家人们,今天咱必须好好唠唠 CT 检查这个在医疗领域十分重要却又让不少人心里犯嘀咕的事儿。在医院里,CT 检查那可是医生的得力助手,能帮着揪出好多疾病的根源。但它身上又好像蒙着一层神秘的面纱,有人说它有辐射,对身体伤害大,甚至还能致癌,这可把大家吓得不轻。咱今天就来把这层面纱彻底揭开,把 CT 检查的里里外外都讲清楚。
CT 到底是个啥? 6park.com
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CT,也就是 Computed Tomography 的缩写,翻译成中文就是计算机断层扫描。听着挺高大上,它到底是怎么工作的呢?这里面可有两大关键原理。
先说说物理原理,它利用的是 X 射线的特殊本事。这 X 射线就像个神奇的小探测器,穿透人体的时候,不同的组织和器官对它的阻挡程度不一样,就会产生不同的衰减射线投影。打个比方,X 射线就像一束光线,照在不同材质的物体上,透过的光线强度和角度都不一样。人体的骨骼、肌肉、内脏等组织就像这些不同材质的物体,X 射线穿过它们之后,留下的投影也就各有特点。 6park.com
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另一个是数学原理,说起来也不难理解,任何物体都能从它无数的投影中重现出来。就好比你从不同角度给一个杯子拍照,把这些照片综合起来,就能在脑海里还原出这个杯子的完整模样。CT 机就是根据这两个原理制造出来的,它有好几个关键的组成部分。核心设备里有 X 射线灯泡管和高压发生器,这俩负责产生 X 射线,就像灯光师负责打光一样;探测器就像是个敏锐的小耳朵,负责接收信号;电子计算机则像个超级大脑,对信号进行处理和图像重建,把那些 X 射线投影转化成我们能看懂的图像。此外,还有一些辅助设备,像监视器,能让医生实时看到图像,摄像机则可以把重要的图像记录下来。
照一次 CT,身体会受到多大伤害? 6park.com
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一提到 CT 检查,大家最担心的就是辐射伤害。其实,只要 CT 检查不过量,真不用过度紧张。CT 的危害主要来自 X 射线产生的电离辐射。这电离辐射就像个调皮的小捣蛋鬼,进入身体后,会破坏身体里的一些大分子结构,损伤细胞,从而对人体造成伤害。
不过,咱也别一听辐射就害怕得不行。在我们的日常生活中,到处都有电离辐射的影子。比如说你坐飞机的时候,飞机上就有辐射;在机场过安检,安全扫描也有辐射;还有背景辐射,它就像个隐形的小跟班,时刻都在我们身边。
国家对 CT 检查时人体各部位所受辐射也有明确规定,颁布了《X 射线计算机断层摄影成人诊断参考水平》。中国的辐射防护标准规定,辐射工作人员的年剂量限值为 50mSv;5 年内每年平均接收辐射的上限为 20mSv。只要我们接收的总辐射控制在这个安全值内,就基本没啥大问题。 6park.com
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CT 检查后患癌症的概率有多高?
很多人一想到 CT 检查有辐射,就担心会得癌症。从动物实验的角度来看,除非是长时间、大剂量地接受辐射,才会增加患癌的风险,一般情况下,癌变和骨髓抑制的可能性是非常低的。所以,偶尔做一次 CT 扫描,真没必要过于担心辐射对身体的损害。
虽说完全避免辐射不太现实,但我们可以想办法减少辐射暴露。比如在检查前,把靠近身体的金属物体都拿掉,像项链、耳环、皮带扣这些,金属会影响 X 射线的穿透和成像,还可能增加辐射剂量。在胃部扫描的时候,按照医生的建议多喝水,把胃部填满,这样能让图像更清晰,也能减少不必要的重复扫描。而且,检查的时候要积极和医生配合,动作要迅速准确,这样就能缩短检查时间,减少辐射接触。 6park.com
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CT 本质上就是一台 X 射线机,所以对辐射防护的要求特别高。除非有特殊需要,医生是不允许给患者进行不必要的重复复查的。综合来看,只有在短时间内进行多次 CT 检查,才会增加患癌症的风险。但到底多少次 CT 检查会致癌,目前还没有一个确切的标准答案。因为身体不同部位检查时受到的辐射量不一样,所以可能需要几十倍甚至几百倍的常规检查量,才有可能发展成癌症。
这 4 种人不适合做 CT
虽说 CT 检查很有用,但并不是所有人都适合做。有这么 4 类人,最好不要轻易尝试 CT 检查。
婴儿
一岁以内的小婴儿,那可真是娇嫩得很。这个阶段的孩子就像刚发芽的小幼苗,正处于身体快速生长发育的关键时期。如果进行 CT 检查,X 射线就像一把锋利的小剪刀,进入身体后可能会影响器官的正常发育。婴儿的器官就像脆弱的小花瓣,吸收了 X 射线的辐射后,很容易引发各种发育问题,比如可能影响大脑的发育,导致智力发育迟缓;也可能影响骨骼的生长,让孩子的身高、骨骼形态受到影响。所以,一般情况下,医生是不会轻易给一岁以内的婴儿做 CT 检查的。 6park.com
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心脏病患者
患有心律失常、冠心病等心脏病的患者,做 CT 检查可得谨慎。在 CT 检查过程中,是存在一定风险的。就好比一辆本身就有点小毛病的汽车,再去跑一段崎岖的山路,很容易出问题。对于心脏病患者来说,CT 检查的辐射可能会刺激心脏,加重心脏的负担。而且,检查过程中,患者可能会因为紧张、不适等原因,导致心脏问题发作。比如心律失常的患者,可能会因为辐射刺激和检查时的紧张情绪,导致心跳更加紊乱;冠心病患者可能会诱发心绞痛,甚至心肌梗死。所以,心脏病患者在做 CT 检查前,一定要和医生充分沟通,医生会根据患者的具体病情,综合评估是否适合做 CT 检查。 6park.com
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过敏者
过敏体质的人在生活中就得处处小心,CT 检查也不例外。特别是增强 CT 检查,它在检查过程中需要使用造影剂。这造影剂就像个外来的小客人,进入身体后,对于过敏体质的人来说,可能会引发过敏反应。有的患者可能只是轻微的皮肤瘙痒、起皮疹,就像被小虫子咬了几口;但严重的患者可能会出现呼吸困难,感觉胸口像压了一块大石头,喘不过气来;甚至可能会发生过敏性休克,这可是非常危险的,会危及生命。所以,过敏体质的人在做 CT 检查前,一定要如实告诉医生自己的过敏史,医生会根据情况判断是否适合做检查,或者采取一些预防措施。
肾功能不全患者 6park.com
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肾功能不全的人,身体的排泄能力就像一台老化的排水泵,不太给力。CT 检查时,人体会吸收一定的辐射,这些辐射产生的有害物质和做增强 CT 时使用的显像剂,都需要通过肾脏排出体外。但肾功能不全的患者,肾脏没办法很好地完成这个任务,就会导致这些物质在身体里堆积。这就好比家里的垃圾桶满了,却没人清理,垃圾越堆越多,就会发出难闻的气味,还会滋生细菌。这些堆积的物质会增加肾脏的负担,让原本就脆弱的肾脏更加不堪重负,甚至可能导致肾功能进一步恶化。所以,肾功能不全的患者,在没有医生的特别指示下,最好不要轻易做 CT 检查。
了解了这么多关于 CT 检查的知识,以后再面对它的时候,咱就心里有数了。不管是自己还是身边的人需要做 CT 检查,都能更理性地看待,既不盲目害怕,也不随意忽视。