-
�¯l�B�|�����B�w��¯l
�¯l�B�|�����B�w��¯l
�O�j��| �B�x��/�L��ʹ
�¯l �f��G �¯l�f�r�]Measles virus�^�����RNA�f�r�A�ݩ���H�G�ݯf�r�A�Ȧ��@�اܭ쫬�C�O�p��ɴ��̭��n�e�f���@�ءC �Ǽ��~�|�G �¯l�O�@�ث�ʡB���ǬV�ʪ��f�r�ʯe�f�A�q�`�g���j�αw�̪���|�H�G��IJ�ӷP�V�C�f�w�b�ֽ��X�l���e��4�Ѥ��㦳�ǬV�O�A�ҥH�b�¯l��������i�|���X�ӫe�Φb�X�l�e��4�Ѥ��A��ij�f�w�n�Ĺj�����I�A�H�קK�ǬV���S���K�̤O���H�C �a�z�����G �¯l���y��M�Υ��@�ɡA�b�V�B�K���ک��j�y��A�H�����ߤ@���J�D�P�ǬV�ۡC �{�ɯg���G �¯l�����H�X�l�鬰�p���ǡA���P�V�ܥX�l��7-18�ѡC��e�X�g�����G�o���N�B�B�������B�y�©M�b�o�N3-4�ѫ�f�ĤU�ݾ��ﭱ�������H���X�{�_���I�]Koplik spots�^�C�e�X�g��3-4�Ѭ_���I�X�{��A�|�~��o�N�A�åB�b24-48�p�ɫ�A�嫬�����C�l�X�{��զ��᭱�A�A�X���ܾ���C���A�M��C�C�V�U�����߷F�]��2�ѡ^�M�|�ϡ]��3�ѡ^�A�֯l�b3-4�Ѫ��ɶ����л\�����A�ë���4-7�ѡC�f�H�X�l�ɯf�����Y���A�B�o�N�̰ܳ��šC�֯l�X�{3-4�ѫ�A�|�X�{��h�ʲ�֤ίd�U�Ŧ�I�ۡC��5-10%���w�̦]�ӵߩίf�r���зP�V�Ӳ��ֵͨo�g�A�ֵo�g�]�A���ժ��B�ͪ��P�����C |
�|���� �f��G �y��ʸ|�����O�Ѭy��ʸ|�����f�r�Ҥް_�A�ݰ��H�G�ݯf�r�C �Ǽ��~�|�G �y��ʸ|�����O�g�ѭ��j�Ϊ�����IJ�f�H���f���ҶǬV�C�i�ǬV�����y��ʸ|�����o�ͫe6-7�Ѧܵo�ͫ�9�ѡA�ר�O�o�f�e48�p�ɤ��P�V�O�̱j�A�f�o��14�Ѥ������]�i��a�f�r�C�L�g�����P�V���ǬV�ʡC �a�z�����G �|�������y��M�Υ��@�ɡA�H�����ߤ@���J�D�P�ǬV�ۡC�|�����n�o��K�B�V�G�u�A�åB�����9���H�e�A�H4-9�����̰��p�C �{�ɯg���G �嫬�|������������12-25�ѡA�@�묰18�ѡC�y��ʸ|�������e�X�g����1-2�Ѫ��h�¡B���������A���U�Ӭ��|���]�դU���^�k�h�B�o�N�B���V�h�A���ɦ��H�E�U�����g���C�D�n�{�ɯS�x���o�N�B�Y�h�B�|���~�j�B�@�өΦh�ӳ�G���~�j�B���h�C20��30%���~�k�ʷ|�ֵo�A�Y���A�h���氼�F�Y�������A�i��ɭP�����C5%���~�k�ʫh�i��ֵo�Z�_���A���ܤַ|�o�����g�C�y��ʸ|�����b�����αߴ��`�I�Ǥ��ϯ��g�t�Φӳy���L�ߩʸ������]Aseptic meningitis�^�C�ֵo�����]Encephalitis�^���o�Ͳv�����d�����@�A�����P���v��1.4%�C���������M�A�Y����i�b��G�����Q�I�ǤU�o�͡C |
�w��¯l �f��G �w��¯l�O�Ѽw��¯l�f�r�]Rubella virus�^�g�I�l�D�P�V�Ҥް_�C�w��¯l�f�r�O�@��RNA�f�r�A�u���@�ئ�M���C �Ǽ��~�|�G �w��¯l�i�ѱ�IJ��P�V�f�H����|���c���ӶǬV�A�Ҧp�g�ѭ��j�Ů�Ǽ��λP�f�H������IJ�ӶǬV�C�b���������Ҥ��A�Ҧ����P���J�D�]���I���̭]�̡^�ҥi�����¯١C�w��¯l�w�̦b�ֽ��X�l�e��7�ѳ��㦳�ǬV�O�A�ӥ��ѩʼw��¯l�g�Ըs�w�̪��|����c���M���G�A���j�q���w��¯l�f�r�A�i�H�P�V����L�H�C6 �Ӥ�j�����31%�i�����X�f�r�A�@�������7%�i�����X�f�r�A�Ʀܨ�2 ���j�ɡA���ǯf�Ҥ��M�i�H�����X�f�r�C�@��ӻ��A�۵M�P�V�α��ج̭]���i���ͥä[�ʪ��K�̡A�Ӥw�g���K�̤O�����˥ͤU������A�j���b�X��6 ��9 �Ӥ뤺�|���Ӧۥ��˪�����ҫO�@�C �a�z�����G �w��¯l���o�ͬ��@�ɩʡA�n�o��V���K��u�`�C �{�ɯg���G �e�f������������14��17�ѡA�̪��i��21�ѡC�w�̦b�P�V�᪺�Ĥ@�g���|�X�{�g���A����ĤG�g�|�b�E���B�ի�N��O�ڵ��~�j�A����X�{���L�o�N�B�����«�B�Y�h�B���B���������e�X�g���A�ۦb�y�����V���X�{�����C�l�A1��3�ѫ�l�l�N�|���U�X���A�������h�C�l�l�j������3�ѥ��k�A�ҥH�b�{�ɤW�S���t�@�ػ��k�A�٬��T��l�C�j����25��50%���w�̤��|�����㪺�X�l���ΡA�Ȧ������P�_�g���A�G�`�P�V�Ӥ��۪��C�Ӧ������w�̡A�ר�O�k�ʡA�|�o�����`�h�����`�������ΡC�Y�����P�V�w��¯l�A�f�r�i��z�L�L�L�����ǬV���L��A�]�ӳy�������B�۵M�y���έL��D�n���x���l�A�p���ѩʦ�Ť�B�C�����B�դ��١B�p���g�B���ण���Υ��ѩʤ�Ŧ�f���ʳ��A�κ٬����ѩʼw��¯l�g�Ըs�C |
Q�G�e�����ǰ�a���ȫȡA��ij�I��MMR�̭]�H
A�G �¯l�B�|�����μw��¯l���y��M�G���@�ɡA�Y�n�e������a��~���̱��z�o�A�����T�걵��MMR�̭]�νT�{�ۨ��w���K�̤O�C�ӧO��a�̱��Цܯe�p�����d�ߡC
Q�GMMR�̭]�ݭn�b�X��e�h�[�I���H�ݭn�I���X���H���L�ݭn�}�߱����ҩ��H
A�G
�ڰ�ثe�ൣ�`�WMMR�̭]���ج�2���A�Ĥ@������1���ɡA�ĤG������5���ܤJ�p�ǫe�C
�ڰ�|�ְ��k�]�����O����MMR�̭]�A��H�p�U�G
- 1971�~8��H�e�X�ͥB���P�V�L�w��¯l�̡A�i���O����1��MMR�̭]�F
- 1971�~9��H��X�̡ͪA�̷��ɬF�����w�ܤֱ��عL�@���t�w��¯l�̭]�A�p�{���˴�����徳��¯l����åX��w��¯l���鳱���ҩ��A��i���O����1��MMR�̭]�C
- �~�y�t���|�ְ��k�G�w�ﭺ���ӻO�ӽЩ~�d�ӵL徳��¯l�̭]�����ҩ��̡A�θg�˴�����徳��¯l����åX��w��¯l���鳱���ҩ��̡A���O����1��MMR�̭]�C
�ӹ��ݫe���¯l�y��a�ϮȦ��:
1. 1���H�U�G���1���H�U����e���y��a�Ϥ����P�V���I�A��ij6�Ӥ�H�U����Ƚw�e���A6�Ӥ�H�W����1������A�i����۶O����1��MMR�̭]�A����12�Ӥ��A���ݫ� �ɵ{����2�����O�̭]���ء]�⾯�ܤֶ��j4�g�^�C
2.1-6�������֫e����A��ij�̷Ӱ�a���w�����خɶ��A�ܤֱ���1��MMR�̭]2�g����A�e���C
3. 6-18���̡G�p�ɭԤw�����⾯���ءA��O�@�O�٦b�A�����٤��ݰl�[�C
4. 1981�~�H��X�ͪ����H�G��¯l�Ө��A�O�W�a�Ϥ����֥����]�۵M�K�̤��G�h������C��1981�~�H��X�ͪ����H�A���p�ɭԦ����L�Ҧ�ʱ��ءA���H�ۮɶ�����ĤO�|�v����z�C�ھڽåͺ֧Q���ǬV�f���v�Ը߷|�w�����ز�(ACIP)��ij�G����N�e���¯l�y��a�ϡA�w��1981�~�H��X�ͪ����H�A��ij�۶O����1��MMR�̭]��A��e���C�Ӥ��צ~���A����H�u�n��ۨ��K�̤O���ü{�A��ij���i�H�˴�����άO�������ج̭]�H�T�O�K�̤O�C
5. �j�ǥ͡B�x�H�B��ƾ��c�H���B�Ц��|���c�H���G�j�P��ij����MMR�̭]�⾯��A�e���]�⾯�ܤֶ��j4�g�^�C���U��a�ξǮդ��W�w�A�O�_���}�߱����ҩ��~�൹���J�ҩΤJ�ǡC
Q�GMMR�̭]�I����i�H�����h�[�H�h�֦~�H��ݭn�A�l�[�I���H
A�GMMR�̭]�O�Ψӹw���¯l�B�|�����B�w��¯l�����ʴ�r�̭]�A�I���Ĥ@����w���ĪG�i�F93%�A�����ĤG���w���ĪG�i�F99%�C������s��ܱ���MMR�̭]�`�g��i�����ܤ�15�~���O�@�O�A���ѩ����@�צb���鶡���t�����j�A�]���̦n����k�O������G����@���˴���A�����p���H�l�[�I���C
Q�G���S�¯l����A�A����MMR�̭]�I�����O�@�ĤO�ܡH
A�G��IJ�¯l�f�H72�p�ɤ��A�g��v������A�i�Ҽ{���ؤ@��MMR�̭]�@�����S��w���C��IJ�y��ʸ|�����μw��¯l�A�h�õL�Ҿ���ܬI�����S��̭]���n�B�s�b�C
Q�GMMR�̭]�I����i��Ƨ@�Φ����ǡH
A�G�]1�^�����������֡C�]2�^�¯l�̭]�����A��5-10%�b���ث�5-12�ѡA�|���֯l�B�y�¡B�εo�N���g���C�]3�^�w��¯l�̭]�����A�����ް_�o�N�B�Ȯɩ����`�h�B���`���ί��g�����Ƨ@�ΡC�]4�^�|�����̭]���������ް_���L���ϯ��g�������f�ҳ��i�A�����v���p�C
Q�G���ȫȦ����DZ��p�ɡA����ij�I��MMR�̭]�H���A�X�I�����ݥX�ꪺ�ȫȡA�n���w��?
A�G
�I��MMR�̭]���T�үg�]�A:
1. �w����u�J�v���J�ս�ά̭]���������Y���L�Ӫ̡A�������ءC
2. �����C
3. �w���w���Y���K�̯ʥ��̡]�]�A�Y���K�̤������R���f�r���ʭӮסB���ѩʧK�̯ʥ��g�P�զ�f�B�O�������c�ʸ~�F�f�H�α��������B�K�̧����Ī��v���Τ@�Ӥ뤺�������L�����q���T�J�^�C���R���f�r���ʭӮY�̪�6�Ӥ뤺CD4�W�L200 cells/mm3�B�Υզ�f�w�̦b�w�Ѷ��q�Τw�������3�Ӥ�H�W�A���i���ءC
�I��MMR���`�N�ƶ��G
1. �o�N�Υ��w����ʤ����ׯe�f�̡A�y�ݯf��í�w��A���ءC
2. �����@��٦ת`�g�K�̲y�J�ժv����HBIG�̡A�y���j3�Ӥ��A����MMR�̭]�C
3. �̪��α�����L��G�s���̡A�y���j6�Ӥ��A����MMR�̭]�C
4. ���R�ߪ`�g�����q�]��1g/kg�^�K�̲y�J�ժv���A�y���j11�Ӥ��A����MMR�C
5. �������ֵ߯�����̡A����MMR�̭]�@�Ӥ��A�i�浲�ֵ߯�����C
6. �k�ʱ��ث�4�g�����קK�h���C���̭]�I����4�g���o�{�h���A不���Q���������h�����A���g�C
7. ������p�O�C�U�g�Φ�p�O�ʥF�����g���e�f�v�̡A�y����v�����C
�Y���A�X�I�����ݥX�ꪺ�ȫȡA�h�����n���@�C�¯l�B�|�����B�w��¯l�i�ѱ�IJ�έ��j�ǬV�A�]���ȹC�������ɶq�t���f�n�B�`�N�M��Τⳡ�å͡B�O���Ǥ��Ů�y�q�B�קK�����B��K���Ŷ����B�κɶq�קK��̰ϩλP�o�f�̱�IJ�C