解决美国高药价 川普平价法案
科技生活快报 2019-04-01 09:16:52 6park.com
美国药价问题再度跃上台面，但学者对川普的医改法案特别称赞。 路透
针对川普日前提出平价医疗法案，美国药价风波又跃上政策焦点。美国药价因未有全国统一的健保、药商可对新药独立定价等缘故，导致药价居高不下。而川普抛弃前朝的欧巴马医保后，力推平价医疗法案，主要是透过增加药商竞争来降低药价，专家也替川普的医改背书，认为增加学名药(相似药)的竞争，让药价回归市场竞争机制是正确做法。
缺乏联会协商压力
根据《AP新闻网》报导，美国总统川普近期又再度重申他的平价医疗法案，让美国药价风波备受瞩目，由于共和党在两院都握有多数时，就舍弃前朝医改做法(Obamacare)，取代之的则是川普的医改政策，众议院的少数党领袖麦卡锡则保证，对此他已与川普讨论多次，能确定这项新医改保留了欧巴马医改中对人民有利的所有条件。
美国药价与医改风波之所以这么受关注，与该国药价高居不下有密切关系。不同于台湾，美国没有统一的国家健保系统，自然也没有与药商企业的议价系统，让各家保险公司独立担负起药价协商的工作，缺乏联合协商压力，药商收高价的机率较高。
此外，美国联邦医保Medicare(主要是针对65岁以上老年人)虽然是该国最大的保险系统，足足涵盖了五千万人以上，但只能被动的买入、却不被赋予和药商议价的权责，因此，一有新药问世，并通过FDA(食品药品监督管理局)认证，Medicare就必须买进，导致药商对于新药的开价总是高居不下。
增加同种学名药竞争
据权威白宫新闻网《Axios》报导，川普所提的平价医疗法案就是为了降低药价，他打算增加学名药与生物相似药，促使药商持续发展低价、但功能雷同的药种，否则将因高价而被其他药商击败，并允许Medicare接受更多同学名药的引入(意指更便宜的药会被拿来抢攻单一来源学名药市场)，届时，在各家药种的功能都差不多，谁最便宜就能吸引到消费者。
由于高药价议题已是该国多年的议题，不少州都已「放弃」中央政府的作为，如内华达州、奥勒冈州及加州都已经自立州法，尽力降低药价;但本次学者特别对川普的做法给予肯定，川普的医改至少不是把药商全部砍死，他仍不赋予Medicare一言就定价的权力，仅是把竞争交给市场机制，医改仍算是维持一双看不见的手。
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