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Justificante

Este documento es una constancia de asistencia médica que certifica que una persona identificada solo por sus iniciales recibió atención en el Hospital General Regional No. 16 en ciertas fechas y horas especificadas a solicitud del interesado para los fines que convengan. El documento también indica que no se justifica una incapacidad temporal de acuerdo con el reglamento aplicable.

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CONSTANCIA DE ASISTENCIA

A QUIEN CORRESPONDA:

POR MEDIO DE ESTE CONDUCTO HACEMOS CONSTAR QUE EL C. ____________________________ CON No. DE
AFILIACIÓN: _____________________ ACUDIÓ AL SERVICIO DE: _______________________ DEL HOSPITAL
GENERAL REGIONAL No. 16, HABIENDO RECIBIDO ATENCIÓN DE LAS: _________ A LAS: ____________.

SE EXTIENDE LA PRESENTE A SOLICITUD DEL INTERESADO(A) PARA LOS FINES QUE A EL CONVENGAN

ALTAMIRA, TAMPS.

ATENTAMENTE

“SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL”

______________________________________

“Se expide la misma por no tener elementos que justifiquen la INCAPACIDAD TEMPORAL, no cumpliendo con el Reglamento de
Prestaciones Médicas Titulo VI Capitulo I, Artículos 137 – 141, 145. ”

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