周先生曾是某公司高层管理人员，几年前，因血脂高和高血压，开始服用阿托伐他汀和阿司匹林。


开始的日子里，他感觉一切正常。

然而，慢慢地，他身上开始异样情况，先是经常感到恶心和轻微的胃痛，再是腿部的轻微肿胀和麻木感。

彼时，周先生并没意识到这是服药导致的问题，只觉得是生活作息的问题。因而，他只调整了生活作息，药物仍然坚持服用。

周先生固执己见的调理着，但朋友听说了他的事情，怒斥他道：“年纪大了，人也糊涂了，你这些症状不对劲，赶紧去医院检查一下。”

周先生知道老友不会害自己，决定去医院做检查。

结果显示，他确实出现了因长期服用阿托伐他汀和阿司匹林而引发的副作用：胃肠不适、肾功能损害以及血小板减少。


医生提醒周先生，长期吃阿司匹林和阿托伐他汀，有这四种情况要及时停药，不要大意！

消化系统不适，胃肠道出血

如果服用阿司匹林和阿托伐他汀出问题的话，那么首先出问题的一定是胃肠道。

阿司匹林属于非甾体抗炎药（NSAIDs），它通过抑制环氧化酶（COX）来发挥抗炎作用。

尽管它能够有效预防血栓形成，但同时也会对胃肠道产生刺激，增加胃酸分泌，进而导致胃炎、胃溃疡，甚至引发胃肠道出血。


对于长期服用阿司匹林的人来说，若出现持续的胃部不适、胃痛、食欲减退或黑色大便等症状，应立即停药并寻求医生的帮助。

尤其是老年人群体，由于胃肠道屏障功能逐渐减弱，胃肠出血的风险更高。

如果此时继续服用阿司匹林，可能会导致更为严重的胃肠出血，甚至危及生命。

阿托伐他汀尽管不能对胃肠道产生刺激，但其可能引发的肝脏问题也会间接影响胃肠道的功能。


因此，如果在服用这两种药物期间出现胃部不适，特别是上腹部疼痛或持续性胃部不适，及时停药是必要的。

肌肉疼痛和肌肉无力

如果出现肌肉疼痛和肌无力的情况，也必须要停止服用阿司匹林和阿托伐他汀。

许多研究表明，阿托伐他汀及其他他汀类药物与肌肉疼痛、无力甚至肌肉坏死（横纹肌溶解症）有一定的相关性。


横纹肌溶解症极其严重，如果发病，通常伴随肌肉极度疼痛、肿胀和尿色异常，该病症会影响肾脏功能。

因而，若出现无法解释的肌肉酸痛、无力等症状，必须及时停药，并咨询医生。

此外，阿司匹林虽然不直接引起肌肉问题，但长期服用也可能通过其他途径加剧肌肉疲劳，特别是在胃肠道不适和低血糖的情况下，可能间接加剧身体的虚弱感。


肝脏功能异常

阿托伐他汀对肝脏的影响是另一个需要关注的重要问题。

阿托伐他汀作为一种他汀类药物，主要通过抑制胆固醇合成，降低血脂。

尽管这种药物可以显著降低心血管疾病的发生率，但它也可能通过影响肝脏的功能，导致肝酶升高。

肝脏是药物代谢的主要场所，当肝功能受到影响时，药物代谢过程将受到阻碍，进一步加重肝脏负担，甚至可能引发药物性肝炎或肝衰竭。


对于长期服用阿托伐他汀的老年人群体，定期检查肝功能非常重要。

如果在定期检查中发现肝酶水平持续升高，或者出现肝区不适、黄疸、尿色变深等症状，必须立即停药，并在医生的指导下调整治疗方案。

出血倾向和血小板减少

除了上述3种症状外，如果出现出血倾向的话也应该及时停药。

阿司匹林的主要作用是抗血小板聚集，在短期使用中，阿司匹林对血栓形成的预防作用十分明显，但长期使用会增加出血的风险。


尤其是老年人群体，由于血管壁的脆弱和血液流变学的变化，容易出现微小血管破裂，导致鼻出血、牙龈出血、皮下淤血等症状。

更严重的是，如果血小板数量低于一定数量的话，很可能会造成严重的内出血。

这也就是说，如果长期服用阿司匹林后，出现难以止住的出血、瘀伤、频繁的鼻血或牙龈出血等情况，必须及时停药。


除了出血倾向，阿托伐他汀长期使用也可能会导致血小板数量减少，影响血液凝固功能。

这种情况虽然不常发生，但依旧不能忽视。

当患者出现皮肤苍白、出血时间延长、淤血点或有不明原因的瘀伤时，可能是血小板减少的表现，应立即停药并咨询医生。


总结：药物使用中的警惕

作为防止和治疗心血管疾病的“专家”，阿司匹林和阿托伐他汀的作用不可忽视。

可是，正如事情都有两面性而言，其作用性虽大，但其也具有一定的风险，如果长期服用不谨慎用药，忽视4种情况的话，很可能会酿成大祸。

医声再次提醒大家，如果在长期服用阿司匹林和阿托伐他汀两种药物的同时，出现胃肠不适、肌肉疼痛、肝功能异常、出血倾向等症状，一定要及时停药，咨询医生，寻找应对方法。


药物的正确使用，依赖于患者与医生之间的紧密配合，两者合一，才能确保治疗效果的最大化，同时避免不必要的健康风险。

参考资料

降脂药阿托伐他汀作用强大，4种情况必须停药，正确治疗血管硬化 健康一刻CC

这5种情况，需要立即停用阿司匹林，否则后果很严重 药师话用药