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Senegal - Rapport de Synthèse Des CDD-CLD CMU FINAL

Ce document décrit le développement de la Couverture Maladie Universelle au Sénégal à travers les mutuelles de santé. Il présente le bilan des activités réalisées dans 14 départements pilotes et l'évolution des indicateurs de suivi de deux Unités Départementales d'Assurance Maladie. Le document résume également la cartographie de l'intervention des partenaires techniques et financiers dans ce domaine.

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Senegal - Rapport de Synthèse Des CDD-CLD CMU FINAL

Ce document décrit le développement de la Couverture Maladie Universelle au Sénégal à travers les mutuelles de santé. Il présente le bilan des activités réalisées dans 14 départements pilotes et l'évolution des indicateurs de suivi de deux Unités Départementales d'Assurance Maladie. Le document résume également la cartographie de l'intervention des partenaires techniques et financiers dans ce domaine.

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REPUBLIQUE DU SENEGAL

Un Peuple – Un But – Une Foi


----------------------------------------

MINISTERE DE LA SANTE ET DE L’ACTION SOCIALE


-----------------------------------

Rapport de synthèse des réunions des CDD et


CLD organisées dans le cadre de la
Couverture Maladie Universelle de base à
travers les mutuelles de santé

1
INTRODUCTION
La volonté du Président de la République d’inscrire la Couverture Maladie Universelle (CMU) comme
action prioritaire de son agenda politique, a amené le Ministère de la Santé et de l’Action sociale à
élaborer un Plan Stratégique de développement de la CMU pour la période 2013-2017, articulé autour des
axes suivants :
- développement de la Couverture Maladie Universelle de base à travers les mutuelles de santé ;
- réforme de l’assurance maladie obligatoire à travers la promotion des Institutions de Prévoyance
Maladie (IPM) ;
- renforcement des politiques de gratuité existantes ;
- mise en œuvre de la nouvelle initiative de gratuité des soins pour les enfants de moins de cinq ans.

L’objectif de ce plan est d’atteindre un taux de couverture de 75% de la population sénégalaise en


décembre 2017. L’axe prioritaire de ce plan stratégique est le développement de la Couverture Maladie
Universelle de base à travers les mutuelles de santé.

La création de l’Agence de la Couverture Maladie Universelle, a été marquée par le passage de la phase
pilote limitée à 14 départements à la phase d’extension aux 45 départements du pays pour la mise en
œuvre de cet axe stratégique.

L’installation d’un service de l’Agence dans chacune des 14 régions du pays, la mise en place d’un
système intégré de gestion informatisée de la CMU, et l’intensification de la communication, permettront
d’accélérer le processus de mise en place et de restructuration des mutuelles de santé.

Le présent rapport fait l’économie des plans d’actions et recommandations issus des Comités
Départementaux et Locaux de Développement et constitue un guide d’orientation pour les services
régionaux de la CMU.

I- Bilan des activités réalisées dans le cadre du développement des


mutuelles de santé
Dans le cadre de la mise en œuvre de la Couverture Maladie Universelle de base à travers les mutuelles
de santé, quatorze (14) départements pilotes ont été choisis, en raison d’un département par région. Il
s’agit d’une démarche fondée sur la décentralisation et sur l’assurance maladie à travers l’approche « Une
commune, une mutuelle de santé au moins ».
Pour rappel, au niveau opérationnel, plusieurs activités ont été réalisées en 2013 :
organisation de réunions de Comités Régionaux de Développement (CRD) ;
organisation de réunions de Comités Départementaux de Développement (CDD) ;
mise en place des Comités Départementaux de Suivi de la CMU (CDS) présidés par les préfets ;
renforcement de capacité des acteurs à travers la formation des pools de formateurs régionaux
devant accompagner le processus de mise en place des mutuelles de santé (2905 personnes ont été
formées sur le processus de mise en place d’une mutuelle de santé) ;
mise en place de mutuelles de santé dans les communes qui n’en disposent pas ;
restructuration des mutuelles de santé existantes dans la perspective d’harmonisation avec les
paramètres de la CMU.
Le tableau suivant montre les départements concernés par la phase pilote de 2014

Régions Départements
Saint-Louis
Saint-Louis
Podor
Louga
Louga
2
Kébémer
Kolda Kolda
Kaolack Kaolack
Kaffrine Kaffrine
Thiès Mbour
Dakar Rufisque
Sédhiou Goudomp
Ziguinchor Ziguinchor
Diourbel Mbacké
Matam Matam
Tambacounda Tambacounda
Kédougou Kédougou
Fatick Fatick

Le tableau ci-dessous montre la situation après deux ans de mise en œuvre de la Couverture Maladie
Universelle de base à travers les mutuelles de santé.

Dans le cadre de la promotion et du développement des mutuelles de santé et en partenariat avec la


Coopération Technique Belge, des Unités Départementales d’Assurances Maladies (UDAM) de
Koungheul et de Foundiougne sont mises en place. Il s’agit d’un système d’assurance maladie à l’échelle
départementale articulé à la tarification forfaitaire.

Le tableau suivant montre l’évolution des indicateurs de suivi des deux UDAM

UDAM UDAM
Situation au 31 Juillet 2015
Koungheul Foundiougne

Population cible 158.555 hbts 268 298 hbts

Nombre d’adhérents 776 1 330

Nombre de bénéficiaires 6 378 9 017

Nombre de bénéficiaires à jour 5 002 7 100

Taux de recouvrement des bénéficiaires 78, 42 % 78, 74 %

L’enrôlement des membres des familles des bénéficiaires du Programme National


« Bourses de Sécurité Familiale » dans les mutuelles de santé.

Cette activité part d’une instruction du Président de la République lors de la Cérémonie officielle de
lancement de la CMU. Il s’agit ainsi d’enrôler de manière systématique tous les bénéficiaires du PNBSF
dans les mutuelles de santé. Dans cette perspective une journée nationale de lancement de l’initiative a été
3
organisée à Kaolack le 11 juin 2015. Actuellement, environ 100 000 membres des familles des
bénéficiaires du Programme de Bourse de Sécurité Familiale accèdent gratuitement aux soins de santé à
travers les mutuelles de santé.

Il est à noter que dans les zones où il n’existe pas encore de mutuelles de santé fonctionnelles, il n’est pas
possible de procéder à l’enrôlement des membres des familles de bénéficiaires du programme. Mais, avec
la phase d’extension du processus de restructuration et de mise en place des mutuelles de santé entamée
par l’Agence et la signature d’une convention avec la Délégation générale à la protection sociale et à la
solidarité nationale, l’objectif d’enrôlement des personnes concernées pour les phases 1( 2013) et 2
(2014) pourra être atteint en fin décembre 2015.

I-2) Cartographie de l’intervention des Partenaires Techniques et Financiers (PTF)


La réalisation des activités citées plus haut s’est faite avec le concours des PTF, qui se sont résolument
engagés à accompagner le Gouvernement dans la mise en œuvre de son programme de Couverture
Maladie Universelle.
Le tableau suivant montre les zones d’intervention des PTF.

Partenaires Zone d’interventions


Abt / USAID ziguinchor, kolda, sedhiou, kaolack, kaffrine,
Fatick, Diourbel, Thies, louga et Dakar
kaolack, kaffrine, Fatick, Diourbel, Thies,
CTB/PAODES Demande
St-louis, Louga et Matam
Coopération Luxembourgeoise

Banque Mondiale Accord de principe obtenu pour une intervention


dans la région de Dakar.
Appuie aussi l’Agence dans le processus au
UNICEF niveau d’autres régions.
OMS
Appui à la mise en œuvre du plan de
Save the Children communication de la CMU.

Commission UEMOA Appui institutionnel

4
II- Rappel du contexte et des objectifs des réunions des CDD et CLD
L’axe prioritaire du plan stratégique de développement de la CMU est la promotion et le développement
des mutuelles de santé dont la cible principale est constituée des populations du monde rural et du
secteur informel. Pour élargir le paquet de services des mutuelles de santé, augmenter de manière
substantielle leur taux de pénétration et réduire les barrières financières à l’accès des populations aux
soins, le Gouvernement du Sénégal, dans le cadre du budget alloué à la Couverture Maladie Universelle,
a décidé de subventionner les cotisations annuelles des bénéficiaires des mutuelles de santé, évaluées à
7000 F CFA par personne, à travers deux modalités :
o une subvention de la cotisation à hauteur de 50% pour les personnes qui ont la capacité
contributive, soit 3 500 FCFA par personne et par an;
o une subvention de la cotisation et du ticket modérateur des personnes indigentes à hauteur
de 100%, soit 10 500 FCFA par personne et par an.
Dans le cadre de la phase d’extension de l’axe promotion et développement des mutuelles de santé
engagée par l’Agence de la CMU, tous les quarante-cinq (45) départements du pays sont en cours
d’enrôlement.

Dans cette perspective, et conformément au déroulement du processus dans les départements pilotes,
l’Agence de la CMU a organisé, en collaboration avec les autorités administratives, des réunions des
Comités Départementaux de Développement (CDD) sur la CMU. Elles sont organisées sous forme
d’ateliers de deux (02) jours, dont le dernier est consacré à l’élaboration de plans d’action pour la mise en
place et la restructuration des mutuelles de santé dans les différentes communes.

Compte tenu de la spécificité de la région de Dakar, en plus des CDD, des ateliers de planification ont été
organisés sous forme de réunions des Comités Locaux de Développement (CLD), présidés par les sous-
préfets concernés.

Il s’agissait au cours de ces différentes rencontres :


i. d’informer les participants sur l’état de la mise en œuvre du plan stratégique de la CMU 2013-
2017 á travers ses différents axes ;
ii. de faire l’état des lieux de la couverture du risque maladie dans chacun des départements
concernés ;
iii. d’établir un consensus sur les rôles et responsabilités des acteurs dans la mise en œuvre de la
CMU à travers les mutuelles de santé ;
iv. d’élaborer un plan d’action pour la mise en œuvre de la Couverture Maladie Universelle à travers
les mutuelles de santé dans les différents départements concernés ;
v. de mettre en place des Comités départementaux de suivi de la CMU ;
vi. de mettre en place des Comités locaux de suivi des plans d’action issus des CLD organisés au
niveau de la région de Dakar, compte tenu de sa spécificité.

Ces différentes activités ont été organisées selon le tableau suivant :

Départements /Arrondissements Dates des CDD/CLD


Tivaouane 04 juin 2015
Diourbel 02 juillet 2015
Bambey 30 juin 2015
Thiès 05 juin 2015
Sédhiou 30 juillet 2015
Bounkiling 29 juillet 2015
Bignona 28 juillet 2015
Oussouye 27 juillet 2015
Vélingara 31 juillet 2015

5
Médina Yoro Foulah 03 août 2015
Saraya 24 août 2015
Salémata 25 août 2015
Bakel 27 août 2015
Goudiry 28 août 2015
Dakar 14 juillet 2015
Pikine 10 juillet 2015
Guédiawaye 15 juillet 2015
Dakar Plateau 27 août 2015
Grand Dakar 20 août 2015
Almadies 19 août 2015
Parcelles Assainies 20 août 2015
Pikine Dagoudane 20 août 2015
Niayes 26 août 2015
Thiaoroye 19 août 2015
Guédiawaye 02 septembre 2015

Dans le cadre de la mise en œuvre des activités sus mentionnées une répartition des mutuelles de santé à
mettre en place et à restructurer est faite selon le tableau suivant :

Mutuelles à
Mutuelles à
Régions Départements Arrondissements mettre en Observations
Restructurer
place
PARCELLES
9 7
ASSAINIES
Dakar-plateau 4 1
DAKAR Almadies 7 1
Grand-Dakar 7 3
Dakar 29 13
NIAYES 3 3
Thiaroye 13 1
PIKINE
pikine dagoudane 7 5
23 9
Guédiawaye 5 4
Guédiawaye
5 4
SINDIAN 4 -
TENDOUCK 3 3
Bignona KATABA 4 4
Bignona 5 3
Ziguinchor
16 10
loudia wolof 2 1
Kabrousse 1 1
oussouye
oussouye 1 -
4 2
BEMBOU 2 1
Sabodola - 3
KEDOUGOU Sayaha
SARAYA 1
3 4

6
Salemata 1 -
Dakateli - 2
Salamata
Dar Salam 2 -
3 2
Thies 1 10
Thies-Nord 2 -
Thies-Sud 3 12
Thies
Keur Moussa - -
NOTTO - -
Thianaba - -
THIES
6 22
Meoune - 4
Merina Diakhar 3 -
Tivaoune Niakhene 4 -
Pambal - 6
Tivaoune 3 3
10 13
BAMBEY - 2
BABA GARAGE 1 -
BAMBEY
LAMBAYE 1 4
NGOYE 1 4
DIOURBEL
3 10
DIOURBEL - 4
DIOURBEL NDINDY 5 -
NDOULO 5 -
10 4
PODOR 11 1
CAS-CAS 3 -
Saint Louis PODOR GAMADJI SARE 3 -
SALDE 3 -
FANAYE 2 -
22 1
BOUNKILING 1 1
BOGAL 3 1
BOUKLING
BONA 2 -
DIAROUME 4 -
SEDHIOU 10 2
SEDHIOU 2 1
DIENDE 6 -
SEDHIOU
DJIBABOUYA 3 -
DJIREDJI - 2
11 3
Moudery 4 -
Tamba Bakel Bélé 3 -
Kéniaba 4 -

7
BAKEL 1 -
12 -
BALA 3 -
BOYNGUEL BAMBA 4 -
GOUDIRY KOTIARY 1 -
KOULOR 2 -
GOUDIRY 1 -
11 -
FAFACOUROU 2 -
NDORMA 4 -
Médina Yoro
Foulah NIAMING 3 -
KOLDA MEDINA YORO
1 1
FOULAH
10 1
VELINGARA VELINGARA 1 -
1 -
Darou Mousty 5 -
NANDE 5 -
LOUGA Kébémer
SAGATA 4 -
KEBEMER 1 4
15 4
KANEL 6 -
MATAM KANEL ORKADIERE 1 2
SINTHIOU BAMAMBE 2 1
9 3
Total 213 107

Récapitulatif des mutuelles de santé à mettre en place et à restructurer par département

Nombre de MS mises en
Départements Nombre de MS à restructurer
place

Thiès 6 22
Tivaouane 10 13
Kébémer 15 4
Ousouye 4 2
Bounkiling 10 2
Sédhiou 11 3
Bignona 16 10
Salémata 3 2
Saraya 3 4
Bakel 12 -
Goudiry 11 -
Dakar 29 13

8
Pikine 23 9
Gédiawaye 5 4
Kanel 9 3
Podor 22 1
Médina Yoro Foulah 10 1
Vélingara 1 -
Diourbel 10 4
Bambey 3 10
TOTAL 213 107

III- Points de discussion et recommandations issues des CDD et CLD


III-1 Points de discussion :
Au cours de ces différentes rencontres les discussions ont tourné autour des points suivants :
Sur l’offre de soins

• infrastructures sanitaires (disponibilité, niveau de fonctionnalité, accessibilité géographique…) ;


• relèvement du plateau technique des structures de santé;
• déficit en ressources humaines ;
• enclavement noté dans certaines localités qui rend inaccessible ces zones ;
• paquet de service (non disponibilité de certaines spécialités, rupture de médicaments au niveau
des structures de santé à tous les niveaux de la pyramide) ;
• non respect de la pyramide sanitaire par les populations ;
• qualité de l’accueil et de la gestion des urgences au niveau des structures sanitaires ;
• difficultés liées à la mobilisation des fonds de dotation des collectivités locales.
• retard du règlement des factures des prestataires de soins pour la prise en charge des gratuités,
notamment celle destinée aux enfants de moins de cinq (05) ans ;
• non effectivité de certaines politiques de gratuité, notamment le plan sésame ;
• non-respect des directives du Ministère de la Santé et de l’Action sociale par certains prestataires
de soins.
Sur la demande de soins
• modalités d’organisation et de fonctionnement des mutuelles de santé ;
• financement des activités pour la mise en place des mutuelles de santé ;
• harmonisation des interventions des partenaires techniques et financiers ;
• non enrôlement des bénéficiaires du programme de Bourse de Sécurité Familiale dans certaines
zones lié à l’absence de mutuelle de santé fonctionnelle ;
• faible taux de pénétration des mutuelles de santé ;
• réflexion sur la prise en charge médicale des talibés et autres groupes vulnérables dans les
mutuelles de santé ;
• gestion des subventions accordées aux mutuelles de santé (bonne gestion, reddition des comptes) ;
• élargissement de la liste des médicaments génériques.
Au niveau des acteurs
• rôle et place des autorités administratives dans le processus de mise en œuvre de la CMU ;
• rôle et place des élus locaux dans le processus dans le processus de mise en œuvre de la CMU,
conformément à l’Acte III de la décentralisation;
• meilleure implication des prestataires de soins dans la mise en œuvre de la CMU (renforcement de
capacité des concernés) ;

9
• prise en compte de la dimension multisectorielle dans le processus de mise en œuvre de la CMU.
Dans le domaine de la communication
• déficit de communication pour une meilleure appropriation de la CMU par les
populations ;
• déficit de communication institutionnelle pour une meilleure application des directives du
Ministère de la Santé et de l’Action sociale ;
• déficit de communication au niveau des mutuelles de santé.
Sur la gouvernance
• difficulté notée dans le fonctionnement et la gestion des comités de santé ;
• transparence dans la gestion des mutuelles de santé ;
• défaillance du mécanisme de suivi et d’évaluation.
III-2 Recommandations :
Pour une meilleure mise en œuvre de la CMU de base à travers les mutuelles de santé dans les différents
départements ayant abrité ces CDD, les recommandations suivantes ont été formulées par les acteurs :
organiser des réunions de CLD pour restituer les travaux issus des CDD ;
impliquer davantage les élus locaux dans la mise en œuvre de la CMU ;
élaborer des plans locaux de communication (implication des radios communautaires, des
communicateurs traditionnels des organisations communautaires de base…) ;
appuyer et accompagner la mise en œuvre des plans d’action issus des réunions de CDD/ CLD ;
réfléchir sur les modalités de délivrance des agréments aux mutuelles de santé ;
renforcer les capacités des différents acteurs ;
renforcer le système d’information et de suivi des mutuelles de santé ;
améliorer la disponibilité des médicaments dans les structures de santé ;
renforcer l’approche multisectorielle pour une meilleure implication des acteurs.

10
IV- Synthèse des plans d’actions des CDD et CLD
Pourcentage Axe
Départements Montants d'intervention Ratio budgétaire
/département
Thiès 110 021 333 7%
Mise en place MS 33 583 200 31%
Restructuration MS 55 551 100 50%
Communication 18 133 333 16%

Mise en place union départementale 2 753 700 3%


Tivaouane 92 305 600 6%
Mise en place MS 39 858 100 43%
Restructuration MS 34 115 800 37%
Communication 15 450 000 17%

Mise en place union départementale 2 881 700 3%


Kébémer 84 404 850 5%
Mise en place MS 50 290 650 60%
Restructuration MS 12 230 500 14%
Communication 18 750 000 22%

Mise en place union départementale 3 133 700 4%


Ousouye 58 570 950 4%
Mise en place MS 18 364 100 31%
Restructuration MS 7 367 100 13%
Communication 28 884 200 49%

11
Mise en place union départementale 3 955 550 7%
Bounkiling 62 823 050 4%
Mise en place MS 35 002 250 56%
Restructuration MS 7 367 100 12%
Communication 17 250 000 27%

Mise en place union départementale 3 203 700 5%


Sédhiou 70 036 450 4%
Mise en place MS 37 433 950 53%
Restructuration MS 9 798 800 14%
Communication 19 600 000 28%

Mise en place union départementale 3 203 700 5%


Bignona 105 595 650 7%
Mise en place MS 56 496 250 54%
Restructuration MS 26 820 700 25%
Communication 19 075 000 18%

Mise en place union départementale 3 203 700 3%


Salémata 40 195 550 3%
Mise en place MS 14 528 450 36%
Restructuration MS 7 367 100 18%
Communication 17 600 000 44%

Mise en place union départementale 700 000 2%


Saraya 50 438 600 3%
Mise en place MS 16 254 400 32%

12
Restructuration MS 13 630 500 27%
Communication 17 350 000 34%

Mise en place union départementale 3 203 700 6%


Bakel 60 837 650 4%
Mise en place MS 37 983 950 62%
Restructuration MS - 0%
Communication 19 650 000 32%

Mise en place union départementale 3 203 700 5%


Goudiry 59 342 650 4%
Mise en place MS 37 433 950 63%
Restructuration MS - 0%
Communication 18 705 000 32%

Mise en place union départementale 3 203 700 5%


Dakar 186 400 200 12%
Mise en place MS 104 234 400 56%
Restructuration MS 34 115 800 18%
Communication 35 550 000 19%

Mise en place union départementale 12 500 000 7%


Pikine 132 087 750 8%
Mise en place MS 77 970 050 59%
Restructuration MS 24 389 000 18%
Communication 25 525 000 19%

Mise en place union départementale 4 203 700 3%

13
Gédiawaye 75 177 000 5%
Mise en place MS 22 617 800 30%
Restructuration MS 12 230 500 16%
Communication 34 625 000 46%

Mise en place union départementale 5 703 700 8%


Kanel 71 296 850 4%
Mise en place MS 32 570 550 46%
Restructuration MS 9 798 800 14%
Communication 25 723 800 36%

Mise en place union départementale 3 203 700 4%


Podor 93 549 600 6%
Mise en place MS 69 360 500 74%
Restructuration MS 4 935 400 5%
Communication 16 050 000 17%

Mise en place union départementale 3 203 700 3%


MYF 53 055 950 3%
Mise en place MS 35 002 250 66%
Restructuration MS - 0%
Communication 14 850 000 28%

Mise en place union départementale 3 203 700 6%


Vélingara 34 466 950 2%
Mise en place MS 13 116 950 38%
Restructuration MS - 0%
Communication 21 350 000 62%

14
Mise en place union départementale - 0%
Diourbel 73 512 400 5%
Mise en place MS 36 728 200 50%
Restructuration MS 12 230 500 17%
Communication 21 350 000 29%

Mise en place union départementale 3 203 700 4%


Bambey 71 080 700 4%
Mise en place MS 19 706 300 28%
Restructuration MS 26 820 700 38%
Communication 21 350 000 30%

Mise en place union départementale 3 203 700 5%


Total 1 585 199 733 100%

NB : Il s’agit d’un tableau de synthèse qui résume les différents axes d’intervention par département et les montants y afférant. La planification détaillée
par département et par arrondissement est annexée à ce document.

15
V- Perspectives :
Dans le cadre de promotion et de la stratégie de développement de la CMU à travers les des mutuelles de
santé, il est prévu l’organisation des activités suivantes :
tenue de neuf (09) réunions des CDD de lancement (Ranérou, Dagana, Linguère, Guinguinéo,
Nioro, Mbirkilane, Koumpentoum, Malème Hoddar et Gossas).
Poursuite du processus d’enrôlement des bénéficiaires du Programme de Bourses de Sécurité
Familiales dans les mutuelles de santé ;
Enrôlement des titulaires de la carte d’égalité des chances dans les mutuelles de santé ;
Renforcement du partenariat avec les groupes organisés et ONG (partenariat avec le Christian
Relief Service, mise en place de la mutuelle de santé des acteurs culturels) ;
Signature d’une convention avec la SODEFITEX pour la mise en place d’un dispositif de
couverture du risque maladie des cotoncultuteurs.

Calendrier de planification des journées d’installation des CIM dans la région de Dakar :

ARRONDISSEMENT COMMUNES Nombres de CIM Périodes


Keur Massar 1
Malika 1
Niayes
Yeumbeul Nord
Yeumbeul Sud 1 13-oct-15
Dalifort 1
Djida Thiaroye
Kao 2
Guinaw Rail Sud 1
Pikine Dagoudane Gunaw Rail
Nord 1
Pikine Nord 1
Pikine Ouest 2
Pikine Est 1 14-oct-15
Diamaguène
Sicap Mbao 4
Mbao 3
THIAROYE Thiaroye Gare 1
Thiaoroye sur
mer 3
Tivaoune
Diaksao 2 15-oct-15
Golf Sud 1
Médina Gounass 1
Wakhinane 1
GUEDIAWAYE
Ndiarème
Limamoulaye 1
Sam Notaire 1 20-oct-15
Dakar Plateau 1
Fann-Point E-
Dakar Plateau Amitié 1
Gorée 1 01-oct-15

16
Gueule Tapé-
Fass-Colobane 2
Médina 2
Biscuterie 1
Dieuppeul
Derkle 1
Grand Dakar Grand Dakar 1 07-oct-15
Hann Bel Air 1
HLM 1
Sicap Liberté 2
Mermoz Sacré
Cœur 2
ALMADIES Ngor 1
Ouakam 2
Yoff 2 06-oct-15
Cambérène 1
Grand Yoff 4
Parcelles
Assainies 4
Parcelles Assainies Patte d’Oie 0 08-oct-15

Proposition de composition des Comités d’Initiative Mutualistes (CIM) pour la région de Dakar

Membres Nombre
Président de la commission santé de la mairie ou son représentant 01
Equipe cadre du district 01
Infirmiers Chefs de Poste 3
Représentants des imams 04
Représentants des Chefs coutumiers 2
Représentants de l’Eglise 2
Relais communautaires 03
Acteurs Porteurs de Dynamique Communautaire(APDC) 02
Bajenu Gox 05
Délégués de quartier 04
Représentant ODCAV/ Zone 01
Représentant des Associations de quartier 04
Responsables des initiatives de création des mutuelles de santé 2
Président de comité de santé / poste ou centre 03
Associations de femmes 05
Communicateurs traditionnels 02
ONG locale 1
TOTAL 45

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CONCLUSION
Le Gouvernement du Sénégal est en phase avec l’agenda international en faisant de la Couverture
Maladie Universelle un des projets majeurs du Plan Sénégal Emergent (PSE).

La création de l’Agence de la CMU, traduction concrète de la volonté politique du chef de l’Etat, Macky
SALL et de son gouvernement de faire de la CMU une réalité au Sénégal afin d’atteindre l’objectif de
75% de couverture en fin décembre 2017.

L’engagement noté au niveau des acteurs au cours de ces différentes rencontres, le renforcement du
dispositif de pilotage et l’encadrement rapproché à travers la mise en place des services régionaux sont
autant d’atouts pour accélérer le processus de mise en place et de restructuration des mutuelles de santé.

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