HOJA DE APROBACIÓN DE MATERIALES PELIGROSOS
DATOS GENERALES (Llenado por el Solicitante del Quimico Nuevo)
Número de Solicitud: 20230617190624 Fecha de Solicitud: 6/17/2023
Nombre del Solicitante: JORGE LUIS BRAVO CARRASCO
Cargo: Supervisor de Area Teléfono: 964730930
Email:
[email protected] DNI : 40800329
Gerencia Superintendencia SIB Y GOBERNANZA
Empresa: SINNENS
Dueño de Contrato (En caso de Empresas Contratistas): ANGLOAMERICAN
DATOS DEL MATERIAL PELIGROSO (Para el llenado de esta sección es necesario que la MSDS cumpla con los Requerimientos : MSDS en español, 16 secciones, no mas de 4 años de antigüedad desde la última revisión)
Nombre del Material Peligroso: CHEMA PRIMER Número CAS : 000000000
Fabricante / Provedor: IMPORTADORA TECNICA INDUSTRIAL Y COMER Fecha Emision MSDS : 11/7/2022
Nombre de contacto proveedor: IMPORTADORA TECNICA INDUSTRIAL Y COMER Teléfono: 51-1 336-8407
Justificación del Material Peligroso:
Estado del producto químico (líquido, sólido, gaseoso): Líquido
¿En que actividades usará el Material Peligroso? Enchape de ceramico
¿Forma de aplicación del Material Peligroso? Manual
Frecuencia de uso: 4 hrs/jornada Cantidad a usar: 1/4 L
Tiempo de exposición del trabajador durante el uso: 4 hrs/jornada
¿Total de material peligroso que se comprará ? 2L
¿Tipo contenedor primario del material peligroso? Bandeja
Descripción del lugar donde usará el Material Peligroso: Ceramico
Controles ha implementar para los riesgos asociados a este producto
PETS SI . Almacenaje adecuado (señalización) SI
SI
Entrenamiento de Materiales Peligrosos SI . Etiquetado del Producto SI
.
Entrenamiento de Respuesta en Emergencia SI . Contención Secundaria NO
.
Proc. Ambiental para Manejo de Residuos SI . Kits para Control de Derrames NO
Lavaojos SI . OTROS NO
.
Duchas NO .
HIGIENE OCUPACIONAL / SALUD
¿Que equipo de protección personal específico se requiere para su manipulación?
Lentes de seguridad, guante de nitrilo o neopreno, ropa de trabajo resistente a químicos
¿Los componentes del Material peligrosos son cancerígenos/mutagenico/tetarogenico?
No
¿Se requiere de antidoto (ante una intoxicación) para el material peligroso? Firma Aprobador
No Fecha de aprobación
6/18/2023 1:59 PM
Observaciones:
Asegurar y mantener ventilado el ambiente de trabajo Coral Regalado, Jimmy Emerson
MEDIO AMBIENTE
Bioacumulable NO Baja degradabilidad NO
Biomagnificable NO Ecotóxico SI
Componente ambiental que puede ser afectado
Agua, suelo y biodiversidad
Genera Residuos que requieren acondiconamiento
Residuos peligrosos
Requiere sistema de contención durante su almacenamiento
Si Firma Aprobador
Fecha de aprobación
Especificación para su limpieza en caso de derrame
Lo indicado en la HDS 6/19/2023 2:24 PM
Ortiz Melendez, Lucero
Observaciones:
No almacenar cerca a cuerpos de agua naturales
RESPUESTA A EMERGENCIA
¿Se requiere de un KIT específico en caso de emergencia?
NO REQUIERE
¿Se requiere EPP específico para la respuesta a emergencia?
LENTES GOOGLE, RESPIRADOR DE MEDIA CARA GUANTES DE NITRILO
¿Como proceder en caso de incendio? Transporte UN : 0000 0
APLICAR LA SECCION 5 DE LA HDS EN PREVENCION DE INCENDIO Firma Aprobador
1 0 Fecha de aprobación:
Observaciones: 6/18/2023 4:57 PM
PRODUCTO NO REGULADO PARA EL TRANSPORTE Ruiz Gonzales, Manuel Demóstene