Informe médico 06 JULIO 2024
Dr. Jorge Carvajal Leon
Medicina General
RUT:: 17865948-0
REG-SIS: 566382
Nombre: Banessa Sanhueza Aguayo Rut: 17290356-8
Domicilio: La Candelaria 2199,block A05 departamento 105 Edad 34
La Candelaria 2199,block A05 departamento 105
Vomitos y dolor de cabeza
Anamnesis/Hipótesis Diagnóstica
Antecedentes mórbidos: (-)
Fármacos: (-)
Alergias: (-)
Hosp: (-)
Cx: (-)
Historia de un día de cefalea, náuseas, vómitos biliosos 5 episodios, subfebril hasta 37,8°C, deposiciones líquidas 3
episodios sin elementos patológicos. Buena tolerancia oral a líquidos.
Sin transgresión alimentaria previa. Sin contactos con síntomas similares.
Diagnóstico
69776003 gastroenteritis aguda
Medicamentos
* Paciente acepta Consentimiento Informado.
Firma
Medical Solutions - Av. Manquehue Sur 350, Las Condes
Tel.: +56 2 2869 6207
RUT: 76.948.151-6
Informe médico 06 JULIO 2024
Dr. Jorge Carvajal Leon
Medicina General
RUT:: 17865948-0
REG-SIS: 566382
Nombre: Banessa Sanhueza Aguayo Rut: 17290356-8
Domicilio: La Candelaria 2199,block A05 departamento 105 Edad 34
domperidona 10mg comprimido | | Un comprimido cada 8 horas por 3 días SOS si náuseas
REHSAL-90 Polvo para sol. oral sobre | | Tomar 200cc por cada pérdida (vómitos o diarrea)
XUMADOL 1000 mg/1 sobre Granul. efervescente | | Un sobre cada 8 horas por 3 días SOS si dolor o fiebre
PERENTERYL 250 mg Cáps. | | Una cápsula cada 12 horas por 5 días
Indicaciones
Hidratación abundante
Control de temperatura
Dieta liviana, libre de residuos (sin cáscaras, semillas, colorantes), preferir arroz blanco, fideos blandos, pollo hervido, sin
salsas, sin condimentos, no consumir frutas o vegetales crudos. No consumir azúcares, picantes, colorantes, irritantes,
embutidos, frituras y grasas.
Certificado Médico
Se certifica que paciente acude a control médico el día 06/07/2024, con diagnóstico de Gastroenteritis aguda, se inicia
tratamiento y se indica reposo en domicilio por el día de hoy 06/07/2024.
Control
Acudir a urgencia si signos de deshidratación (intolerancia a ingesta oral, confusión, somnolencia, ojos hundidos,
mucosas secas), deposiciones con sangre, entre otros.
* Paciente acepta Consentimiento Informado.
Firma
Medical Solutions - Av. Manquehue Sur 350, Las Condes
Tel.: +56 2 2869 6207
RUT: 76.948.151-6
