sumatera Selatan
Website : http://www.smpn19plg.sch.id
E-mail : [email protected]
IDENTITAS PESERTA DIDIK
1. Nama Lengkap Peserta Didik : ZAHRAH AULIA SAPIRAH
2. Nomor Induk/NISN : - / 0112259308
3. Tempat ,Tanggal Lahir : PALEMBANG, 01 Februari 2012
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Agama : Islam
6. Status dalam Keluarga : Anak Kandung
7. Anak ke : 2
8. Alamat Peserta Didik : Jl. Letnah Murod Lr. Rambutan No. 826
9. Nomor Telepon Rumah : 081366682760
10. Sekolah Asal : SD NEGERI 238 PALEMBANG
11. Diterima di sekolah ini :
Di kelas :
Pada tanggal : 01 Juli 2023
12. Nama Orang Tua
a. Ayah : Johari Nursaidin
b. Ibu : LENAWATI
13. Alamat Orang Tua :
Nomor Telepon Rumah :
14. Pekerjaan Orang Tua :
a. Ayah : Wiraswasta
b. Ibu : Ibu Rumah Tangga
15. Nama Wali Siswa :
16. Alamat Wali Peserta Didik :
Nomor Telepon Rumah :
17. Pekerjaan Wali Peserta Didik :
Palembang, 01 Juli 2023
Kepala Sekolah
Wahyuni, S.Pd., M.Si.
NIP. 196601251988032005
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
KELUAR
Sebab-sebab Keluar atau Tanda Tangan Kepala Sekolah,
Kelas yang
Tanggal Atas Permintaan Stempel Sekolah, dan Tanda
ditinggalkan
(Tertulis) Tangan Orang Tua/Wali
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
.............................,...........
Kepala Sekolah,
......................................................
NIP.
Orang Tua/Wali,
......................................................
KETERANGAN PINDAH SEKOLAH
Nama Peserta Didik : ...................................................
NO MASUK
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
1. Nama Siswa ............................,...........
2. Nomor Induk Kepala Sekolah,
3. Nama Sekolah
4. Masuk di Sekolah ini:
a. Tanggal
b. Di Kelas ............................,...........
5. Tahun Pelajaran NIP.
Anda mungkin juga menyukai
- Pelengkap LAPOR RESYA OKRIANITA SAPUTRIBelum ada peringkatPelengkap LAPOR RESYA OKRIANITA SAPUTRI5 halaman
- Cover Raport M. Faalih Athoullah RamadhanBelum ada peringkatCover Raport M. Faalih Athoullah Ramadhan47 halaman
- PDF 20222 R Kelas8C Pelengkap Kls Kelas8CBelum ada peringkatPDF 20222 R Kelas8C Pelengkap Kls Kelas8C160 halaman
- PDF - 20231 - R - Kelas7 - Pelengkap Kls Kelas7Belum ada peringkatPDF - 20231 - R - Kelas7 - Pelengkap Kls Kelas730 halaman
- Identitas Pelengkap Kls XII IPA 1-1Belum ada peringkatIdentitas Pelengkap Kls XII IPA 1-1180 halaman
- Pelengkap - Rapor - DZAKI ANANDA PUTRA - 20211Belum ada peringkatPelengkap - Rapor - DZAKI ANANDA PUTRA - 202116 halaman
- PDF - 20241 - R - Kelas7 - Pelengkap Kls Kelas7Belum ada peringkatPDF - 20241 - R - Kelas7 - Pelengkap Kls Kelas796 halaman
- Surat Permohonan Pindah Sekolah - KEZIA KIRANA PUTRIBelum ada peringkatSurat Permohonan Pindah Sekolah - KEZIA KIRANA PUTRI2 halaman
- Paparan Pembelajaran Mendalam 2025-OKBelum ada peringkatPaparan Pembelajaran Mendalam 2025-OK62 halaman
- Surat Undangan Peserta Kegiatan Pembinaan InovasiBelum ada peringkatSurat Undangan Peserta Kegiatan Pembinaan Inovasi6 halaman
- SE Penyesuaian AK Dari Konversi Ke IntegBelum ada peringkatSE Penyesuaian AK Dari Konversi Ke Integ1 halaman
