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Escala EGS-R 2016 Terapeuta

Este documento presenta la Escala de Gravedad de Síntomas del Trastorno de Estrés Postraumático-Revisada (EGS-R), un instrumento para evaluar los síntomas del TEPT. La escala evalúa 19 síntomas agrupados en 4 subescalas: reexperimentación, evitación, alteraciones cognitivas/estado de ánimo negativo, y aumento de la activación. Los participantes indican la frecuencia e intensidad de cada síntoma en una escala de 0 a 3. La EGS-R también recoge información sobre el suceso
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Escala EGS-R 2016 Terapeuta

Este documento presenta la Escala de Gravedad de Síntomas del Trastorno de Estrés Postraumático-Revisada (EGS-R), un instrumento para evaluar los síntomas del TEPT. La escala evalúa 19 síntomas agrupados en 4 subescalas: reexperimentación, evitación, alteraciones cognitivas/estado de ánimo negativo, y aumento de la activación. Los participantes indican la frecuencia e intensidad de cada síntoma en una escala de 0 a 3. La EGS-R también recoge información sobre el suceso
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ESCALA DE GRAVEDAD DE SÍNTOMAS DEL

TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO-REVISADA (EGS-R)


(Versión clínica)
(Echeburúa, Amor, Sarasua, Zubizarreta, Holgado-Tello y Muñoz, 2016)

Nº: Fecha: Sexo: Edad:


Estado civil: Profesión: Situación laboral:

1. SUCESO TRAUMÁTICO

Descripción: ____________________________________________

Tipo de exposición al suceso traumático

___ Exposición directa


___ Testigo directo
___ Otras situaciones
___ Testigo por referencia (la víctima es una persona
significativa para el sujeto)
___ Interviniente (profesional/particular que ha ayudado en las
tareas de emergencias)

Frecuencia del suceso traumático

___ Episodio único


___ Episodios continuados (por ej., maltrato, abuso sexual)

¿Cuánto tiempo hace que ocurrió?: _______ (meses) /_______ (años)

¿Ocurre actualmente? __ No __ Sí (indíquese el tiempo transcurrido desde el


último episodio): ___ (meses) /___ (años)

¿Ha recibido algún tratamiento por el suceso sufrido? __ No __ Sí


(especificar):

Tipo de ¿Continúa en la
Duración
tratamiento actualidad?

___ (meses) /___


___ Psicológico __ No __ Sí
(años)
___ (meses) /___
___ Farmacológico __ No __ Sí
(años)

Exposición al suceso traumático en la infancia/adolescencia: __ No __ Sí

Revictimización a otro suceso traumático: __ No __ Sí

Secuelas físicas experimentadas: __ No __ Sí (especificar):

______________________________________________________

1
2. NÚCLEOS SINTOMÁTICOS

Colóquese en cada síntoma la puntuación correspondiente de 0 a 3 según la


duración e intensidad del síntoma.

0 1 2 3
Una vez por
De 2 a 4 veces por 5 o más veces por
Nada semana o
semana/ Bastante semana/ Mucho
menos/Poco

Reexperimentación

Ítems Valoración
0. Nada
1. ¿Experimenta recuerdos o imágenes desagradables y repetitivas 1. Poco
del suceso de forma involuntaria? 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
1. Poco
2. ¿Tiene sueños desagradables y recurrentes sobre el suceso? 2. Bastante
3. Mucho
3. ¿Hay momentos en los que realiza conductas o experimenta 0. Nada
1. Poco
sensaciones o emociones como si el suceso estuviera ocurriendo 2. Bastante
de nuevo? 3. Mucho
4. ¿Sufre un malestar psicológico intenso o prolongado al 0. Nada
1. Poco
exponerse a situaciones o pensamientos/imágenes que le 2. Bastante
recuerdan algún aspecto del suceso? 3. Mucho
5. ¿Siente reacciones fisiológicas intensas (sobresaltos, 0. Nada
1. Poco
sudoración, mareos, etc.) al tener presentes
2. Bastante
pensamientos/imágenes o situaciones reales que le recuerdan 3. Mucho
algún aspecto del suceso?

Puntuación en reexperimentación: _____ (Rango: 0-15)

Evitación conductual/cognitiva

Ítems Valoración
6. ¿Suele evitar personas, lugares, situaciones o actividades que 0. Nada
1. Poco
provocan recuerdos, pensamientos o sentimientos relacionados 2. Bastante
con el suceso porque le crea malestar emocional? 3. Mucho
7. ¿Evita o hace esfuerzos para alejar de su mente recuerdos, 0. Nada
1. Poco
pensamientos o sentimientos relacionados con el suceso porque 2. Bastante
le crea malestar emocional? 3. Mucho
8. ¿Procura evitar hablar de determinados temas que provocan 0. Nada
1. Poco
recuerdos, pensamientos o sentimientos relacionados con el 2. Bastante
suceso porque le crea malestar emocional? 3. Mucho

Puntuación en evitación: _____ (Rango: 0-9)

2
Alteraciones cognitivas y estado de ánimo negativo

Ítems Valoración
0. Nada
9. ¿Muestra dificultades para recordar alguno de los aspectos 1. Poco
importantes del suceso? 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
10. ¿Tiene creencias o expectativas negativas sobre sí mismo, sobre 1. Poco
los demás o sobre el futuro? 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
11. ¿Suele culparse a sí mismo o culpar a otras personas sobre las 1. Poco
causas o consecuencias del suceso traumático? 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
12. ¿Experimenta un estado de ánimo negativo de modo continuado 1. Poco
en forma de terror, ira, culpa o vergüenza? 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
13. ¿Se ha reducido su interés por realizar o participar en 1. Poco
actividades importantes de su vida cotidiana? 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
14. ¿Experimenta una sensación de distanciamiento o de extrañeza 1. Poco
respecto a las personas que lo rodean? 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
15. ¿Se nota limitado para sentir o expresar emociones positivas 1. Poco
(por ejemplo, alegría, satisfacción o sentimientos amorosos)? 2. Bastante
3. Mucho

Puntuación en alteraciones cognitivas/estado de ánimo negativo: _____ (Rango: 0-21)

Aumento de la activación y reactividad psicofisiológica

Ítems Valoración
0. Nada
16. ¿Suele estar irritable o tener explosiones de ira sin motivos 1. Poco
aparentes que la justifiquen? 2. Bastante
3. Mucho
17. ¿Muestra conductas de riesgo (comida descontrolada, 0. Nada
1. Poco
conducción peligrosa, conductas adictivas, etc.) o 2. Bastante
autodestructivas? 3. Mucho
18. ¿Se encuentra en un estado de alerta permanente (por ejemplo, 0. Nada
1. Poco
pararse de forma repentina para ver quién está a su alrededor, 2. Bastante
etc.) desde el suceso? 3. Mucho
0. Nada
1. Poco
19. ¿Se sobresalta o se alarma más fácilmente desde el suceso? 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
20. ¿Tiene dificultades de concentración, por ejemplo, para seguir 1. Poco
una conversación o al atender a sus obligaciones diarias? 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
21. ¿Muestra dificultades para conciliar o mantener el sueño o 1. Poco
para tener un sueño reparador? 2. Bastante
3. Mucho
Puntuación en activación/reactividad psicofisiológica: _____ (Rango: 0-18)

PUNTUACIÓN TOTAL DE LA ESCALA DEL TEPT: _____ (Rango: 0-63)

3
3. INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA

Síntomas disociativos

Ítems Valoración
0. Nada
1. ¿Al mirarse en un espejo se siente como si realmente no fuera 1. Poco
usted? 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
1. Poco
2. ¿Siente como si su cuerpo no le perteneciera? 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
3. ¿Siente que las cosas que le ocurren son una especie de 1. Poco
fantasía o sueño? 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
1. Poco
4. ¿Percibe al resto de las personas como si no fueran reales? 2. Bastante
3. Mucho

Presencia de, al menos, dos síntomas disociativos: □ Sí □ No

Presentación demorada del cuadro clínico □ Sí


(al menos, 6 meses después del suceso)
□ No

4. DISFUNCIONALIDAD EN LA VIDA COTIDIANA RELACIONADA CON


EL SUCESO TRAUMÁTICO

Áreas afectadas por el suceso traumático

Áreas Valoración
0. Nada
1. Poco
1. Deterioro en la relación de pareja 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
1. Poco
2. Deterioro de la relación familiar 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
1. Poco
3. Interferencia negativa en la vida laboral/académica 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
1. Poco
4. Interferencia negativa en la vida social 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
1. Poco
5. Interferencia negativa en el tiempo de ocio 2. Bastante
3. Mucho
0. Nada
1. Poco
6. Disfuncionalidad global 2. Bastante
3. Mucho
Puntuación en el grado de afectación del suceso: _____ (Rango: 0-18)

4
5. SIGNOS DE VIVENCIA TRAUMÁTICA EXPRESADOS EN LA
ENTREVISTA

Vivencia traumática y manifestaciones de ansiedad

Signos observables Valoración

1. Dificultad para abordar el hecho traumático __ No __ Sí


2. Sufrimiento emocional (llanto o angustia externa) __ No __ Sí
3. Relato de sus pensamientos o emociones como si fuera un
espectador externo
__ No __ Sí

Activación fisiológica Valoración

1. Habla entrecortada o sequedad de boca __ No __ Sí


2. Sensación de quedarse sin aire o de no poder respirar __ No __ Sí
3. Sudoración __ No __ Sí
4. Mareos, sensación de inestabilidad o desmayos __ No __ Sí
5. Náuseas o malestar abdominal __ No __ Sí
6. Sofocos o escalofríos __ No __ Sí

7. Temblores o estremecimientos __ No __ Sí

Síntomas cognitivos Valoración

1. ¿Últimamente tiene miedo de volverse loco o perder el control? __ No __ Sí


2. ¿En la actualidad desconfía de las intenciones de las demás
__ No __ Sí
personas?
3. ¿Piensa que el mundo ya no es un lugar seguro? __ No __ Sí
4. ¿Cree que tuvo la oportunidad de evitar que esto le sucediera? __ No __ Sí
5. ¿Vive pensando que puede volverle a ocurrir lo que le pasó o
__ No __ Sí
algo parecido?

Puntuación en signos observables: _____ (Rango: 0-3)

Puntuación en activación fisiológica: _____ (Rango: 0-7)

Puntuación síntomas cognitivos: _____ (Rango: 0-5)

5
Trastorno de estrés postraumático

Se requiere la presencia de 1 síntoma en reexperimentación, 1 en evitación, 2 en


alteraciones cognitivas/estado de ánimo negativo y 2 en hiperactivación
psicofisiológica.

Se considera un síntoma presente cuando se puntúa, al menos, con dos puntos en el


ítem correspondiente (rango del ítem: 0 a 3 puntos).

PUNTOS DE CORTE RECOMENDABLES DE LA EGS-R A NIVEL CLÍNICO


(buena sensibilidad y eficacia diagnóstica)

Puntos de corte Puntuación obtenida

Escala global (21 ítems) 20


(rango: 0-63)

Escalas específicas
Reexperimentación (rango: 0-15) 4
Evitación (rango: 0-9) 4
Alteraciones cognitivas/estado de ánimo 6
negativo (rango: 0-21)
Hiperactivación psicofisiológica (rango: 6
0-18)

La eficacia diagnóstica de la escala es muy alta (82,5%) si se establece un punto de


corte global de 20 y unos puntos de corte parciales de 4, 4, 6 y 6 en las subescalas de
reexperimentación, evitación, alteraciones cognitivas/estado de ánimo negativo e
hiperactivación psicofisiológica, respectivamente.

Echeburúa, E., Amor, P. J., Sarasua, B., Zubizarreta, I., Holgado-Tello, F. P. y


Muñoz, J. M. (2016). Escala de Gravedad de Síntomas Revisada (EGS-R) del
Trastorno de Estrés Postraumático según el DSM-5: propiedades
psicométricas. Terapia Psicológica, 34, 111-128.

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