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毛发种植

治疗脱发的外科手术

同义词植发（植发）一般指毛发种植

毛发种植是一种建立在科学理论基础上的治疗脱发的外科手术。这种头部整形手术主要运用自体毛囊种植技术进行头部的美容。它不仅可以应用于脱发的治疗，也可以进行眉毛、睫毛、胡须、阴毛及腋毛的部分及全部再造。外观效果生动、逼真、有形。它是国际上进行眉毛、睫毛、胡须、腋毛及阴毛等的美容性再造的理想的方法。

中文名: 毛发种植
性质: 治疗脱发的外科手术

技术: 自体毛囊种植技术
特点: 永久生长在皮下表层里

原理

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毛发种植其原理是应用显微外科技术取出供体部健康的毛囊组织，经核能营养培养后按照自然的毛发生长方向艺术化地种植于毛发稀少的部位，种植后再生的毛发持有原毛发的所有特点，且永久生长在皮下表层里。

技术发展

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主要的毛发种植技术有两种，主要是FUT、FUE这二种技术。且都是被有植发之父之称的美国植发专家William.R发明的。

最早在上个世纪的1995年，William Rassman在国际植发协会上发表了其毛发种植研究成果FUT，开创了大量提取毛囊的新技术。FUT（Follicle Unit Transplantation）将毛发种植单位最小化到毛囊单位而不是皮瓣。但是在毛发种植中依然要通过切割后脑皮瓣来提取毛囊。所以术后会在毛囊供体去留下一道极其明显的疤痕，以及在切割皮瓣的时候会伤害后脑神经从而造成术后后遗症等，所以这种毛发种植渐渐不再受人欢迎。

2002年，William Rassman 革新了最初发明的毛发种植技术，发明了FUE技术，FUE技术确实比FUT技术先进，但是并不适合所有的脱发患者，所以的临床研究实践，William.R有发明了新的毛发种植技术无痕毛发种植技术。无痕毛发种植技术是全球最先进的毛发种植技术，深受各国高层人士的欢迎。

2008年，美国William Rassman教授发明的无痕毛囊的移植术，不仅在手术后不留疤痕，还大大提高了移植毛发的成活率，而且所移植毛发的生长形态也较为自然。这种综合了显微量移植（ Microsraft ）和微少移植（ Minigragt）的新型移植术，得到广泛推广，毛发移植术也进入了一个新的阶段。

种植技术

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FUT

FUT（follicle unit transplant），在后脑或者脑两侧切取以细条为单位的毛囊单位(这两个部位的毛囊多为健康的不受雄性受体影响的毛囊,终生不易脱落).在剥取这些细条后,在显微镜之下将毛囊从这些细皮条中单个分离出来后,经过核能营养,再将毛囊单个移植到需植发区。植发时提取毛囊皮瓣处需要缝合，伤口缝合处会在拆线恢复后会留下一条明显疤痕，此种技术应该慎重选择。　采用皮肤层表面皮瓣的方式将人体后脑部位头皮整块切除移植到切法部位!适应部位：眉毛、头发、发际线、美人尖、睫毛、胡须鬓角等。

FUE

FUE（Follicular Unit Extraction），此项技术是国际上一项革命性的植发技术。这项技术无须从供体区移植皮瓣或者使用缝合技术，因此可以避免供体区域的疤痕，并且可以进一步缩短恢复时间。特别要指出，“FUE”技术是一种通过精微器械从脱发患者供体区取得“FU”的最新方法，也是对毛囊侵害性最小的植发手术。“FUE”技术一次手术平均移植数量为500个单位。FUE技术在可视化操作、取发时间和移植数量上得到了很大突破。适应部位：眉毛、头发、发际线、美人尖、睫毛、胡须鬓角、疤痕植发、失败修复等

FDDH

FDDH技术运用3D成像动态美学设计系统,进行术前设计并配合精密的测量工具导入黄金分点取发植发。同时引入智能手术保障系统,最大程度地避免手术过程中的受损。使受术者彻底摆脱以往植发技术只是单纯考虑求植发者的局部美感,而忽视了全面综合考虑植发者的整体气质、术后达到整体的动态和谐美。

手术过程

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毛发种植手术通常是采用受术者自身的毛发进行异位移植。

术后发型

主要是确定受术者头部的整体发际线和移植部位的发型，再用测量仪检测其后枕部的头发密度，根据这些计算出所要提取的毛囊面积。

提取毛囊

先要清洁头皮，医生在对植发受术者的后枕部做好局麻后就要割皮以提取毛囊，或是采用FUE直接进行毛囊提取，最后将提取出的皮瓣放置在已消毒的医用纱布上备用。

毛囊分离

必须将已经提取出的皮瓣分离成一株株的毛囊单位才能植入，若是借助自动机器会损伤毛囊，影响其成活率，还是以人工方式较多。

植入毛囊

植发医师在受术者的秃发区做微型创口，再将成单位的毛囊平均植入，这是整个植发手术的关键，已植入的毛囊是无法补救的，这就要求医师尽量提高植入毛囊的成活率。同上一步骤相同，自动机器的损伤太大，人工植发还是占主导地位。

术后准备

一般受术者在手术后就能回家，若是采用了FUE类似的微创式植发，在24小时之后就能用温水清洗头发。要看到植发手术的效果最少要在2-3个月。

之后才能显现，开始长出新头发，那样就标志植发手术成功了。

注意事项

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毛发种植术可以解决毛发稀疏的人的烦恼，但是像很多整形项目一样，术前术后的注意事项对手术的效果有很大的影响，我们一起来看看这些注意事项，希望对大家的植发微创整形有帮助。

术前准备

1.使用生发剂的患者，手术前一个月需停用生发剂。

2.手术前一天晚上及手术当天早晨用洗发剂洗头。

3.手术前一周停用维生素E及阿司匹林。

4.手术前两天禁用含酒精的饮品。

5.手术前应告知医生手否患有其他疾病（如糖尿病、高血压、心脏病等）。

6.手术前应告知医生正在服用的药物。

7.手术当天要穿宽大、舒适、柔软的前面系扣或拉链的衣服，避免穿脱不便的套头衫或毛衣等。术前要正常饮食，一定不要空腹，避免酒精类饮料和油腻食品。

术后保养

1.因术中应用麻醉药物，可能会出现恶心、呕吐、乏力等不适，要多休息。

2.睡觉时要用较高的枕头（是平时的2-3倍）。

3.术后须牢记医嘱，并按医嘱执行，以保证顺利恢复，并减少术后不适。

4.术后5天内不要运动，3周内避免剧烈运动，注意保护手术区域。

5.术后第2天回医院复查、换药。

6.手术后4天内不能洗头，第5天可用温和洗发剂洗头，植发区要轻轻揉搓。

7.至少在手术后7天才能配戴假发。

8.术后植发部位会出现痂皮，不能将其揭掉，要等待其自然脱落（术后7-10天）。

9.术后7-10天枕部供区切口拆线。

并发症

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毛发种植技术经过多年的发展已经非常成熟。手术只涉及皮肤和浅层的皮下组织，手术层次非常表浅，不会损伤重要的血管神经，手术创伤小，恢复快。手术采用局部麻醉，手术中患者清醒，可以看杂志、看电视，喝饮料。毛发种植属于门诊手术，非常安全，手术后患者可以回家休息。但是如果您有什么其他疾病（如心脏病、高血压、糖尿病、癫痫等），必须再术前告诉医生，以便让医生做好术前准备，确保安全。

任何手术都会出现并发症，相对于其他手术而言，毛发种植术的术后并发症很少，即使出现并发症也容易处理，极少影响手术效果。毛发种植有如下并发症：

1. 渗血：手术中和术后出现局部渗血是正常现象，可适当采用压迫止血或是使用止血药。患者在手术前一周也不要服用活血化瘀等作用的药物；

2. 感染：术中遵循无菌操作的原则，术后使用抗生素，基本不会出现感染；

3. 术后肿胀：术后在手术区域会出现轻微水肿，一般可在一周内恢复，不必特殊治疗；

4. 内生毛发与异物反应：病因是在毛胚制备中没有将无用的毛囊剔除干净，致使毛发强行向皮下组织生长，刺激形成异物反应，重要的还是在于预防；

5.表皮囊肿；

6. 一过性手术引起的脱发，又称终末期脱发；

7.瘢痕植发取不会留下明显瘢痕，枕部供区会留下线形瘢痕，有头发遮挡时不明显；

8. 手术区感觉迟钝或麻木，一般可自行恢复；

9. 移植毛发部分坏死。

发展历史

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上个世纪50年代毛发移植术的创始人是日本医生OKUDA，他为一名烧伤患者在后脑部施行了包括毛囊在内的皮肤移植手术，结果在移植的部位意外地长出了新发。之后，Hajime Tamuna为患有阴部无毛症的女患者成功地施行了以1-2个毛囊为单位的微量移植术，并做了详尽的记录。当时，由于正处于第二次世界大战当中，因此，他的研究成果并未得到世界医学界的重视。 1959年美国美容外科医生Orentreich描述了打孔移植，在西方首次发表了现代毛发移植术的原理和手术方法，并指出移植术的供体区优势在于:当移植胚（后枕部毛囊）转移到其它部位时，仍保持其持续生长的特性。开创了适用于治疗男性秃顶的毛发移植术。这种"永久性"的头发再分配，以及头皮减胀术和皮瓣转移术，是所有头发置换外科术的基础。如此说来，现代有关头发移植的记载至少有60多年的历史了。经过三十多年的不断发展、改进及完善，移植的毛发确实持续生长，而不再发生像原来的毛发一样的萎缩、退化、坏死。自体头发移植及再生手术已经成为一种安全、可靠并可以从根本上解决秃顶、脱发问题的美容外科手术方法。

九十年代后期, Seager阐述使用显微镜的优点及必要性,并发表了“显微镜下毛囊单位移植术”这一成果；美国博士Rassman提出了毛发单位（follicular unit）的概念及重要性；毛囊单位移植(follicular unit hair transplantation)技术成为全球顶级植发机构普遍使用的成熟植发技术。自此,“ FUE植发技术“使植发这一根本解决脱发问题的治疗方法到达了一个相对完美的阶段。国际上只有极少数的顶级植发机构可以成熟的开展这一革命性服务项目。

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