久坐用電腦害的！35歲男洗澡右腳無知覺、左手左腳無力 身體像被切兩半

天冷洗熱水澡，右腳沒感覺、左半側手腳無力，不是中風，也不是糖尿病末梢神經問題！35歲男長年來反覆頸部痠痛，最近發現右腳洗熱水沒有溫熱感，左側手無力、腳軟法握力拿東西、左腳走路會腿軟，就醫竟發現是罕見的「急性脊髓病變」，醫師提醒，若拖延未治療，可能會變成永久性神經損傷。

35歲工程師反覆頸痛竟是急性脊髓病變

35歲林先生是一名電腦工程師，多年來反覆出現頸部痠痛，常要靠按摩、脊椎整復緩解痠痛，但未見改善。沒想到最近症狀從痠痛惡化成劇烈疼痛，右腳洗熱水沒有溫熱感，左側手無力、腳軟及手無法握力拿東西、左腳走路還會腿軟。

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經向國泰醫院神經外科謝政達主任求診，檢查後林先生被診斷出罹患罕見的急性脊髓病變：布朗－斯奎爾德症候群（Brown-Sequard Syndrome, BSS）。原來是因為他的頸椎長期壓迫，以致第5、6節椎間盤破裂向左側突出，嚴重壓迫到脊髓所致。

症狀表現為身體像被切成兩半

謝政達指出，布朗－斯奎爾德症候群的特徵是脊髓半側受壓，導致同側的運動功能減弱，而對側的疼痛和溫度感覺喪失，就像身體被切成兩半一樣。林先生的右腳洗熱水澡沒感覺，左手左腳卻無力，正是這種病症的典型表現。

國泰醫院神經外科團隊緊急為林先生進行手術治療，切除約1.5公分大的破裂椎間盤碎片，並置換活動式人工椎間盤，成功減壓脊髓。術後4天，林先生左側肢體運動功能明顯恢復，3個月後感覺功能也完全正常。

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好發中年男性 原因和長期久坐、姿勢不良有關

謝政達說明，根據文獻統計，自1928年首次報導以來，全球因頸椎椎間盤破裂導致布朗－斯奎爾德症候群的病例僅約70例，多發生在平均47歲的中年男性，且大多位於頸椎第5、6節椎間盤。

35歲的林先生之所以會罹病，推估與長期久坐、姿勢不良導致頸椎過度負擔有關，造成椎間盤提早退化、破裂。

由於布朗－斯奎爾德症候群的病程發展迅速，早期症狀若只有單側肢體輕微無力，很容易被誤認為其他脊椎、神經或中風問題。謝政達強調，針對這種急性脊髓半側受壓的疾病，治療目標是要儘快緩解壓迫，恢復脊髓功能。

多數病患經適當手術治療，如椎間盤切除術、脊椎穩定手術等，再搭配個人化復健計畫，有助於運動和感覺功能的恢復，預後相當不錯。

頸痛合併肢體麻木、無力應警覺

謝政達提醒，民眾若出現頸部疼痛，還合併肢體麻木、感覺缺失或無法握物等功能異常，應提高警覺，儘速尋求專業神經外科醫師評估診治，以免延誤治療而造成永久性的神經損傷。

此外，在日常生活中也要養成良好的姿勢習慣，適度運動並定期檢查，除了可預防脊椎過度勞損退化，也能降低椎間盤破裂的風險，有效預防罹患類似的脊椎相關疾病。

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◎ 圖片來源／國泰醫院提供
◎ 諮詢專家／謝政達主任