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Calla Bestattungsauftrag 2 1

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Calla GmbH · Schneckenhofstraße 9 · 60596 Frankfurt am Main

Name/Adresse Auftraggeber

Viktoriia Matiunina. Martin - Luther 15, 10777


tel +38 095 758 10 12

Bestattungsauftrag und Vollmacht für Standesamt und Friedhofsverwaltung


Hiermit erteile ich der Calla Bestattungen und Trauerfallmanagement GmbH den Auftrag zur Bestattung und der hygienischen
Versorgung meines/r
Verwandschaftsgrad Name Geburtsdatum Sterbedatum
Vater Viktor Matiunin 03.10.1960 29.08.2025

Vorname, Name
X im eigenen Namen im Namen und für Rechnung von

1. Bestattungsart Als Bestattungsart bestimme ich eine: X Erdbestattung Feuerbestattung

2. Grabstätte Die Beisetzung soll erfolgen in ein neu zu erwerbendes: Reihengrab Wahlgrab Rasengrab
Fried-/Ruhewald Baumbestattung Anonym Seebestattung Luftbestattung

Nr. Name, Ort


B
 estehendes Wahlgrab Nr. auf Friedhof Berlin
X N
 utzungsberechtigte erklärt/en sich mit der Beisetzung einverstanden.
Das Nutzungsrecht soll – nicht – an den Rechnungsempfänger übertragen werden.
Unterschriften

3. Ich versichere auftragsberichtigt zu sein. Ich erkläre, dass die Bestattungsart dem Willen d. Verstorbenen entspricht. Ich bevoll-
mächtige die von Calla Bestattungen und Trauerfallmanagement beauftragte Person alle mit der Bestattung notwendigen Erklä-
rungen in meinem Namen und mit Wirkung gegen mich vorzunehmen. Hierzu fallen insbesondere
Abmeldung in Krankenhaus, Seniorenheim o. ä.
die Beurkundung beim Standesamt
Anforderung und Entgegennahme benötigter Familienstandesurkunden und Genehmigungen
Abgabe von Erklärungen betreffend der Bestattungsart und dem Neu- bzw. Weitererwerb einer Grabstätte gegenüber
der zuständigen Friedhofsbehörde.
Zur Abwicklung der vom Verstorbenen geschlossenen Verträge kann Calla Untervollmachten an externe Dienstleister erteilen.

4. Ich verbürge mich hiermit selbstschuldnerisch für die Zahlung einzustehen unter Verzicht der Vorausklage für den Fall, dass die
Forderungen von Calla und des Friedhofträgers bei dem Genannten nicht oder nur zum Teil realisiert werden können.
© 2021 Calla Bestattungen und Trauerfallmanagement GmbH; Stand: 01/2021

Die Aufhebung dieser Vollmacht bedarf ebenfalls der Schriftform.


Die Bestattungskosten und Beisetzungsgebühren belaufen sich gemäß dem heute erstellten Angebot auf ca. Euro.
Mit der Verarbeitung der Daten im Rahmen der elektronischen Datenverarbeitung erkläre ich mich gemäß Rückseite „Hinweise zur
Datenverarbeitung“ hiermit einverstanden.
Ort Datum Unterschrift Auftraggeber
Berlin 01.09.2025

C A L L A B E S TAT T U N G E N U N D T R AU E R FA L L M A NA G E M E N T G M B H · S C H N E C K E N H O F S T R A S S E 9 · 6 0 5 9 6 F R A N K F U RT A M M A I N
T E L E F O N : 0 6 9 - 6 6 1 2 2 1 8 9 FA X : 0 6 9 – 6 6 1 2 2 1 4 6 · B E R AT U N G @ C A L L A - B E S TAT T U N G E N. D E · W W W.C A L L A - B E S TAT T U N G E N. D E
G E S C H Ä F T S F Ü H R E R : H E N RY FA I N B E R G · A M T S G E R I C H T F R A N K F U RT A M M A I N · H R B 1 1 9 8 3 9
B A N K V E R B I N D U N G : S PA R K A S S E KO B L E N Z · I BA N : D E 8 5 5 7 0 5 0 1 2 0 0 0 0 0 2 6 4 1 4 3 · B I C : M A L A D E 5 1 KO B

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