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Hoja de Traslado

Este documento es una hoja de traslado de enfermería que contiene información sobre un paciente, incluyendo su nombre, edad, diagnóstico, procedimientos realizados, exámenes físicos actuales, signos vitales, balance hídrico y las indicaciones y horarios de los cuidados pendientes.

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Hospital del Trabajador Santiago

Departamento de Enfermera

Fecha: ____________

HOJA DE TRASLADO DE ENFERMERA


Desde :
A:

Nombre Paciente : __________________________________________ EDAD:________


FICHA:

Tipo de Pte

Ley

Conv.

PP

Diagnstico :

Operaciones :

_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Da
Catter Venoso
Abbocath
GTT

Dia
SNY
TET / TQT
Sonda Folley

Glasgow

Examen Fsico Actual:


Estado General : ________________________________Comportamiento :_______________________________________
Conciencia :

Pupilas :__________________________________________________

Ritmo cardiaco :_________________________________Va area :


Piel y mucosas :____________________________________
Cabeza :_____________________________________

Trax : __________________________________________________

Abdomen :____________________________________

Genitales : ______________________________________________

Extr. Superiores : ____________________________

Inferiores : ________________________________________

Nutricin :______________________________________ Fecha ltima deposicin : _____________________________________


Herida op : _____________________________________ Caract. Deposicin : _________________________________________
Drenaje :_________________________________________

Ciclo vital :

Pulso

Presin Arterial

Temperatura

Respiracin

Observaciones :_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________

Balance hdri

INGRESOS
Oral
Parenteral

Enteral

Orina: 3000

ltimas 24 hrs.

ltimas 24 hrs.

Desde 7 am

Desde 7 am

INDICACIONES

HORARIO

SNG

EGRESOS
Drenajes

PENDIENTE

Deposic.

Otros

__________

___________

__________

__________

________________

_______________

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